失眠患者應(yīng)該如何停用安眠藥？

        毫無疑問，任何長期使用安眠藥物的人都必須合理地停藥?？焖倩蝮E停藥物，尤其是服用大劑量藥物后停藥，會引起嚴重的戒斷癥狀（極度焦慮、癲癇、抽搐、精神癥狀），并可能導致稽延性戒斷癥狀的風險。目前臨床上并沒有所謂的“標準”停藥方案，減藥速度因人而異，它受到很多因素影響，通常最好的判斷來源于自己，因此  停藥需要個體化，常用的停藥方案有：
1.常規(guī)方案：門診最常用的方案，每1~2周停用總量的10%~25%，6周左右完成停藥，這個停藥方案也適合大多數(shù)抗焦慮或抗抑郁藥物。其目的是使血液和組織中的藥物濃度逐漸下降，讓大腦有時間適應(yīng)和調(diào)整。
2.緩慢停藥方案：對于部分長期大量使用者而言，6周的經(jīng)典停藥方案可能太快了，這時你可能需要拒絕醫(yī)生對你的減藥建議，你可以自我控制并以自己認為合適的速度為宜。事實上，即使你長期大量服用藥物，只要減藥速度足夠慢（3個月、6個月、12個月），停藥就不會很困難。
3.快速停藥方案：對于小劑量、短時間或者間斷使用的人，不會有明顯的停藥的反應(yīng)，快速停藥可以更快地恢復。對于大劑量者，無法采用緩慢停藥方案的人而言，需要住院或在戒斷中心完成，停藥過程中需要用其他藥物和技術(shù)來減輕戒斷反應(yīng)。
4.更自由的停藥方案：這套方案在《關(guān)燈就睡覺》里有介紹，對于上班族和老年人，或者很“珍惜”生命，不能接受連續(xù)幾晚睡不好的人而言很友好。例如你現(xiàn)在每晚吃2粒安眠藥，那么在第1周先選2天吃1.5粒，這2天通常選在周末或者第二天沒什么重要事情的時候，其他5天依然吃2粒。如果這2天都沒睡好，那么下周依然保持2天吃1.5粒，如果這2天能睡好，這表明藥物對你的作用并不大，那下周可以增加1~2天吃1.5粒。這樣一個周期結(jié)束后就是每天都是1.5粒，下一個周期開始就選2天吃1粒，如此往復直至停藥。

切記：在停藥過程中，始終保持前進是很重要的，當你遇到了一個困難的階段，如果有必要的話可以暫停一段時間，但要避免倒退或者增加你的劑量。當然，就算倒退了，也不用當回事，做好準備后可以再次停藥，有很多人就算經(jīng)過7、8次的反復依然可以成功停藥。

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