化療是目前治療惡性腫瘤的主要方法之一?；熕幬餅榧毎舅幬铮蚨嗷蛏贂霈F(xiàn)一些毒副作用。

不必緊張和害怕，我們的醫(yī)護團隊一直努力致力于預防和降低化療后的不良反應。

今天我們就來講講化療期間的飲水知識。

01 化療期間為什么要多喝水？

因化療過程中水分丟失明顯，如惡心、嘔吐或腹瀉均丟失體液，加至食欲也不佳，易出現(xiàn)脫水情況。

部分患者化療期間腫瘤快速溶解，以出現(xiàn)溶瘤綜合征，大量腫瘤壞死所產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，易致腎功能和腎功能衰竭。

部分化療藥物則直接對泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生毒性，如環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺，可引起出血性膀胱炎。

此時通過飲水，增加體內(nèi)水分排泄，促使代謝產(chǎn)物順利排出，減少腎功能不全和腎衰竭的發(fā)生。

02 一天要喝多少水？

對于化療病人，每日飲水量需達到2000-3000毫升。相當于普通玻璃杯10杯左右。此外需考慮患者心臟及腎功能情況，伴心功能不全或腎功能不全者，應減少攝入量，根據(jù)醫(yī)囑進行治療。

總有患者會問：我 不喜歡白開水，泡點茶葉怎么樣？能不能喝奶茶啊？我想喝可樂可以嗎？

我們不建議飲料代替喝水哦！

咖啡、濃茶、碳酸飲料不能取代白開水?？Х群蜐獠钑绊戣F的吸收，還會興奮植物神經(jīng)，影響休息；碳酸飲料含糖量高，還含有各種添加劑，增加腎臟負擔。

喝下的不是僅僅是水，更是早日康復的心愿。

03 我喝不下怎么辦？

腫瘤患者化療后食欲減退，胃口差，單純的白開水會引起患者反胃，可選擇在開水中加入適量的蜂蜜、口含山楂片等促進飲水，或者是選擇低糖的鮮榨果汁，如青瓜汁等，少量多次，既保證口感，又增加患者入量。

針對化療后免疫力低下感染持續(xù)發(fā)熱，出汗量大的患者，可適當在水中加入少量食鹽，補充患者汗液中丟失的鈉鹽。

04 是不是喝水越多越好？

當然不是。

人體內(nèi)的體液含量需要保持"出入"平衡。

我們在反復強調(diào)多飲水的同時，還會關注患者的尿量和血液中各種電解質(zhì)成分的變化，以及肢體有無水腫。

入通常包括飲水量、食物中含水量、輸液量。

出主要為尿量、排汗量、引流液的量、以及呼吸和皮膚的隱形失水量。

入量＞出量，會增加患者的心臟負擔，我們會及時遵醫(yī)囑給予利尿劑等處理。

但若飲水不足，或者出量＞入量，醫(yī)生也會通過靜脈輸液來補充營養(yǎng)和水分。

血液中的生化指標，如鉀、鈉等成分，維持著體液平衡和保持血液一定的PH值，也是我們醫(yī)生護士密切監(jiān)測的內(nèi)容。

文章來源：寧波市第一醫(yī)院護理部   

供稿科室：血液一病區(qū)

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