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了解代糖：阿斯巴甜致癌是否真的可信？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月16日 02:48

上次我買了一箱可樂回家，沒想到被我媽批評：少喝點甜的，實在想喝，你買那種 0 糖可樂，甜還健康。

我當時就震驚了，沒想到連我媽都知道代糖這種東西，并且早已接受并認可代糖的存在。

最近有一種代糖非?；?，那就是阿斯巴甜，世衛(wèi)組織（WTO）已經(jīng)于今天（7 月 14 日）將阿斯巴甜劃為了 2B 級致癌物質，可謂是對其進行了一番重拳出擊。

這篇文章就好好聊聊關于代糖的那些迷思與糾葛。

一、代糖歷史悠久

代糖，顧名思義是代替糖類（蔗糖、葡萄糖等）的物質，人類使用代糖的歷史悠久。

中國的甘草（甜素）、羅漢果（甜苷），國外的甜葉菊（苷）等等，公元前 200 年就有關于甘草的文字記載，人類使用代糖的歷史，早已超過千年。

羅漢果-甘草

眾所周知，甜味可以促使大腦分泌多巴胺，讓人感覺愉悅，甜味劑（糖和代糖）是人類發(fā)展過程中必不可少的物質。

只不過羅漢果這種是天然代糖，更容易被接受，阿斯巴甜是人工合成代糖，后者突出一個產(chǎn)能巨大，成本低，加上阿斯巴甜的甜度是蔗糖的 200 倍，還低熱量，所以被大規(guī)模地廣泛使用。

市面上能買到的無糖可口可樂，無糖百事可樂，蒙牛真果粒等等，都添加了阿斯巴甜。

可口可樂零度

如阿斯巴甜般的代糖，早已入侵我們的生活，其流行和人類的食品工業(yè)發(fā)展密不可分，背后代表著的商業(yè)利益，更是巨大。

二、阿斯巴甜致癌？真相并非如此簡單

具體來說，此次定義阿斯巴甜致癌等級的是世衛(wèi)組織下屬機構：國際癌癥研究機構（IARC），另一個糧食及農(nóng)業(yè)組織食品添加劑聯(lián)合專家委員會(JECFA)則強調了 40mg/kg 體重的可接受每日攝入量。

IARC 定義這些等級的方法，并非如我們所想：有一個具體的實證研究，證明阿斯巴甜會致癌，然后定等級。

而是分析“目前存在的關于阿斯巴甜可能會致癌”的研究，進行判斷和整合，然后給出一個致癌等級。

這之間的差別，可以類比為，前者是拿到你和你爸的基因對比，判定你是你爸的子女，后者是拿到血型、樣貌對比，判斷你是你爸子女的可能性。

IARC 之所以做出這種判斷，和之前一篇法國的“涉及到 10 萬人的關于代糖的調查研究”密不可分。

該研究橫跨 2009-2021 年，樣本量有 10 萬多人，最后結果顯示：和不吃代糖（阿斯巴甜、安賽蜜、三氯蔗糖）的人相比，吃較多代糖的人全癌風險增加了 13%，其中阿斯巴甜增加了 15%，在乳腺癌風險上，阿斯巴甜造成的風險足足有 22%。

