JAMA：補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，能幫助預(yù)防心血管疾病和癌癥嗎？（綜述）

JAMA——[56.272]

① 納入78項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和6項(xiàng)隊(duì)列研究，近74萬(wàn)人數(shù)據(jù)，綜合分析維生素或礦物質(zhì)補(bǔ)充劑用于心血管疾病和癌癥一級(jí)預(yù)防的效果；② 復(fù)合維生素與癌癥和肺癌的發(fā)病率略微降低顯著相關(guān)（OR為0.93和0.75），但證據(jù)存在局限性；③ β-胡蘿卜素與肺癌和心血管病死亡的風(fēng)險(xiǎn)升高顯著相關(guān)（OR為1.20和1.10），維生素D和E與全因死亡、心血管疾病或癌癥無(wú)顯著關(guān)聯(lián)，其他補(bǔ)充劑的益處不明確；④ 一些補(bǔ)充劑可能與健康危害有關(guān)，如維生素A與髖骨骨折、維生素E與出血性卒中、維生素C和鈣與腎結(jié)石。

【主編評(píng)語(yǔ)】

維生素和礦物質(zhì)是生活中最常見的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，被認(rèn)為對(duì)健康有益。相關(guān)證據(jù)是怎樣的呢？JAMA最新發(fā)表了美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組的最新證據(jù)報(bào)告和系統(tǒng)綜述，對(duì)84項(xiàng)研究進(jìn)行綜合分析，評(píng)估維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑能否幫助預(yù)防人體健康的兩大殺手——心血管疾病和癌癥。結(jié)果表明，這些補(bǔ)充維生素或礦物質(zhì)對(duì)于預(yù)防癌癥、心血管疾病和早死僅有極小或沒有益處，而有些補(bǔ)充劑還可能有健康風(fēng)險(xiǎn)。（@mildbreeze）

【原文信息】

Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force

2022-06-21, doi: 10.1001/jama.2021.15650

JAMA：預(yù)防心血管疾病和癌癥，需要補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)嗎？（建議聲明）

JAMA——[56.272]

① USPSTF基于現(xiàn)有證據(jù)，對(duì)成年社區(qū)居民（不包括兒童、懷孕/備孕者、重癥或住院患者、營(yíng)養(yǎng)不良者），提出如下建議聲明；② 不建議使用β-胡蘿卜素或維生素E來(lái)預(yù)防心血管疾病或癌癥（β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑的危害大于收益，維生素E缺乏凈收益，證據(jù)確定性中等）；③ 關(guān)于復(fù)合維生素補(bǔ)充劑和其他的單一或配對(duì)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑用于預(yù)防心血管疾病或癌癥，現(xiàn)有證據(jù)不足以評(píng)估其收益與危害的平衡，無(wú)法提出明確建議；④ 大部分維生素和補(bǔ)充劑不太會(huì)造成嚴(yán)重危害，但過量補(bǔ)充可能有害。

【主編評(píng)語(yǔ)】

美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）基于最新證據(jù)評(píng)估（查看文章），針對(duì)普通大眾該不該通過補(bǔ)充維生素或礦物質(zhì)來(lái)預(yù)防心血管疾病和癌癥的問題，提出了建議聲明。（@mildbreeze）

【原文信息】

Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement

2022-06-21, doi: 10.1001/jama.2022.8970

脂肪肝中的腸-肝軸：營(yíng)養(yǎng)不良的視角（綜述）

Gastroenterology——[22.682]

① 營(yíng)養(yǎng)不良（微量及宏量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏）促進(jìn)脂肪樣變性，在吸收不良的情況下突出脂肪肝的形成；② 腸道菌群對(duì)碳水化合物吸收和肝臟糖異生中起關(guān)鍵作用，移植高脂飲食喂養(yǎng)小鼠的糞菌可加速脂肪變性和胰島素受損；③ 小腸細(xì)菌過生長(zhǎng)與NAFLD相關(guān)，NAFLD患者的糞便菌群α-多樣性及擬桿菌門豐度顯著降低；④ 在飲食和菌群的影響下，NAFLD中的初級(jí)及次級(jí)膽汁酸代謝失調(diào)；⑤ 短鏈脂肪酸在NAFLD中的作用不明確，動(dòng)物模型和NAFLD患者的短鏈脂肪酸濃度降低。

