肥胖者怎樣制定減肥計(jì)劃
減肥總目標(biāo)確定以后,如何能選擇有效而不損害健康的減肥方法,是每個(gè)肥胖病人所關(guān)心的問(wèn)題。
減肥是一種醫(yī)療行為,是系統(tǒng)工程、減肥不是短時(shí)間內(nèi)解決的問(wèn)題,而是需要持久,長(zhǎng)期的實(shí)行,且減肥方法繁多,因此一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下因人而異的制訂綜合減肥計(jì)劃。
要想減肥成功,簡(jiǎn)單的歸納起來(lái)只有四個(gè)字“少吃多動(dòng)”也就是首先要減少熱量的攝入,常帶三分饑,多運(yùn)動(dòng)以消耗存在體內(nèi)的脂肪,但要真正的實(shí)行起來(lái),很不容易。因?yàn)榉逝秩损B(yǎng)成的不良飲食習(xí)慣,不良生活習(xí)慣很難改正過(guò)來(lái),因此必需配合心理治療,采用行為修正療法,有計(jì)劃的逐步改變不良的致胖生活習(xí)慣,必要時(shí)配合藥物、手術(shù)、針灸、氣功、外治等方法,才能取得減肥成功。
因此減肥不是吃1~2個(gè)療程的藥,或節(jié)食一陣所能解決的問(wèn)題,而要制定因人而異的綜合減肥計(jì)劃,將各種減肥方法綜合起來(lái),靈活配伍應(yīng)用,兩種、三種、四種方法合用,按肥胖程度、年齡、性別、體質(zhì)、并發(fā)癥情況、行為特點(diǎn)、病程長(zhǎng)短,作出綜合分析,制定最佳治療方案。以提高減肥效果,防止不良反應(yīng)。
一、 減肥方法
各種減肥方法,現(xiàn)將其歸納,并以簡(jiǎn)述表示
?。ㄒ唬?飲食療法
1、 低熱量飲食療法:每日熱量控制在》600~2000千卡(kcal)。按照需要又可分為3級(jí)控制。
一級(jí)每日熱量《1600~2000 kcal
二級(jí)每日熱量《1100~1600 kcal
三級(jí)每日熱量《600~1100 kcal
2、 半饑餓療法:每日熱量200~600 kcal
3、 全饑餓療法:每日熱量《200 kcal
?。ǘ?運(yùn)動(dòng)療法(有氧運(yùn)動(dòng))
(三) 行為修正療法(心理療法)
?。ㄋ模?藥物療法
1、 西藥療法
2、 中藥療法
?。ㄎ澹?針灸療法
?。?外治法
?。ㄆ撸?氣功療法
(八) 外科手術(shù)療法(包括吸脂)
二、 設(shè)定減肥目標(biāo)
標(biāo)準(zhǔn)體重是理想目標(biāo),但要考慮每個(gè)人的個(gè)體特點(diǎn)、體型、體格、肥胖程度上的不同,因此不一定要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重,而是找到最適合自己的具體體重目標(biāo),作為減肥的努力方向,同時(shí)要有近期減肥目標(biāo),如1個(gè)月內(nèi)減3-5kg。
20歲左右的體重作為減肥參考,如果不是從兒童或青少年時(shí)期就開(kāi)始肥胖的人,一般在20歲時(shí)身高、體型基本上已固定,發(fā)育大體上已完成,因此這個(gè)年齡的體重可作為基數(shù),在此基礎(chǔ)上增加的體重可以相對(duì)的視為脂肪增加,中老年肥胖人減肥可參考自己20歲左右的體重作為總體目標(biāo)或稱(chēng)之為個(gè)人“理想體重”。
對(duì)肥胖又有合并癥的人則減肥目標(biāo)有所不同,如合并有糖尿病、高血壓病的肥胖人,體重控制在低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%較為合適。
三、 選擇減肥方法
?。ㄒ唬?肥胖度10-20%:采用行為修正法或適度的飲食控制,目的為防止體重的進(jìn)一步增加,如果配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如每日步行1萬(wàn)步,(計(jì)步器控制)就會(huì)獲得很好的效果。這個(gè)階段常為治療肥胖的開(kāi)始,抓緊這個(gè)時(shí)期的治療十分重要。
