在醫(yī)療信息化浪潮下，HIS、LIS、PACS、EMR等信息系統(tǒng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)必不可少的一部分，從患者掛號(hào)到看診，從各種檢查到用藥，從院內(nèi)治療到院外管理……醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同部門(mén)、不同科室的各類(lèi)醫(yī)療、管理業(yè)務(wù)幾乎都初步實(shí)現(xiàn)了信息化，系統(tǒng)成為患者診療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和流通的載體。據(jù)調(diào)研，某大型三級(jí)醫(yī)院院內(nèi)系統(tǒng)高達(dá)32個(gè)。

不過(guò)，即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)有數(shù)據(jù)，但多是互相獨(dú)立的，各系統(tǒng)之間不能共享。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同部門(mén)、不同科室之間患者的診療數(shù)據(jù)，仍存在數(shù)據(jù)壁壘，單一來(lái)源的數(shù)據(jù)多只能用于單一業(yè)務(wù)，各科室之間數(shù)據(jù)無(wú)法互通，會(huì)降低醫(yī)生的診斷效率，不利于做出全面、準(zhǔn)確的診斷，而且數(shù)據(jù)不通不只是患者數(shù)據(jù)不通，像庫(kù)房物資數(shù)量這種運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，如果醫(yī)生端與庫(kù)房端數(shù)據(jù)不通，可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)了藥但藥房沒(méi)藥的情況。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想改變這一現(xiàn)狀，必須采取措施致力提高醫(yī)療數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化、一體化，突破科室、部門(mén)甚至不同機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)界限，才能把存在系統(tǒng)端的“死”數(shù)據(jù)激活。尚醫(yī)智信基于對(duì)行業(yè)痛點(diǎn)的了解，創(chuàng)新研發(fā)醫(yī)療信息系統(tǒng)，推出了具備診療業(yè)務(wù)一體化、前后臺(tái)業(yè)務(wù)一體化、線(xiàn)上線(xiàn)下一體化優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療信息系統(tǒng)，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)打通內(nèi)部全線(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，破除信息壁壘，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的整合、利用。

診療業(yè)務(wù)一體化

診療業(yè)務(wù)一體化是指醫(yī)院管理系統(tǒng)覆蓋門(mén)急診、住院、醫(yī)技、供應(yīng)鏈、HCRM、運(yùn)營(yíng)、PHR等業(yè)務(wù)，以角色為對(duì)象，統(tǒng)一設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)整合互通，免除醫(yī)院對(duì)接多家公司帶來(lái)的實(shí)施、管理麻煩，減少接口對(duì)接，提高速度，節(jié)省成本。

患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同科室就診會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，但這些信息不僅在各醫(yī)院間不能共享，即使在同一醫(yī)院不同科室間也很難分享，這就導(dǎo)致同一患者到醫(yī)院不同科室看病，醫(yī)生無(wú)法直接看到患者之前的就診詳情，要么花費(fèi)大量時(shí)間跨部門(mén)調(diào)取之前的病歷，要么所有檢查都要再做一遍，不僅浪費(fèi)患者的時(shí)間、金錢(qián)，對(duì)醫(yī)療資源也是極大的浪費(fèi)。

一體化醫(yī)療信息系統(tǒng)功能完整，可以覆蓋急診、門(mén)診、住院、體檢、醫(yī)技（檢驗(yàn)、影像、手術(shù)、輸液等）等醫(yī)療業(yè)務(wù)，由于系統(tǒng)從研發(fā)之初，便是采用同一套底層架構(gòu)，這就從系統(tǒng)架構(gòu)層面保障了不同業(yè)務(wù)功能之間的數(shù)據(jù)互通，實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的全流程運(yùn)轉(zhuǎn)。而且系統(tǒng)采用微服務(wù)分布式架構(gòu)設(shè)計(jì)，能實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的高可用性、高可擴(kuò)展性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以根據(jù)自己的需要上線(xiàn)指定的功能模塊。

診療業(yè)務(wù)一體化本質(zhì)上是患者數(shù)據(jù)在不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的自由流轉(zhuǎn)，因?yàn)橄到y(tǒng)底層架構(gòu)是同一套，所以產(chǎn)生的數(shù)據(jù)也能流通。打通不同診療業(yè)務(wù)部門(mén)的數(shù)據(jù)，患者的就診數(shù)據(jù)不再是存儲(chǔ)在某一科室的“唯一”信息，而實(shí)現(xiàn)了在不同科室之間的數(shù)據(jù)共享，提高醫(yī)生診斷的效率、準(zhǔn)確性，也提升了患者的就診體驗(yàn)。

前后臺(tái)一體化

前后臺(tái)一體化指的是醫(yī)囑聯(lián)動(dòng)庫(kù)存，庫(kù)存扣減與收入確認(rèn)聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)收支配比，倉(cāng)庫(kù)進(jìn)、銷(xiāo)、存一目了然，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流、財(cái)務(wù)流、物資流、信息流，四流合一。