【主編評(píng)語(yǔ)】

非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）與肥胖及代謝綜合征相關(guān)，營(yíng)養(yǎng)不良及腸道菌群紊亂也可影響NAFLD的進(jìn)展。Gastroenterology上發(fā)表的一篇綜述文章，詳細(xì)介紹了營(yíng)養(yǎng)不良促進(jìn)脂肪肝發(fā)生的機(jī)制，并概述了在營(yíng)養(yǎng)過剩及營(yíng)養(yǎng)不良的情況下的菌群-腸-肝軸及與NAFLD進(jìn)展相關(guān)的關(guān)鍵通路。（@aluba）

【原文信息】

NAFLD and the Gut-Liver Axis: Exploring an Undernutrition Perspective

2022-03-03, doi: 10.1053/j.gastro.2022.01.058

Nature Reviews：體重正常人群的脂肪肝（綜述）

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology——[46.802]

① 代謝相關(guān)脂肪肝?。∕AFLD）影響全球1/3人口，許多患者體重正常，但他們的預(yù)后與超重/肥胖的MAFLD患者相似；② 代謝失調(diào)是正常體重的MAFLD發(fā)病機(jī)理中的決定性因素，個(gè)體的代謝健康和之后罹患MAFLD的風(fēng)險(xiǎn)很大程度上取決于代謝靈活性和適應(yīng)性，受基因、表觀遺傳學(xué)、飲酒、生活方式、體育活動(dòng)、腸肝循環(huán)和腸道菌群等因素的復(fù)雜互作的影響；③ 對(duì)于瘦MAFLD患者目前沒有明確的管理指南，但生活方式干預(yù)仍是治療的基石。

【主編評(píng)語(yǔ)】

代謝相關(guān)脂肪肝?。∕AFLD）是一種慢性肝病，通常與肥胖相關(guān)，但一些體重正常的人也可能罹患MAFLD。Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology發(fā)表的這篇綜述對(duì)體重正常的MAFLD進(jìn)行了探討。（@mildbreeze）

【原文信息】

Metabolic (dysfunction)-associated fatty liver disease in individuals of normal weight

2022-06-16, doi: 10.1038/s41575-022-00635-5

陳啟儀等Lancet子刊：糞菌移植的長(zhǎng)期安全性

Lancet Gastroenterology & Hepatology——[18.486]

① 納入8547名用糞菌移植（FMT）改善胃腸癥狀的患者，回顧性分析表明，F(xiàn)MT的短期和長(zhǎng)期（從2周到5年）安全性較好；② 短期不良事件與FMT給藥方法有關(guān)，多為輕中度、較短暫，包括惡心、嘔吐、腹瀉等，42名患者發(fā)生胃腸癥狀惡化；③ 長(zhǎng)期隨訪期間的新發(fā)疾病主要是胃腸道和呼吸道疾病，發(fā)病率與一般人群無(wú)異；④ 隨訪期間無(wú)FMT相關(guān)感染傳播事件，11例死亡與FMT無(wú)關(guān)；⑤ 2019年實(shí)行同濟(jì)FMT要求以規(guī)范適應(yīng)癥和給藥時(shí)機(jī)后，短期安全性和患者滿意度升高。

【主編評(píng)語(yǔ)】

2015年以來(lái)，糞菌移植（FMT）在疾病治療中的應(yīng)用越來(lái)越多，其長(zhǎng)期安全性的數(shù)據(jù)還比較缺乏。Lancet Gastroenterology & Hepatology近期發(fā)表了來(lái)自上海同濟(jì)FMT工作組、同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院陳啟儀作為通訊作者的文章，通過對(duì)8547名患者的隨訪數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析，揭示了FMT的短期和長(zhǎng)期安全性。（@mildbreeze）

【原文信息】

Long-term safety of faecal microbiota transplantation for gastrointestinal diseases in China

2022-06-13, doi: 10.1016/S2468-1253(22)00170-4

Cell子刊：腸內(nèi)不同來(lái)源的硝酸鹽細(xì)分腸道微生物的營(yíng)養(yǎng)生態(tài)位

Cell Host and Microbe——[21.023]

