??趯?種疾病“防、篩、治、管” “2+3”健康服務(wù)包為民辦實(shí)事守護(hù)百姓健康

??陂_展“2+3”健康服務(wù)包宣傳。??谑薪】到逃﹫D
新海南客戶端、南海網(wǎng) 記者韓星 通訊員陳仕學(xué)
“檢測服務(wù)送到家門口,真是太方便了,平時(shí)有點(diǎn)高血壓,正好過來再檢查一下,聽聽醫(yī)生建議?!苯?,在??谑忻捞m區(qū)靈山鎮(zhèn)仙云社區(qū)南江機(jī)械廠廣場,60多歲老人劉慶聽說這里有免費(fèi)的“2+3”健康服務(wù)包篩查項(xiàng)目,就和老伴兒起了個(gè)大早前來檢查。只見現(xiàn)場設(shè)置了登記區(qū)、血壓測量區(qū)、快篩區(qū)、結(jié)果判斷和信息錄入?yún)^(qū)、靜脈采血區(qū),居民們在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下有序進(jìn)行篩查。
今年4月,??趩?dòng)“2+3”健康服務(wù)包項(xiàng)目,針對嚴(yán)重影響全省居民健康水平、人均預(yù)期壽命及公共衛(wèi)生安全的5種疾病,采取一系列惠民舉措,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)防融合,為百姓提供疾病預(yù)防、診治、管理一體化、連續(xù)性服務(wù)。

市民進(jìn)行血糖檢測。海口市健康教育所供圖
何為“2+3”健康服務(wù)包?
海口“2+3”健康服務(wù)包中,2,指的是高血壓、糖尿?。?,指的是結(jié)核病、肝炎和嚴(yán)重精神障礙。這5種疾病,直接影響海口乃至海南全省居民健康水平、人均預(yù)期壽命和公共衛(wèi)生安全。
“有數(shù)據(jù)表明,高血壓、糖尿病對人均預(yù)期壽命的影響有4歲左右,而肝炎的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致肝硬化或肝癌,結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙對公共衛(wèi)生安全影響也很大?!焙?谑行l(wèi)生健康服務(wù)中心主任陳仕學(xué)表示,實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包,就是將這5種疾病進(jìn)行打包服務(wù),從“篩、防、治、管”四個(gè)維度,也就是包括健康教育、篩查檢測、確診診斷、治療指導(dǎo)、隨訪康復(fù)等方面,為重點(diǎn)人群提供一系列全面、高效的健康服務(wù)。
根據(jù)海南省衛(wèi)健委有關(guān)工作部署,??谑薪Y(jié)合工作實(shí)際,一直在有序推進(jìn)篩查工作。在今年4月份,??谠谒膫€(gè)區(qū)選取7個(gè)點(diǎn)位開展了相關(guān)疾病的流行病調(diào)查,共調(diào)查了9700多人,通過流行病學(xué)調(diào)查,初步掌握??谑邢嚓P(guān)疾病的流行狀況和流行特征,為制定針對性的干預(yù)措施提供參考和依據(jù)。
今年8月,海口市自行開發(fā)的“2+3”篩查系統(tǒng)正式上線,實(shí)現(xiàn)“篩、送、檢、報(bào)、查”全程信息化服務(wù),市民可以便捷地在“健康??凇蔽⑿殴娞栕孕胁樵兒Y查結(jié)果。這個(gè)系統(tǒng)也得到了海南省衛(wèi)健委的高度認(rèn)可,目前正在全省各市縣進(jìn)行推廣應(yīng)用。