可惜的是，該實驗的實驗方法值得商榷：它讓參與者自己在網(wǎng)上報名上傳自己的數(shù)據(jù)，這很難確保數(shù)據(jù)的是“干凈”的。

該研究本質是調查研究，他們只能找到阿斯巴甜和癌癥的相關性，阿斯巴甜致癌的因果關系并不明確。

IARC 部分致癌物質歸類

更有趣的是，在之前公布的 2B 類致癌物里，大氣污染，手機輻射、咖啡、泡菜、汽油等都在其中。

2A 類致癌物里，夜班工作、高溫油炸食品、65℃ 以上熱飲，紅肉等等，也在其中。

1 類明確致癌物我們更熟悉了：咸魚，酒精、煙草、檳榔、太陽輻射等等。

所有網(wǎng)友笑稱：加著班、喝著無糖飲料，再抽根煙，玩玩手機，嚼著檳榔，那你就獲得了 5 個致癌 debuff，估計離死亡已然不遠（bushi）。

所以，從以上兩個角度來看，IARC 的這種定義，只能說僅供參考，有價值，但價值有限。

三、代糖安全嗎？能吃嗎？

簡單地說：代糖可以吃，但拋開劑量談毒性都是耍流氓，吃多了肯定不好。

以筆者個人體驗來說，之前喝“可口可樂纖維+”的產(chǎn)品，每次喝完必拉肚子，喝了 3 回才意識到是可能是代糖的問題。

首先，我們需要清楚地知道，代糖會參與人體代謝，比如本文所說的阿斯巴甜，其分子式是 C14H18N2O5，在人體內會分解出一種叫苯丙氨酸的物質，有一種叫苯丙酮尿癥患者，他們就絕對不能吃含有阿斯巴甜的食物。

此外，阿斯巴甜還會產(chǎn)生甲醇，甲醇在人體內的代謝需要先成為甲醛，再成為甲酸，這都會對腎臟造成負擔，也會有一定的風險。

阿斯巴甜分子式

其次，目前已經(jīng)基本被大家承認的是：代糖會對腸道菌群造成改變和增加心血管疾病的風險。

比如這篇“關于代糖影響血糖以及改變人體微生物組”的論文，就找了 4 種代糖來進行測試：阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜葉菊糖。

他們對被試進行了為期兩周實驗，并且每天吃代糖的量都低于 FDA 允許標準，結果發(fā)現(xiàn)，這4種代糖組都出現(xiàn)了各不相同的腸道菌群的改變。

另一篇發(fā)表在 Narture上的“赤蘚糖醇與心血管事件的風險”論文則直接給出了結論：赤蘚糖醇會促進血小板聚集，增加血栓的風險。

還有一篇“人造甜味劑與心血管疾病的風險”論文則表明，阿斯巴甜會增加 17% 的腦血管疾病風險。

此外，也有研究發(fā)現(xiàn)，代糖會改變人類大腦對甜味的感知，可能會造成更多糖分的攝入等等，我們就不做過多展開。

雖然目前有一些初步的證據(jù)表明阿斯巴甜可能具有致癌潛力，但對于阿斯巴甜致癌的確鑿證據(jù)仍然缺乏。

根據(jù)世衛(wèi)組織的說法，每人每天的攝入量小于等于 40mg/kg 體重，都是能接受的，換算成可樂的話，大概一天要喝 9 罐，才會超標。

代糖無法代替真正的糖，它也并不一定比真正的糖健康。

對于糖尿病患者和那些本來就身體肥胖的人來說，用代糖來代替蔗糖等真正的糖，其實是一個不錯的選擇。

但對于普通人來說，適量攝取兩種糖（不論是代糖或真正的糖），才是更加健康的生活方式。

參考：

Debras C, Chazelas E, Srour B, et al. Artificial sweeteners and cancer risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study. PLoS Med. 2022;19(3):e1003950. Published 2022 Mar 24. doi:10.1371/journal.pmed.1003950

Suez J, Cohen Y, Valdés-Mas R, et al. Personalized microbiome-driven effects of non-nutritive sweeteners on human glucose tolerance. Cell. 2022;185(18):3307-3328.e19. doi:10.1016/j.cell.2022.07.016

Witkowski, M., Nemet, I., Alamri, H. et al. The artificial sweetener erythritol and cardiovascular event risk. Nat Med 29, 710–718 (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02223-9

Debras, Charlotte, et al. "Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: Results from the prospective NutriNet-Santé cohort." Bmj 378 (2022).

#世衛(wèi)組織宣布阿斯巴甜可能致癌#

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