兒童學(xué)習(xí)障礙的檢查報告單
診斷檢查:
首先要向家長了解兒童的出生情況、發(fā)育過程、發(fā)病過程及其表現(xiàn)特征。并對兒童現(xiàn)場行為進行觀察記錄。必要時向教師了解患兒在校的表現(xiàn)。兒童學(xué)習(xí)障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①特定的學(xué)習(xí)技能損害必須達到臨床顯著程度,如學(xué)績不良、發(fā)育先兆(如語言發(fā)育遲緩)、伴隨行為問題(如沖動、注意力集中困難)等。②這種損害必須具有特定性,不能完全用精神發(fā)育遲滯或綜合智力的輕度受損解釋。③損害必須是發(fā)育性的,即上學(xué)最初幾年就已存在,而非受教育過程中才出現(xiàn)。④沒有任何外在因素可以充分說明其學(xué)習(xí)困難。⑤它不是由于視聽損害所導(dǎo)致的。
結(jié)合上述標(biāo)準(zhǔn),兒童學(xué)習(xí)障礙須進行有關(guān)神經(jīng)精神檢查和心理測評。必要時亦可進行影像學(xué)、電生理方面的檢測。一般可根據(jù)臨床表現(xiàn)特征和心理測評結(jié)果大致作出兒童學(xué)習(xí)障礙的診斷。心理測評包括:①學(xué)業(yè)成就測驗。側(cè)重于聽理解、語言表達、書寫、閱讀理解、計算和基本推理幾個方面,有一項較智力期望值明顯落后即可診斷。②智力測驗:常用WPPSI或WISC-R。目的之一是排除精神發(fā)育遲滯或孤獨癥;其二是了解LD類型及其智力結(jié)構(gòu),并為矯治訓(xùn)練提供依據(jù)。LD兒童往往出現(xiàn)VIQ與PIQ較大差異(>10分)。依此大致可以分類出言語型LD或非言語型LD。對WISC-R或WPPSI測驗結(jié)果進行剖面圖分析,較能夠準(zhǔn)確把握被測兒童的認(rèn)知特征,易于確立矯治措施。聯(lián)合型瑞文測驗(CRT)也是較理想的智力測驗之一。③神經(jīng)心理測驗:如利腦實驗、Luria-Nebraska兒童成套神經(jīng)心理測驗、K-ABC測驗、記憶測驗、單項神經(jīng)心理測驗等,主要用于檢測LD兒=奄的神經(jīng)心理模式或探索其神經(jīng)心理機制。④學(xué)習(xí)障礙篩查量表(PRS):總分低于60分者,為LD可疑兒童。
兒童學(xué)習(xí)障礙的鑒別診斷:
LD需與精神發(fā)育遲滯、孤獨癥、選擇性緘默癥、品行障礙、注意缺陷多動性障礙、癲癇等癥相鑒別。
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網(wǎng)址: 兒童學(xué)習(xí)障礙的檢查報告單 http://m.u1s5d6.cn/newsview1294561.html
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