?。ǘ?肥胖度》20-30%:這個(gè)時(shí)期的減肥仍以行為修正與飲食控制為主,每日控制熱量在1100-1600kcal之間,也有提出階段性的采用半饑餓療法,能使體重比較迅速的減少,并提高療效,但應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。配合必要的運(yùn)動(dòng)療法在這個(gè)時(shí)期是很必要的。尚可配合用中藥(間歇性,分階段應(yīng)用)或減肥茶類(lèi)。對(duì)腹部肥胖者配合外治法,對(duì)食欲亢進(jìn)的肥胖病人,節(jié)食難度大者,可以用食欲抑制劑。
(三) 肥胖度》30%~70%:這類(lèi)肥胖病人容易有并發(fā)病,因此要作全的、定期的健康檢查,有合并病者要及時(shí)采取必要的措施,其中大幅度的減肥也是必須的。首先也是要采取飲食療法,限制熱量,配合行為療法,改變不良生活習(xí)慣。但這種病人由于肥胖程度高,合并癥多,心肺負(fù)擔(dān)重,且體重高,運(yùn)動(dòng)也容易造成關(guān)節(jié)、肌肉的損傷,因此一般不宜用運(yùn)動(dòng)療法,但可配合藥物療法、外治法、手術(shù)治療等。
這類(lèi)病人要實(shí)施嚴(yán)格的飲食療法,每日熱量在1000kcal以下時(shí),就住院治療,在醫(yī)師的監(jiān)督下實(shí)施,以防止意外。同時(shí)也要保持有足夠必要的營(yíng)養(yǎng)素(如蛋白質(zhì)、維生素)。
?。ㄋ模┓逝侄取?0%。這類(lèi)肥胖病人治療難度大,宜住院治療。常有各種合并病,要及時(shí)采取相應(yīng)措施。用半饑餓療法減肥,可以取得快速減肥的效果,但應(yīng)在醫(yī)師的嚴(yán)密觀察下,防止意外,也要供給必須的營(yíng)養(yǎng)素,以保持人體生理機(jī)能的均衡性。同時(shí)施行行為療法,配合藥物治療,外治或手術(shù)治療。
四、 選擇合適的飲食療法是減肥的關(guān)鍵
“病從口入”對(duì)多數(shù)肥胖病人來(lái)說(shuō),是攝食過(guò)量,多余熱量轉(zhuǎn)化為脂肪堆積在體內(nèi)所致。因此減肥必需節(jié)制飲食,是減肥各種方法中最重要的方法,也是最難實(shí)行的方法,可以說(shuō)是減肥成敗的關(guān)鍵所在,因此在50-60年代曾經(jīng)在西方國(guó)家廣為使用饑餓療法來(lái)減肥。禁食一周,平均減重8.4kg,未發(fā)現(xiàn)有病態(tài)表現(xiàn),但臨床上在大量的使用后發(fā)現(xiàn)饑餓療法雖然是快速減肥的最有效方法,但會(huì)帶來(lái)極為嚴(yán)重的副作用,饑餓時(shí)除消耗大量脂肪外,也會(huì)產(chǎn)生大量是的酮體,也使蛋白質(zhì)(肌肉組織)大量消耗,造成酸中毒、低血壓、倦怠、電解質(zhì)紊亂、心律失常、高尿酸血癥、厭食、內(nèi)分泌失調(diào)等嚴(yán)重副作用。因此自70年代以來(lái),饑餓療法目前很少使用。代之而起的是一種半饑餓療法,又稱(chēng)為極低熱量療法,簡(jiǎn)稱(chēng)VLCD(Very low calorie diet),歐美日廣為采用,這類(lèi)食品在市場(chǎng)上銷(xiāo)售很多,其配方為:
配方1:每日240kcal,含蛋白質(zhì)70g,糖30g,脂肪2g。
配方2:每日240kcal,含蛋白質(zhì)33g,糖25.5g,脂肪0.7g。
兒童、孕婦、老年人、授乳期婦女及肝腎功能異常者忌用。
五、 減肥注意事項(xiàng)
