首頁 資訊 如何“吃”出免疫力?專家建議:全面營養(yǎng)、科學(xué)膳食是關(guān)鍵

如何“吃”出免疫力?專家建議:全面營養(yǎng)、科學(xué)膳食是關(guān)鍵

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月25日 18:26

近期全國各地寒流天氣席卷而來,廣東更是已經(jīng)“入冬成功”,兒童和老人呼吸道疾病的高發(fā)提醒我們平時(shí)要注意提升自身免疫力。而保持平衡膳食模式和全面攝入營養(yǎng),則成為確保人體免疫力的重要因素。世界衛(wèi)生組織指出“合理膳食”是 “健康四大基石”之一。

為了讓大家能更深入了解不同人群如何通過補(bǔ)充營養(yǎng)提高免疫力,南都健康大講堂邀請到廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院營養(yǎng)管理專業(yè)委員會(huì)常委,來自南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的副主任醫(yī)師李青教授為大家?guī)硪粓鲆浴夺t(yī)學(xué)營養(yǎng),健康基石》為主題的健康科普訪談,直播獲得27.1w的關(guān)注。

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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任醫(yī)師李青教授(左)和主持人曾姐姐(右)

“吃出”營養(yǎng),增強(qiáng)免疫,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝入

健康的免疫系統(tǒng)需要足夠的能量和各種營養(yǎng)物質(zhì)的支持,良好的營養(yǎng)狀況直接關(guān)系到免疫系統(tǒng)的正常功能?!捌胶馍攀衬J绞亲畲蟊U先祟悹I養(yǎng)需要和健康的基礎(chǔ),而食物多樣化可以讓機(jī)體各種營養(yǎng)素?cái)z入更加全面,從而增強(qiáng)我們的免疫力?!崩钋嘟淌谥赋?,營養(yǎng)是提高免疫力的重要方面,增強(qiáng)免疫力需要保持平衡膳食模式、食物多樣化的飲食習(xí)慣。

那么,人體需要攝入哪些營養(yǎng)素才能達(dá)到平衡膳食?日常生活中又該如何選擇食物?對于這個(gè)問題,李青教授介紹,在人體所需營養(yǎng)素中有三大宏量營養(yǎng)素,包括碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì),其中蛋白質(zhì)參與構(gòu)成我們免疫系統(tǒng)器官非常重要的基底物質(zhì),對增強(qiáng)免疫力的功能至關(guān)重要,蛋白質(zhì)的質(zhì)量和數(shù)量與免疫功能的強(qiáng)弱也有密切關(guān)系。

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李青教授建議從選擇優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白食物保證蛋白質(zhì)的充分?jǐn)z入。其中,動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物包含魚、禽、瘦肉、蛋、奶及奶制品五種。

根據(jù)《中國居民平衡膳食寶塔》,成年人每天可攝入120-200克魚類、禽類以及瘦肉,保證每天一個(gè)全蛋(約60-70克),300-500毫升奶類或奶制品。而優(yōu)質(zhì)的植物性蛋白食物主要是大豆及其制品,每天攝入25-35克即可。對于特殊疾病患者、孕婦及哺乳期女性等,則需根據(jù)自身情況增加蛋白質(zhì)的攝入量。

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對于廣東人民喜愛的煲湯,李青教授提到“廣府湯”中的湯料講究藥食同源,其中既有豐富的動(dòng)物性食物,也常用雜豆、根莖類和部分藥食同源類的植物,有利于平衡膳食,也適合老人食用,但患有痛風(fēng)、尿酸高等慢性代謝性疾病的人群也要注意其中嘌呤含量高的問題。

