【一文讀懂】運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)訓(xùn)練

關(guān)鍵字： 常見(jiàn)問(wèn)題

我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候，肌肉會(huì)規(guī)律的收縮，不會(huì)動(dòng)得毫無(wú)章法。而患有運(yùn)動(dòng)障礙的兒童不能像普通人一樣隨意運(yùn)動(dòng)，主要因素在于自主運(yùn)動(dòng)的能力發(fā)生障礙，導(dǎo)致動(dòng)作不連貫、不能完成。

對(duì)于患有運(yùn)動(dòng)障礙的兒童家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō)，最心心念念的就是如何讓孩子掌握他們需要的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法，為孩子建立正常生活為基礎(chǔ)，恢復(fù)孩子的運(yùn)動(dòng)功能。

本篇文章就為大家講解，關(guān)于“運(yùn)動(dòng)障礙——康復(fù)訓(xùn)練方法”的相關(guān)問(wèn)題。

1、家長(zhǎng)如何正確認(rèn)識(shí)“行走訓(xùn)練”?

有些先天損傷較輕的運(yùn)動(dòng)障礙兒童隨著自身運(yùn)動(dòng)發(fā)育也可以自己走起來(lái)，可是如何走好才是關(guān)鍵。如果走路姿勢(shì)不正確，如腳跟不落地、膝蓋不打彎拖著腿走的話，走得越多，肌肉張力越高，姿勢(shì)變形越明顯，有些孩子到后期甚至又走不起來(lái)了。

因此，那些不管運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，強(qiáng)行練習(xí)行走的康復(fù)方法是不科學(xué)的，在沒(méi)有將基本動(dòng)作做好的時(shí)候，直接訓(xùn)練行走，或者使用學(xué)步車(chē)、助行器走路，反而會(huì)加重不正確的運(yùn)動(dòng)方式，導(dǎo)致形態(tài)與姿勢(shì)異常。

經(jīng)過(guò)這類錯(cuò)誤訓(xùn)練的孩子，甚至比沒(méi)做過(guò)康復(fù)的患兒矯正起來(lái)還要困難，所以家長(zhǎng)一定要了解運(yùn)動(dòng)障礙兒童走路的標(biāo)準(zhǔn)——“腳跟落地一步一步地抬腿走”，只有正確地訓(xùn)練行走才能越走越好。

 

2、運(yùn)動(dòng)障礙的兒童適合進(jìn)行力量訓(xùn)練嗎?

現(xiàn)在大家對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)訓(xùn)練普遍存在一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，認(rèn)為運(yùn)動(dòng)障礙的兒童是由于肌肉沒(méi)有力量而無(wú)法站立、行走，于是很多患兒在康復(fù)過(guò)程中大量練習(xí)深蹲、仰臥起坐、背飛等力量型動(dòng)作，這在運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)過(guò)程中是極其錯(cuò)誤的。力量型訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致肌肉的形態(tài)發(fā)生改變，運(yùn)動(dòng)障礙的患兒本身就存在肌張力高的問(wèn)題，再長(zhǎng)期進(jìn)行力量型訓(xùn)練會(huì)使孩子的肌肉橫斷面增大，造成肌肉缺血缺氧，導(dǎo)致異常運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)的形成，而這種異常運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)會(huì)進(jìn)一步加重患者肌肉攣縮，導(dǎo)致肌肉更加缺血缺氧，從而使孩子的肌纖維繼續(xù)變粗，肌肉彈性變差，所以一切力量型訓(xùn)練都不適用于運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)。運(yùn)動(dòng)障礙兒童的肌肉不是沒(méi)有力量，而是有力量沒(méi)法使出來(lái)，所以我們一切訓(xùn)練的出發(fā)點(diǎn)是要讓肌肉活動(dòng)起來(lái)，這才是運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)訓(xùn)練的關(guān)鍵。

3、運(yùn)動(dòng)障礙如何正確地進(jìn)行“OT訓(xùn)練”?

OT就是作業(yè)訓(xùn)練，在肢體訓(xùn)練方面主要是指精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，并不是不適合運(yùn)動(dòng)障礙患兒，而是要解決粗大運(yùn)動(dòng)問(wèn)題后才能進(jìn)行?？祻?fù)治療應(yīng)該遵循“先粗后細(xì)”的治療原理，先解決粗大運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，后期再進(jìn)行精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練康復(fù)。因?yàn)榫?xì)運(yùn)動(dòng)能力對(duì)大腦皮層的刺激反應(yīng)較強(qiáng)，不僅需要手以及手指等部位的小肌肉或小肌肉群的運(yùn)動(dòng)，還需要上肢肌肉群的配合和感知覺(jué)、注意力等多方面心理活動(dòng)的配合下完成特定任務(wù)的能力，所以當(dāng)粗大運(yùn)動(dòng)沒(méi)有解決好就進(jìn)行精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練時(shí)，更容易造成肌肉緊張度增高、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、聯(lián)動(dòng)增加的情況，從而進(jìn)一步加重痙攣造成肌張力增高，所以要解決好粗大運(yùn)動(dòng)的前提下才能做好精細(xì)運(yùn)動(dòng)。

4、運(yùn)動(dòng)障礙兒童走路姿勢(shì)不好能穿矯正鞋嗎?

目前市場(chǎng)上多見(jiàn)的矯正鞋對(duì)于運(yùn)動(dòng)障礙兒童來(lái)說(shuō)主要是矯正足內(nèi)翻和足外翻和尖足等異常姿勢(shì)。如果使用這樣的矯正鞋，表面看上去是能行走了，但走路時(shí)由于下肢或踝關(guān)節(jié)被固定，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈曲，跟腱不能收縮，肌肉一直處于緊張狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，從而加重病情。

5、運(yùn)動(dòng)障礙患兒適合采用綁站、站斜板等訓(xùn)練方法嗎?

綁站、站斜板等康復(fù)訓(xùn)練方法是一種靜態(tài)的訓(xùn)練，肌肉雖然被拉伸，但是沒(méi)有運(yùn)動(dòng)起來(lái)，一旦外部的牽拉消失，肌肉反而會(huì)收縮得更加嚴(yán)重，所以該類訓(xùn)練不適用于小兒運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)。運(yùn)動(dòng)障礙康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該遵循“動(dòng)中求平衡”的原則?；純翰∽?cè)谀X部，是由于大腦的病變導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死、纖維化，肢體被動(dòng)的固定，并不會(huì)對(duì)腦部產(chǎn)生反饋信號(hào)，刺激大腦，

形成正確的運(yùn)動(dòng)反射。

溫馨提示：

由于運(yùn)動(dòng)障礙是一種慢性疾病，需要日復(fù)一日有耐心的訓(xùn)練； 運(yùn)動(dòng)障礙兒童每一項(xiàng)肢體動(dòng)作不一定能夠百分比完成，因此家長(zhǎng)必須要輔助他們完成； 很多家長(zhǎng)看到孩子受苦會(huì)非常心疼，但一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持，患兒的運(yùn)動(dòng)功能會(huì)進(jìn)一步緩解； 避免不正常用力，患兒長(zhǎng)期處于一個(gè)某種異常的活動(dòng)范圍之內(nèi)，從而造成不同程度的肢體異常。

陽(yáng)光鹿童康復(fù)專家介紹

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