市民在進(jìn)行血壓檢測。??谑薪】到逃﹫D
重點(diǎn)人群應(yīng)篩盡篩
海口已為市民提供免費(fèi)篩查超400萬人次
??凇?+3”相關(guān)疾病篩查服務(wù)具體包括:19歲-34歲人群免費(fèi)篩查檢測乙肝(抗原、抗體)、丙肝(抗體);35歲以上人群免費(fèi)檢查檢測乙肝(抗原、抗體)、丙肝(抗體)、血壓、血糖,糖尿病患者免費(fèi)篩查肺結(jié)核;65歲以上人群免費(fèi)篩查乙肝(抗原、抗體)、丙肝(抗體)、血壓、血糖和結(jié)核?。淮笾行W(xué)校入學(xué)新生免費(fèi)篩查肺結(jié)核。對以上的“重點(diǎn)人群”,將做到“應(yīng)篩盡篩”。
對于初篩結(jié)果異常的,??谑姓€出資為市民提供免費(fèi)的進(jìn)一步確診檢查。如乙肝,可以免費(fèi)做兩對半、肝功能和乙肝DNA ;丙肝除了復(fù)核丙肝抗體外,還可以做丙肝RNA、肝功能;結(jié)核病根據(jù)需要,可以免費(fèi)進(jìn)一步做痰涂片、痰培養(yǎng)、PPD、胸部DR、結(jié)核桿菌分子生物學(xué)(含耐利福平藥物篩查)等檢測檢查。
今年9月以來,海口市全面推進(jìn)“2+3”健康服務(wù)包相關(guān)疾病篩查工作。海口市衛(wèi)健委副主任莫少雄介紹,截至11月27日,全市共為市民提供免費(fèi)篩查400.68萬人次,其中,乙肝109.39萬人、篩查率49.44 %,丙肝60.12萬人、篩查率135.87 %,高血壓118.04萬人、篩查率79.10 %,糖尿病87.61萬人、篩查率58.71 %,65歲及以上老年人結(jié)核病篩查10.40萬人、篩查率89.62%,糖尿病患者結(jié)核病篩查4.25萬人、篩查率 51.28%,中學(xué)(大學(xué))入學(xué)新生結(jié)核病健康體檢篩查 9.45萬人、篩查率97.82%;嚴(yán)重精神障礙1.42萬人,篩查率均已達(dá)到省級2023年目標(biāo)要求。
莫少雄介紹,對于初篩結(jié)果異常的,通過復(fù)核診斷,發(fā)現(xiàn)和確診乙肝患者9275例、丙肝患者322例、高血壓患者14.85萬例、糖尿病患者7.81萬例、結(jié)核病患者676例、嚴(yán)重精神障礙患者1.42萬例。
“我們測算過,從單個(gè)市民來說,參與初篩最高可以節(jié)約100元,結(jié)果有異常進(jìn)行進(jìn)一步確診檢查的,最高可以節(jié)約700多元?!蹦傩壅f。

