胰島素的發(fā)現(xiàn)與臨床應(yīng)用是糖尿病治療史上的偉大突破，迄今為止，胰島素仍是最強(qiáng)有效的降糖藥物。胰島素的研發(fā)經(jīng)歷了兩次重大飛躍：第一次飛躍是從動(dòng)物胰島素到基因重組人胰島素；第二次飛躍是從基因重組人胰島素到胰島素類似物。胰島素類似物分為速效、長(zhǎng)效和預(yù)混胰島素類似物。

什么是速效胰島素類似物：

速效胰島素類似物模擬餐時(shí)胰島素分泌，在控制餐后血糖和減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)等方面優(yōu)于重組人胰島素，而且餐前即刻注射更為方便，有助于提高糖尿病患者治療的依從性。

速效胰島素類似物的分類：

速效胰島素類似物的臨床應(yīng)用：

速效胰島素類似物常與基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合使用，較少單獨(dú)三餐前皮下注射，除非患者空腹血糖不高而餐后血糖明顯升高，而且必須使用胰島素治療，如妊娠糖尿病患者或嚴(yán)重肝腎功能異常的糖尿病患者。此外，胰島素泵只能采用速效胰島素類似物或短效胰島素；速效胰島素類似物靜脈使用沒有優(yōu)勢(shì)。三種速效胰島素類似物在藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)方面有一定的差別，但對(duì)餐后血糖的總體控制、嚴(yán)重低血糖發(fā)生率等的影響沒有顯著差別。

速效胰島素類似物的安全性高嗎？

低血糖是所有接收胰島素治療患者最常見的副反應(yīng)，特別是在強(qiáng)化治療中，已成為主要障礙。與人胰島素相比，速效胰島素類似物作用持續(xù)時(shí)間短，從藥代動(dòng)力學(xué)角度看應(yīng)該較人胰島素引起低血糖的危險(xiǎn)性小。

文字 | 神內(nèi)一 姜蕾

圖片 | 網(wǎng)絡(luò)

編輯 | 宣傳科 王旋返回搜狐，查看更多