一體化醫(yī)療信息系統(tǒng)能幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)物資管理智能化，提高物資周轉(zhuǎn)及利用率，減少積壓、控制成本，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好后勤管理，為前線(xiàn)業(yè)務(wù)提供支持。此外，系統(tǒng)還能助力機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)前后臺(tái)數(shù)據(jù)的一體化，包括從業(yè)務(wù)到財(cái)務(wù)、收入到支出等多級(jí)、多維度數(shù)據(jù)的打通與成本核算，給管理者提供多角度、更全面的信息，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)一表清，減少出現(xiàn)賬面與庫(kù)存不等的問(wèn)題。

系統(tǒng)之所以能實(shí)現(xiàn)前后臺(tái)數(shù)據(jù)一體化，最重要的原因是其支持前后臺(tái)數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)功能。比如醫(yī)囑聯(lián)動(dòng)庫(kù)存，庫(kù)存扣減與收入確認(rèn)聯(lián)動(dòng)，倉(cāng)庫(kù)進(jìn)、銷(xiāo)、存數(shù)量、金額一目了然，基于庫(kù)存警戒線(xiàn)，系統(tǒng)還能自動(dòng)生成采購(gòu)申請(qǐng)，保證物資及時(shí)供應(yīng)、庫(kù)存數(shù)量合理，減少資金占用的同時(shí)推進(jìn)業(yè)務(wù)的運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)藥房收到任務(wù)準(zhǔn)備藥品后，庫(kù)存量會(huì)自動(dòng)減少。系統(tǒng)打通了業(yè)務(wù)流、財(cái)務(wù)流、物資流、信息流的壁壘，實(shí)現(xiàn)了成本與采購(gòu)深度結(jié)合、設(shè)備與效能深度結(jié)合、財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)深度結(jié)合，為后續(xù)采購(gòu)分析、效能分析、財(cái)務(wù)對(duì)賬提供有效的數(shù)據(jù)支持。

線(xiàn)上線(xiàn)下一體化

線(xiàn)上線(xiàn)下一體化指的是診療服務(wù)線(xiàn)上線(xiàn)下連貫、患者數(shù)據(jù)線(xiàn)上線(xiàn)下互通、健康服務(wù)院內(nèi)院外不間斷。

在疫情背景下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療規(guī)模急速擴(kuò)張。截至2021年6月，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已達(dá)1600余家。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)步及政策的支持，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)不再僅僅局限于掛繳查以及藥品配送等初級(jí)功能，而是逐漸擴(kuò)展到就診的各個(gè)環(huán)節(jié)。不過(guò)線(xiàn)上診療多依賴(lài)于患者原有的線(xiàn)下數(shù)據(jù)才能開(kāi)展，比如針對(duì)各類(lèi)慢病患者曾經(jīng)的就診記錄以及體征特點(diǎn)，醫(yī)生通過(guò)在線(xiàn)視頻、語(yǔ)音、圖文的形式為患者提供線(xiàn)上復(fù)診服務(wù)，所以線(xiàn)上線(xiàn)下醫(yī)療數(shù)據(jù)的互通是必須。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助一體化醫(yī)療信息系統(tǒng)，可以展現(xiàn)HIS、LIS、PACS等多個(gè)院內(nèi)系統(tǒng)的信息，打通診前、診中、診后各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)信息，建立患者從門(mén)診到住院、從院內(nèi)到院外、從線(xiàn)上到線(xiàn)下的全病程健康檔案，這就消除了線(xiàn)上、線(xiàn)下患者數(shù)據(jù)的隔閡，實(shí)現(xiàn)了多源數(shù)據(jù)的融合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要為患者建立一份專(zhuān)屬的電子檔案，所有線(xiàn)上線(xiàn)下就診數(shù)據(jù)都能看到。醫(yī)生無(wú)論線(xiàn)上看診還是線(xiàn)下接診，都可以調(diào)閱患者既往病歷檔案資料了解患者就診記錄，便于醫(yī)生全面地了解患者病情，以便更精準(zhǔn)地安排檢查、實(shí)施治療，對(duì)患者實(shí)現(xiàn)全病程管理。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療時(shí)代，醫(yī)療數(shù)據(jù)之間的互聯(lián)互通才是醫(yī)療行業(yè)的未來(lái)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做的就是借助一體化醫(yī)療信息系統(tǒng)，整合患者全線(xiàn)診療數(shù)據(jù)、機(jī)構(gòu)內(nèi)部的前后臺(tái)數(shù)據(jù)，打破以往的信息孤島，讓豐富的醫(yī)療數(shù)據(jù)充分釋放價(jià)值，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部乃至全行業(yè)醫(yī)療數(shù)據(jù)的互通，推動(dòng)健康中國(guó)的建設(shè)。

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