?。ㄒ唬?對(duì)要求減肥的肥胖人,首先要對(duì)肥胖有正確的認(rèn)識(shí),要了解肥胖形成的原因,肥胖的危害、肥胖的治療。肥胖的預(yù)后,種種減肥方法的利弊等,可能通過(guò)閱讀有關(guān)肥胖的書(shū)籍或參加學(xué)習(xí)班獲得,也可由醫(yī)師專(zhuān)門(mén)指導(dǎo)。
(二) 對(duì)減肥傳聞要分析,減肥沒(méi)有萬(wàn)靈藥。對(duì)廣告要分析,不能輕信、輕易的去試用。
?。ㄈ?減肥是一種醫(yī)療行為,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下減肥。
?。ㄋ模?制定因人而異的減肥計(jì)劃,要有長(zhǎng)期目標(biāo),并與短期目標(biāo)結(jié)合,計(jì)劃要能做到,切實(shí)可行。
?。ㄎ澹?減肥不能損害健康,盲目減肥有害健康,已有減肥不當(dāng)造成死亡的報(bào)告。
(六) 肥胖者要有健康的心理狀態(tài),如心理障礙者節(jié)食減肥會(huì)轉(zhuǎn)化為另一個(gè)極端――厭食,造成嚴(yán)重消瘦,脫水,預(yù)后嚴(yán)重。
?。ㄆ撸?提倡記減肥日記,記錄每天的體重,腰圍、進(jìn)食、活動(dòng),可以回快分析成功與失敗的原因,也是一種心理督促。有人提出每天測(cè)2-4次體重,并記錄成體重曲線,作動(dòng)態(tài)觀察。
?。ò耍?減肥是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,對(duì)某些人甚至是終生的措施,要有心理上的準(zhǔn)備。
?。ň牛?減肥是與經(jīng)濟(jì)發(fā)展,社會(huì)有關(guān),應(yīng)受到全社會(huì)的關(guān)注與重視,肥胖人,尤其肥胖兒童、婦女不應(yīng)該受到歧視、譏笑。
(十) 減肥計(jì)劃要有自己的個(gè)性,在實(shí)踐中不斷修正。
?。ㄊ唬?飲食是減肥的主要方面,但節(jié)食要適當(dāng),切不可用損害健康的代價(jià)來(lái)減肥,因此饑餓療法不宜采用,半饑餓療法十分盛行,但仍要在醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)行,要有足夠的蛋白質(zhì)與維生素供應(yīng)。
?。ㄊ?運(yùn)動(dòng)是減肥的主要方法之一,適宜運(yùn)動(dòng)不僅能消耗脂肪,而且有改善體重,促進(jìn)新陳代謝,強(qiáng)健肌肉,提高生活質(zhì)量等多方面的作用,歷來(lái)被列為減肥的方法。運(yùn)動(dòng)減肥要注意:
長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生各種副作用,因此使用減肥藥物一定要在醫(yī)師觀察下服用,切不可自己隨便服用。
?。ㄊ模?手術(shù)減肥要慎重,手術(shù)減肥不僅痛苦大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重,而且會(huì)發(fā)生各種不良反應(yīng)及并發(fā)癥,故用手術(shù)減肥要慎重考慮,掌握好適應(yīng)證。
?。ㄊ澹?針灸、按摩、氣功、推拿、中藥等中醫(yī)減肥方法,具有各自的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì),受到國(guó)內(nèi)外肥胖者的重視,但也要由醫(yī)師指導(dǎo),制定計(jì)劃,采取綜合措施,持久的實(shí)施,切不可輕信傳言,隨意采用。
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網(wǎng)址: 肥胖者怎樣制定減肥計(jì)劃 http://m.u1s5d6.cn/newsview135634.html
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