老年人體重突然下降要小心

根據(jù)2022年6月發(fā)布的最新調(diào)研顯示,中國社區(qū)60歲及以上老年人群營養(yǎng)不良和營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)合并患病率為41.2%。李青教授指出,老年人這一特殊人群,營養(yǎng)不良的發(fā)生率正逐漸升高,此外,老年人可能合并有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,更加劇了營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)?!袄夏耆耸紫纫P(guān)注自己的體重,如果體重近期下降得比較多,可能提示已經(jīng)出現(xiàn)營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。其次,要注意自身進(jìn)食量的情況,老年人的進(jìn)食量如果比之前顯著減少了,食欲胃口下降,飯量、肉量較平時(shí)減少超過1/3, 可能也存在發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。”李青教授介紹了老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的“信號(hào)”,并建議老年人多關(guān)注自身營養(yǎng)狀況,必要的情況下前往醫(yī)院營養(yǎng)科做綜合營養(yǎng)評估,由專業(yè)醫(yī)生制定合理的營養(yǎng)方案。

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對于老年人所需的營養(yǎng)素,李青教授再次強(qiáng)調(diào)了平衡膳食模式。根據(jù)《中國居民膳食指南》對于老年人膳食指南的建議,老年人首先也要做到食物多樣化,保證品種多樣,除精制碳水化合物作為主食外,老年人可以同時(shí)攝入少量粗雜糧以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),防止老年人出現(xiàn)便秘的影響。

“隨著老年人機(jī)體功能的衰退,他們的咀嚼消化能力確實(shí)不如年輕人,味覺、嗅覺、牙齒的咀嚼功能也在慢慢減退,消化吸收功能慢慢降低了,也會(huì)影響到他的味覺、嗅覺、食欲、胃口以及總體攝入量水平。”對于老年人營養(yǎng)不良這一問題,李青教授也指出了老年人面臨的實(shí)在問題,她建議家人要關(guān)注老年人群體,鼓勵(lì)家人和親友跟老年人一起去挑選、制作、品嘗食物,讓老年人享受食物美味,心情的愉快同樣能提升老年人的食物攝入量。如果咀嚼吞咽等消化吸收功能實(shí)在有限,無法通過攝入天然食物來補(bǔ)充營養(yǎng),李青教授提出,老人可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的特醫(yī)食品來彌補(bǔ)營養(yǎng)缺口。

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和老年人一樣,對于慢病管理和康復(fù)人群而言,學(xué)會(huì)攝入足量的營養(yǎng)也是這類人群的“必修課”。以糖尿病患者為例,他們的日常飲食習(xí)慣會(huì)對血糖控制和病情發(fā)展帶來直接影響。如果飲食搭配不當(dāng),容易產(chǎn)生營養(yǎng)攝入缺口。國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,截止2021年,中國糖尿病患者人數(shù)已達(dá)1.41億人,糖尿病患者的營養(yǎng)補(bǔ)充問題急需關(guān)注。臨床研究數(shù)據(jù)顯示,在糖尿病住院患者中,存在營養(yǎng)不良或相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的患者超過六成;非住院患者中,營養(yǎng)不良發(fā)生率也高達(dá)三成。

糖尿病患者可能因控制血糖而盡量少吃甚至不吃,李青教授指出這一誤區(qū),她建議只要限制碳水化合物的種類以及比例,糖尿病患者總體依舊可以遵循平衡膳食的原則,選擇多種食物攝入。

營養(yǎng)不夠?特醫(yī)食品來幫忙

對于進(jìn)食困難、消化吸收功能有障礙的人群,無法通過進(jìn)食足量的天然食物來獲取全面營養(yǎng),對此李青教授建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適的特醫(yī)食品來補(bǔ)充營養(yǎng)。據(jù)了解,特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品可簡稱為特醫(yī)食品,是為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品。該類產(chǎn)品必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下,單獨(dú)食用或與其他食品配合食用。李青主任提到,特醫(yī)食品只針對有特殊疾病等的患者,健康人群還是要盡量通過日常飲食來滿足每日營養(yǎng)需求。

