為什么糖尿病人免疫力低容易感染?營(yíng)養(yǎng)科主任建議補(bǔ)充8大營(yíng)養(yǎng)素
核心提示:普通人給蚊子咬幾口,頂多就是出點(diǎn)血、起個(gè)包,抹點(diǎn)風(fēng)油精,第二天就消退了??勺鳛槠吣曩Y深的“老糖友”,張大嬸左腿被蚊子咬,一掌拍死后竟然造成皮膚潰爛。接診醫(yī)生分析說(shuō),一是現(xiàn)在的蚊子太毒,二是張大嬸的免疫太弱。
普通人給蚊子咬幾口,頂多就是出點(diǎn)血、起個(gè)包,抹點(diǎn)風(fēng)油精,第二天就消退了??勺鳛槠吣曩Y深的“老糖友”,張大嬸左腿被蚊子咬,一掌拍死后竟然引發(fā)嚴(yán)重后果。嬸子第二天洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)被蚊子咬過(guò)的地方發(fā)炎,腿開(kāi)始紅腫、皮膚破潰,都有膿性分泌物滲出了,不得不上醫(yī)院。
接診醫(yī)生分析說(shuō),一是現(xiàn)在的蚊子太毒,二是張大嬸的免疫太弱。

研究顯示糖尿病人免疫功能受損容易受感染
糖尿病是人類健康的大敵,全球患病數(shù)量不斷上升。中國(guó)的糖尿病患者數(shù)量冠絕全球,已經(jīng)超過(guò)兩億。
近年來(lái),針對(duì)糖尿病人的免疫力開(kāi)展的研究有很多。其中,來(lái)自加拿大多倫多綜合醫(yī)院研究所的專家發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者或具有糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)的肥胖者,對(duì)感染和病原體的免疫反應(yīng)要比健康人群差得多。
發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《Journal of Diabetes Investigation》上的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示,2型糖尿病患者的慢性炎癥狀態(tài)可能與免疫功能受損有關(guān),因此更容易感染。
而在這次新冠肺炎疫情,糖尿病患者由于免疫低下成為新冠病毒重點(diǎn)攻擊的對(duì)象,因此在沒(méi)有疫苗、沒(méi)有特效藥面前,糖友除了做好防護(hù),唯有提高自身免疫力。
糖尿病患者為什么會(huì)免疫低下?
在全民營(yíng)養(yǎng)周,廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任、副主任醫(yī)師 趙泳誼做了題為《合理膳食,提高‘糖人’免疫力》在線科普講座。她說(shuō),糖尿病患者免疫力低下的最重要原因是疾病自身問(wèn)題。糖尿病是由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)不足導(dǎo)致代謝紊亂。所謂絕對(duì)不足,是胰島素分泌不夠;而相對(duì)不足,是指很多胰島素是夠的,但用不了。
“除血糖代謝不良之外,胰島素還會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪的合成,所以胰島素不足必然會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪的合成障礙?!壁w泳誼稱,另外,胰島素不足會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞饑餓,這種饑餓感促使身體自啟其他渠道分解一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化為身體能夠利用的能量。如此一來(lái),合成減少了,但分解增加了,結(jié)果又引起身體產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素(包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪)的缺乏??傊?,正是原發(fā)病沒(méi)有控制好,胰島素代謝紊亂,導(dǎo)致身體一系列代謝紊亂,一系列物質(zhì)的缺乏,包括很多與免疫相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素缺乏。

免疫低下的第二個(gè)重要原因是糖尿病人的膳食不合理?!霸陂T診經(jīng)常碰到這類病人,走兩個(gè)極端,”趙泳誼說(shuō),極端一是病人明明知道血糖高危害大,但是管不住嘴。要知道,一次暴飲暴食對(duì)胰島的損害是不可逆的,飲食不控制會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)素代謝的紊亂,很多與免疫相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素都會(huì)缺乏。極端二是對(duì)糖尿病過(guò)度恐懼,沒(méi)有找專科醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生咨詢,就自行過(guò)度節(jié)食,過(guò)度忌口,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、多種維生素、多種微量元素等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。
此外,遺傳、年齡、運(yùn)動(dòng)力下降、壓力大、睡眠質(zhì)量差、情緒不良等因素也會(huì)影響糖尿病人的免疫系統(tǒng)。
糖友更要合理膳食,補(bǔ)充8大營(yíng)養(yǎng)素提高免疫力
在治療糖尿病的“五駕馬車原則”中,領(lǐng)頭馬就是營(yíng)養(yǎng)治療。趙泳誼強(qiáng)調(diào),糖尿病人要遵從科學(xué)的飲食原則,包括避免肥胖,三餐定時(shí)定量,食物均衡合理,烹調(diào)方式健康,多用蒸煮少用煎炒,清淡少鹽,經(jīng)常食用高纖維食物,注意選擇GI相對(duì)較低的食物。


(圖片來(lái)源于醫(yī)生PPT)
在提高免疫力方面,糖尿病患者適當(dāng)增加以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)素的攝入:
1、蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是全身器官組織細(xì)胞的組成,攝入蛋白質(zhì)有利于刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,有利于控制餐后血糖。肉類、魚(yú)類、蛋類、奶類、大豆及制品等都是富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
2、維生素A:被譽(yù)為免疫力第一道防線的“守護(hù)神”,能夠改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,維持黏膜屏障的完整性。建議多吃動(dòng)物的肝臟、蛋黃、奶粉、胡蘿卜(胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)為維生素A),紅黃色及深綠色蔬菜,水果。
3、維生素B:輔助免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作。維生素B1和B6在肉類、蔬菜、谷物、豆類中含量豐富,B2則在動(dòng)物的肝、腎、蛋類、牛奶中較多,B12絕大部分來(lái)自肉類。
4、維生素C:有助于免疫防御,像新鮮的蔬菜水果都是豐富的維生素C的來(lái)源。
5、維生素E:是重要的抗氧化劑。食用油是它的主要來(lái)源,此外,豆類、堅(jiān)果和蔬菜也含有一定量的維生素E。
6、鐵:缺鐵會(huì)影響細(xì)胞介導(dǎo)的免疫功能,降低抗感染能力。紅肉、動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟等富含血紅素鐵,適當(dāng)食用。
7、鈣:與人體免疫系統(tǒng)密切相關(guān),奶和奶制品是鈣的最佳來(lái)源,還有大豆及豆制品也含鈣較多。
8、鋅:對(duì)于介導(dǎo)先天免疫和適應(yīng)性免疫的細(xì)胞正常發(fā)育和功能至關(guān)重要。貝殼類、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟,以及干果類、谷類胚芽、麥麩含有較多的鋅。(通訊員 王媛)
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營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑,該補(bǔ)則補(bǔ)
母乳喂養(yǎng)需要補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
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