① 共生大腸桿菌和致病的鼠傷寒沙門氏菌都利用硝酸鹽來(lái)促進(jìn)其腸道內(nèi)生長(zhǎng)，但二者以不同的生物地理生態(tài)位獲取硝酸鹽；② 共生大腸桿菌利用上皮來(lái)源的硝酸鹽，而鼠傷寒沙門氏菌獲取的硝酸鹽來(lái)自吞噬細(xì)胞；③ 無(wú)毒鼠傷寒沙門氏菌不能利用上皮來(lái)源的硝酸鹽，這是由于它的趨化受體McpB和McpC將其排除在大腸桿菌占據(jù)的生態(tài)位之外；④ 與此相反，大腸桿菌侵入由鼠傷寒沙門氏菌致病因子構(gòu)建的生態(tài)位，并通過競(jìng)爭(zhēng)硝酸鹽提供定植抗性。

【主編評(píng)語(yǔ)】

這是剛剛發(fā)表在Cell host & microbes上的一份工作，作者通過結(jié)腸內(nèi)熒光定位確定了共生大腸桿菌、致病性鼠傷寒沙門氏菌以及非致病性鼠傷寒沙門氏菌的空間定位。他們發(fā)現(xiàn)共生大腸桿菌利用上皮來(lái)源的硝酸鹽，而致病性鼠傷寒沙門氏菌獲取的硝酸鹽來(lái)自吞噬細(xì)胞，無(wú)毒的鼠傷寒沙門氏菌無(wú)法競(jìng)爭(zhēng)過共生大腸桿菌獲得上皮來(lái)源的硝酸鹽，同時(shí)無(wú)法誘導(dǎo)獲得吞噬細(xì)胞來(lái)源的硝酸鹽，在共定植條件下，共生大腸桿菌會(huì)侵入致病性鼠傷寒沙門氏菌的生態(tài)位，競(jìng)爭(zhēng)吞噬細(xì)胞來(lái)源的硝酸鹽來(lái)提供定植抗性。本文詳細(xì)闡述了營(yíng)養(yǎng)生態(tài)位、趨化等對(duì)于共生菌和致病菌腸內(nèi)定植的重要性。（@Johnson）

【原文信息】

Host cells subdivide nutrient niches into discrete biogeographical microhabitats for gut microbes

2022-05-13, doi: 10.1016/j.chom.2022.04.012

華南農(nóng)大：多組學(xué)揭示竹鼠食竹中的腸道菌群適應(yīng)

ISME Journal——[10.302]

① 采用公共數(shù)據(jù)和多組學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)未斷奶的大熊貓和竹鼠腸道菌群相似，斷奶食竹后二者差異大；② 大熊貓腸道菌群中變形菌門、梭菌科等耗氧菌和兼性厭氧菌增加；③ 竹鼠中菌群由擬桿菌科轉(zhuǎn)變成毛桿菌科富集，與木質(zhì)纖維素降解相關(guān)的碳水化合物活性酶變豐富，氨基酸和B族維生素的生物合成功能增強(qiáng)；④ 同時(shí)，血清中短鏈脂肪酸衍生代謝物濃度及體內(nèi)亞油酸的代謝能力升高，適應(yīng)木質(zhì)纖維素飲食；⑤ 因此脂肪酸代謝是竹鼠斷奶食竹后的主要能量來(lái)源。

【主編評(píng)語(yǔ)】

竹鼠和大熊貓一樣，是少數(shù)以竹子為食的哺乳動(dòng)物，而竹子富含木質(zhì)纖維素。華南農(nóng)業(yè)大學(xué)沈永義及團(tuán)隊(duì)在ISME Journal上發(fā)表文章，研究食竹動(dòng)物的腸道微生物組和代謝系統(tǒng)在木質(zhì)纖維素降解中的適應(yīng)機(jī)制，進(jìn)行了斷奶前后的對(duì)比，挖掘并闡述了飲食類型、腸道微生物組、血清代謝組和宿主基因表達(dá)之間的關(guān)系。（@好雨）

【原文信息】

Adaptation of gut microbiome and host metabolic systems to lignocellulosic degradation in bamboo rats

2022-05-14, doi: 10.1038/s41396-022-01247-2

Nature子刊：不同動(dòng)物腸道古菌的研究

Nature Communications——[14.919]

