陳敏

幼兒園衛(wèi)生保健工作是幼兒園工作的重要內(nèi)容，對(duì)特殊幼兒的健康安全管理更是重中之重。受先天或后天環(huán)境等影響，班級(jí)里往往會(huì)有幾個(gè)不同于其他幼兒體質(zhì)狀況的特殊幼兒：先天哮喘、對(duì)某種食物過(guò)敏、高溫驚厥、癲癇等。只有科學(xué)管理、有效預(yù)防，才能促進(jìn)特殊幼兒更好地成長(zhǎng)。

多角度了解幼兒

首先，通過(guò)班級(jí)篩查找出特殊體質(zhì)的幼兒。每個(gè)學(xué)期開(kāi)始，我們都會(huì)以調(diào)查表的形式讓家長(zhǎng)仔細(xì)填寫(xiě)一份“幼兒園幼兒特殊體質(zhì)調(diào)查表”，從傳染病、過(guò)敏史、肢體殘障部位、過(guò)往手術(shù)情況、骨折部位、先天疾病等各個(gè)方面了解幼兒的身體情況，并對(duì)有特殊情況的幼兒做進(jìn)一步具體的詢(xún)問(wèn)和了解，對(duì)其熟記于心，做到心中有底。

其次，加強(qiáng)家園溝通。我們對(duì)這些特殊幼兒進(jìn)行“每周一次家園聯(lián)系”，把一周當(dāng)中孩子在身體等各方面的情況表現(xiàn)記錄下來(lái)，星期五讓孩子帶回家給爸爸媽媽看，或者當(dāng)天帶回去，讓家長(zhǎng)及時(shí)了解孩子在園期間的身體狀況，并通過(guò)家長(zhǎng)的反饋，也讓老師及時(shí)了解孩子在家里的身體狀況，時(shí)時(shí)互動(dòng)，增進(jìn)家園對(duì)孩子的了解。除此之外我們還通過(guò)召開(kāi)“特殊體質(zhì)幼兒家長(zhǎng)會(huì)”，和家長(zhǎng)深入交流，在全方位了解孩子的情況下，對(duì)家長(zhǎng)提出一些有效建議。另外我們還通過(guò)幼兒園的宣傳欄、家校群、微信公眾號(hào)推送等多方渠道向家長(zhǎng)宣傳有關(guān)這方面的知識(shí)，豐富家長(zhǎng)的育兒經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)家長(zhǎng)的安全防范意識(shí)，最大限度地發(fā)揮家園合力的教育作用。

再者，加強(qiáng)保健醫(yī)生對(duì)特殊幼兒的了解?！队變簣@教育指導(dǎo)綱要》明確指出幼兒園必須把幼兒的健康放在首位。作為幼兒園“護(hù)花使者”的保健醫(yī)生發(fā)揮著不可估量的作用，他們工作的主要目標(biāo)就是保護(hù)和促進(jìn)幼兒健康，所以班級(jí)里特殊兒童的特殊情況，他們都要了如指掌。在新生入園時(shí)，保健部門(mén)必須一一檢查每位幼兒的健康證，并對(duì)每個(gè)健康證進(jìn)行信息核對(duì)，詳細(xì)了解每位幼兒的健康狀況，初步排查體質(zhì)特殊的幼兒。另外，各個(gè)班級(jí)將通過(guò)家長(zhǎng)填報(bào)調(diào)查表篩查出來(lái)的幼兒的各種情況匯總，也會(huì)及時(shí)上報(bào)給保健醫(yī)生，后者會(huì)把排查匯總統(tǒng)計(jì)造冊(cè)，以方便后期管理。同時(shí)保健醫(yī)生會(huì)執(zhí)行定班定崗的工作模式，在不同的時(shí)間段去各班觀察、熟悉這些特殊體質(zhì)幼兒，并結(jié)合幼兒的實(shí)際情況制訂科學(xué)合理、翔實(shí)可行的預(yù)防及處理預(yù)案，在危險(xiǎn)真正來(lái)臨時(shí)能做到及時(shí)處理。

多形式關(guān)注幼兒

首先，我們?cè)诎嗉?jí)里開(kāi)設(shè)一個(gè)版塊“特別的愛(ài)給特別的你”，把班級(jí)里這些特殊幼兒的照片放在上面，把他們需要特別關(guān)照的地方以幼兒看得懂的圖畫(huà)的形式表現(xiàn)出來(lái)。比如對(duì)高溫驚厥的幼兒，他們需要的特別照顧是多用眼睛觀察、多量體溫、多喝水；對(duì)食物過(guò)敏的幼兒，則在旁邊貼一些禁用食物的照片，比如牛奶、海鮮等。它在生活中可以當(dāng)作老師的“眼睛”去監(jiān)督和關(guān)心特殊幼兒，不僅能隨時(shí)提醒老師關(guān)注這些孩子，也能增進(jìn)班級(jí)里其他孩子對(duì)他們的了解。

其次，嚴(yán)格執(zhí)行保健醫(yī)生檢查制度。早上，保健醫(yī)生必須對(duì)每個(gè)孩子進(jìn)行各種檢查，通過(guò)五步法即“一問(wèn)、二看、三摸、四查、五登記”進(jìn)行檢查，從源頭上阻止隱患的發(fā)生。另外，保健醫(yī)生一天三查，即早上九點(diǎn)半、午餐前和午睡后進(jìn)班對(duì)哮喘、高溫驚厥的幼兒測(cè)量體溫和記錄，發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)和家長(zhǎng)取得聯(lián)系、交流情況，嚴(yán)重的會(huì)建議家長(zhǎng)接回去觀察和就醫(yī)。

多渠道保護(hù)幼兒

班級(jí)里有身體特殊的幼兒，作為老師除了了解他們、關(guān)心他們之外，準(zhǔn)備一些急救材料、豐富相關(guān)的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備也是十分必要的，可以全方位地去保護(hù)他們。

首先，為了應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的意外事故，我們可以準(zhǔn)備一些物質(zhì)材料。比如，如果班級(jí)里有高溫驚厥的幼兒，應(yīng)準(zhǔn)備“壓舌板”，并放置在教師能快速取放的地方，也可以備幾塊退熱貼，以便發(fā)熱時(shí)及時(shí)降溫。如果園內(nèi)有患哮喘的幼兒，幼兒園保健室應(yīng)備有氧氣袋和氧氣筒，以備急用。

其次，通過(guò)開(kāi)展園內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、園外學(xué)習(xí)等多種形式的學(xué)習(xí)，不斷更新和提高一線教師和保健醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)和能力，以便對(duì)孩子的病情能做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療”。比如定期的健康知識(shí)講座，一方面能加強(qiáng)教師對(duì)這方面知識(shí)的了解，一方面讓教師更好利用自己所學(xué)的知識(shí)觀察、照顧孩子，更好地去保護(hù)他們。另外，通過(guò)相關(guān)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的儲(chǔ)備，也提高了教師在處理突發(fā)事件時(shí)的自信和勇氣，用正確的方式在第一時(shí)間保護(hù)幼兒。

每個(gè)孩子就像園丁眼里的花朵，只有在陽(yáng)光、雨露的照耀和滋潤(rùn)下，才能開(kāi)得美麗。特殊幼兒就是其中幾朵顯得嬌弱的花，更需要我們的關(guān)心和呵護(hù)。讓我們共同攜手，為他們健康、快樂(lè)地成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

（作者單位系江蘇省昆山市繡衣幼兒園）

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