“天然食物畢竟有扎扎實(shí)實(shí)的體積和重量所在,對于有進(jìn)食障礙、消化不良等患者無法進(jìn)食大量食物,而特醫(yī)食品它有一個(gè)特點(diǎn),它無論是固態(tài)還是液態(tài),最后都可以通過沖調(diào)或直接送服的方式進(jìn)入人體,體積較小,很容易被消化吸收和利用,同時(shí)特醫(yī)食品提供的營養(yǎng)素準(zhǔn)確,能量密度較高,確實(shí)從另外一個(gè)補(bǔ)充途徑可以補(bǔ)充全面營養(yǎng)需求。”談到特醫(yī)食品的優(yōu)勢,李青教授認(rèn)為其小體積、高密度營養(yǎng)可以成為科學(xué)的營養(yǎng)支持。此外,李青教授特別提醒,特醫(yī)食品有別于保健品,特醫(yī)食品主要是通過其中的各種營養(yǎng)成分讓消化道功能障礙、特殊疾病等患者達(dá)到疾病恢復(fù)的良好的作用,而保健品是無法達(dá)到讓患者疾病恢復(fù)和病情好轉(zhuǎn)的功能和作用的。

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據(jù)了解,我國特醫(yī)食品與國外相比雖起步較晚,但平均每年增長速度已超過37%,發(fā)展較為迅速。相關(guān)部門也已經(jīng)建立了嚴(yán)格的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),從配方到生產(chǎn)規(guī)范特醫(yī)食品。目前市面上對不同人群也有可選擇的多種特醫(yī)食品,如補(bǔ)充全營養(yǎng)素的全安素、針對糖尿病患者的益力佳以及針對腫瘤患者的??邓俚?。

“這三個(gè)月我的母親體重增加了將近6公斤,良好的營養(yǎng)讓她術(shù)后迅速康復(fù)?!敝辈ブ?,主持人曾姐姐也分享了自己的母親手術(shù)后因?yàn)橥萄世щy而使用全安素這一特醫(yī)食品替代日常飲食的親身經(jīng)歷。李青教授表示,營養(yǎng)支持貫穿疾病治療的全周期,營養(yǎng)支持結(jié)合治療對并發(fā)癥的發(fā)生、死亡率的減少都有非常好的作用,同時(shí)還會(huì)減少患者住院的總時(shí)間及費(fèi)用。她呼吁更多人重視自身營養(yǎng)需求,從日常飲食到特醫(yī)食品的補(bǔ)充,讓不同人群都能通過營養(yǎng)支持來達(dá)到健康目的。 

Q&A

Q1:家里面老人一早就去喝茶,慢慢喝,喝到11點(diǎn)鐘回去中午飯不吃了,晚上吃晚飯,一天就來個(gè)兩餐,這種營養(yǎng)是不是很容易不足?

一天三餐早中晚叫三正餐,三正餐每一餐都是要提供足夠的營養(yǎng)來滿足全天的能量的需求。一般建議早餐占全天能量的30%,也就是全天營養(yǎng)的30%就是由早餐提供的,40%是用中餐,30%是用晚餐。當(dāng)然,有的老年人或者是有一些進(jìn)行體重管理的人群可能是對晚餐的攝入量有所減少,但不能直接減少一餐。因?yàn)樯倭艘粋€(gè)正餐就相當(dāng)于比別人少了將近三分之一營養(yǎng)的來源,長此以往,可能一天兩天、一周兩周沒問題,一個(gè)月兩個(gè)月就會(huì)發(fā)現(xiàn)體重在逐漸地下降,免疫力下降,易乏力,老年人患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)增加了。李青教授建議要規(guī)律生活,保持良好的生活習(xí)慣,一天三餐都不要少。

Q2:我患有乳腺癌,化療期間惡心吃不下東西,可以有什么建議快速地改善消瘦和恢復(fù)嗎?

腫瘤患者會(huì)進(jìn)行各種的治療方式,包括放療、化療,容易引起較重的胃腸道反應(yīng)。對于這類患者,如果天然食物實(shí)在是沒有辦法滿足營養(yǎng)需求,有的患者在治療期間對蛋白質(zhì)類食物尤其是肉類覺得油膩、惡心,甚至也無法攝入富含碳水化合物的主食類。臨床上會(huì)建議患者使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑作為額外補(bǔ)充,以達(dá)到患者的目標(biāo)能量和需求。

直播:南都記者 曾文瓊

采寫:曾文瓊

攝影:陳赟健 崔俊超

實(shí)習(xí)生:宋耕洋

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