① 分析了250種動(dòng)物的341份腸道菌群樣本，在175種動(dòng)物中檢測(cè)到古菌，并確定了五個(gè)主要類群；② 甲烷短桿菌屬可能與宿主相關(guān)，而非產(chǎn)甲烷的奇古菌在動(dòng)物中分布廣泛，但豐度較低；③ 哺乳動(dòng)物腸道古菌的多樣性和豐度受宿主、飲食類型、纖維含量和腸道生理等因素的驅(qū)動(dòng)，相比較于腸道細(xì)菌，古菌對(duì)這些因素更加敏感；④ 用H2還原甲基化合物的產(chǎn)甲烷古菌是產(chǎn)甲烷古菌的主要類群，該類群與以CO2還原型產(chǎn)甲烷古菌一樣，顯著受飲食和腸道細(xì)菌的影響。

【主編評(píng)語(yǔ)】

腸道菌群是影響宿主健康的重要因素之一。腸道菌群主要包括有細(xì)菌，真菌，病毒和古菌，現(xiàn)階段大多數(shù)研究都集中在細(xì)菌和真菌，對(duì)于古菌的研究還較少。近年來(lái)一些報(bào)道顯示，古菌對(duì)于宿主健康，群體進(jìn)化以及環(huán)境均有重要的影響。如反芻動(dòng)物腸道中的產(chǎn)甲烷古菌，會(huì)對(duì)環(huán)境產(chǎn)生重要影響；而人類腸道的古菌則與健康和疾病有密切的關(guān)系。然而，目前對(duì)于古菌的研究?jī)H有針對(duì)個(gè)別動(dòng)物有研究，其在大多數(shù)動(dòng)物腸道中的組成和分布尚不清楚。近期一篇發(fā)表在Nature子刊，Nature Communications上的研究工作，綜合分析了250種不同動(dòng)物腸道菌群中的古菌組成和分布，在包括無(wú)脊椎動(dòng)物、魚、兩棲類、鳥、爬行類和哺乳類等多種動(dòng)物中發(fā)現(xiàn)了古菌的存在，鑒定古菌主要類群，揭示了影響其多樣性和豐度的主要因素。這一研究為腸道古菌和古菌生態(tài)研究提供了重要的科學(xué)依據(jù)。（@Zhonghua）

【原文信息】

Factors shaping the abundance and diversity of the gut archaeome across the animal kingdom

2022-06-10, doi: 10.1038/s41467-022-31038-4

乳鏈菌肽益生菌緩解多病菌牙周疾病

NPJ Biofilms and Microbiomes——[7.29]

① 乳鏈菌肽與產(chǎn)乳鏈菌肽的乳酸乳球菌顯著減輕多病菌牙周疾病小鼠的感染水平、齒槽骨質(zhì)疏松、口腔及系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)；② 在多種微生物感染中，乳鏈菌肽與乳酸乳球菌提高成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞數(shù)量；③ 乳鏈菌肽通過劑量依賴性方式，提高Ki-67表達(dá)，促進(jìn)人牙周韌帶細(xì)胞的增殖；④ 乳鏈菌肽與益生菌治療顯著改善口腔菌群組成，促進(jìn)其恢復(fù)健康常態(tài)；⑤ 微生物組變化中，變形桿菌與健康關(guān)聯(lián)，3種反轉(zhuǎn)錄病毒與疾病關(guān)聯(lián)，而疾病相關(guān)菌群與IL-6水平關(guān)聯(lián)。

【主編評(píng)語(yǔ)】

NPJ Biofilms and Microbiomes最新發(fā)表的文章，研究并闡述了乳鏈菌肽與產(chǎn)乳鏈菌肽的乳酸乳球菌對(duì)牙周病中的菌群紊亂、免疫失調(diào)和臨床癥狀的調(diào)節(jié)作用和機(jī)制。（@好雨）

【原文信息】

Nisin probiotic prevents inflammatory bone loss while promoting reparative proliferation and a healthy microbiome

2022-06-07, doi: 10.1038/s41522-022-00307-x

感謝本期日?qǐng)?bào)的創(chuàng)作者：mildbreeze，Rustypotatis，阿當(dāng)，一只趙崽兒呀，圓圈兒，往、昔℡

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