市民在進(jìn)行血壓檢測。海口市健康教育所供圖
組建專家團(tuán)隊(duì) 設(shè)置420個(gè)點(diǎn)位
助力應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管
??凇?+3”健康服務(wù)包,目標(biāo)就是應(yīng)防盡防、應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管。那么在“診”和“治”這兩個(gè)環(huán)節(jié)上,??谌绾伪U辖】蛋菝穹?wù)的連續(xù)性和優(yōu)質(zhì)性?
據(jù)介紹,為了充分發(fā)揮專家力量,??谶x取市疾控中心、市衛(wèi)生健康服務(wù)中心、市屬各公立醫(yī)院、市健康教育所、市皮膚病和精神防治所等單位的業(yè)務(wù)骨干組建“2+3”健康服務(wù)包專家團(tuán)隊(duì),對各項(xiàng)工作任務(wù)和有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化分析,專門為“2+3”疾病服務(wù)工作提供專業(yè)咨詢和建議,編制各專病防治方案,論證實(shí)施的相關(guān)規(guī)范、方案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等。
“具體來說就是政府出錢,為市民提供免費(fèi)的篩查、檢測,安排專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康評估,對于篩查發(fā)現(xiàn)患有相關(guān)疾病的,通過信息系統(tǒng)全市統(tǒng)一建檔管理并更新數(shù)據(jù)信息,安排我們醫(yī)生提供免費(fèi)的咨詢和醫(yī)療指導(dǎo)服務(wù),定期進(jìn)行免費(fèi)隨訪和指導(dǎo),并為市民提供用藥便利?!焙?谑腥嗣襻t(yī)院感染和疾病控制處主任鄭云麗說。
目前,??谝呀?jīng)在海口市人民醫(yī)院、??谑兄嗅t(yī)醫(yī)院、??谑械谌嗣襻t(yī)院和??谑械谒娜嗣襻t(yī)院掛牌成立慢性病管理中心和慢性病綜合門診,在??谑屑部刂行某闪⒙圆」残l(wèi)生指導(dǎo)中心,在衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立慢性病管理站,在村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站成立慢性病服務(wù)點(diǎn),這五類單位全市共設(shè)置了420個(gè)點(diǎn)位。
“對老百姓來講,無論是在街道社區(qū),還是鎮(zhèn)、村居一級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),都能享受到‘2+3’健康服務(wù)包相應(yīng)的服務(wù)和管理。只要找到同一個(gè)機(jī)構(gòu),就能把相應(yīng)的問題同步解決?!编嵲汽惐硎尽?/p>
對于診斷為“2+3”相關(guān)疾病的,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員將對患者進(jìn)行建檔,并提供治療指導(dǎo)、健康咨詢等免費(fèi)服務(wù),在治療的過程中,還會(huì)有專業(yè)人員提供隨訪管理,及時(shí)跟蹤治療和用藥的狀況,如果發(fā)現(xiàn)疾病治療和控制效果不佳的,會(huì)根據(jù)相關(guān)規(guī)范轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
“相關(guān)治療費(fèi)用經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后,是比較經(jīng)濟(jì)的,比如乙肝基礎(chǔ)控制藥物,只需要10塊錢每個(gè)月;丙肝是可以治愈的,報(bào)銷后個(gè)人只需要承擔(dān)3千元左右;肺結(jié)核更是可以完全免費(fèi)進(jìn)行治療的?!贬槍κ忻耜P(guān)心的治療費(fèi)用話題,莫少雄這樣解答。
以結(jié)核病為例,根據(jù)“2+3”健康服務(wù)包大禮包清單,全省各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為登記在管的65歲及以上老年人和糖尿病患者每年進(jìn)行一次結(jié)核病癥狀篩查,對其中有肺結(jié)核可疑癥狀者轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)提供結(jié)核病檢查。只要做到正確使用抗結(jié)核藥物,治療成功率可達(dá)90%以上。

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加強(qiáng)宣傳科普 提高群眾認(rèn)知
“2+3”健康服務(wù)包將持續(xù)至2025年
為了提高市民對項(xiàng)目的知曉率和參與度,??趫?jiān)持多管齊下、有序推進(jìn)的原則,多渠道廣泛開展項(xiàng)目內(nèi)容和相關(guān)疾病健康科普宣傳,提高市民的知曉率、參與率和防控疾病技能。如今,公交站亭、車內(nèi)廣告、宣傳欄等公共場合,隨處可見“2+3”健康服務(wù)包的宣傳內(nèi)容。
5月16日,2023年??谑小?+3”健康服務(wù)包宣傳周啟動(dòng)儀式在金牛嶺公園舉辦,活動(dòng)現(xiàn)場,來自??谑腥嗣襻t(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等單位的專家為居民提供義診,以及免費(fèi)測量血壓和血糖服務(wù),并對居民的基本健康情況進(jìn)行指導(dǎo)。活動(dòng)邀請疾控專家對“2+3”健康服務(wù)包相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行科普講座,開展有獎(jiǎng)問答。在宣傳健康知識、推廣疾病預(yù)防方法的同時(shí),以寓教于樂的方式提高市民對“2+3”健康服務(wù)包的知曉率、支持率和參與率。
為普及兒童糖尿病知識,并為糖尿病兒童這個(gè)特殊群體提供更有效的幫助,??谑泄强婆c糖尿病醫(yī)院開展上門隨訪活動(dòng),為糖尿病患兒提供健康宣教和護(hù)理服務(wù),落實(shí)“2+3”健康服務(wù)包工作,將暖心舉措帶到糖尿病患兒身邊。
根據(jù)省級工作部署,“2+3”工作將持續(xù)到2025年。還沒有參加過篩查的市民朋友,可到??谑?40個(gè)固定篩查點(diǎn)中的任意一個(gè),憑身份證或者健康碼掃碼登記后,就可以進(jìn)行免費(fèi)篩查。
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責(zé)任編輯:曾令瑾
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