走進(jìn)萬里街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最新開設(shè)的體重管理門診，記者見到了小顧（化名），今天是她第三次復(fù)診。深吸一口氣，站上體重秤，看到顯示屏定格在“75.3kg”時(shí)，她激動(dòng)地說，“我真的一個(gè)月瘦了16斤！”患有高血壓、重度脂肪肝的她，在萬里社衛(wèi)中心體重管理門診專業(yè)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下，30天成功減重16斤，腰圍縮小8厘米，血壓也平穩(wěn)了。
“明天開始把晚餐的雜糧飯?jiān)黾拥饺^大小，加一份焯水的綠葉菜?！迸R床營養(yǎng)科專家根據(jù)小顧的體重變化情況，重新調(diào)整了她的晚餐組成。
每月雙周的周三下午，萬里社衛(wèi)中心的體重管理多學(xué)科診療（MDT）門診都會(huì)如約而至。該門診由華東醫(yī)院內(nèi)分泌代謝主任醫(yī)師孫皎牽頭，整合臨床營養(yǎng)科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科優(yōu)勢，通過“醫(yī)學(xué)干預(yù)+生活方式重塑”雙模式，為居民提供篩查評估至長期管理的全流程“一站式”科學(xué)減重服務(wù)。自今年3月啟動(dòng)以來，體重管理多學(xué)科診療（MDT）門診已吸引了40余人次就診。
家住萬里的小張（化名），從事IT工作，長時(shí)間久坐，缺乏運(yùn)動(dòng)。不知不覺間，體重一路飆升。“我現(xiàn)在體重已經(jīng)有108公斤了，爬個(gè)樓都要喘很久?！备屝埥箲]的是，長期處于肥胖狀態(tài)，他已經(jīng)成為糖尿病、高血壓等慢性疾病的高危人群?！艾F(xiàn)在不僅人覺得疲憊，還頻繁受偏頭痛的折磨。這肥胖已經(jīng)嚴(yán)重威脅到我的健康了?！币粋€(gè)多月前，小張的家庭醫(yī)生建議他來體重管理多學(xué)科診療（MDT）門診看看。
萬里社衛(wèi)中心的體重管理團(tuán)隊(duì)對小張進(jìn)行了全方位的身體指標(biāo)測量與評估，涵蓋身高、腰臀圍、體脂檢測、血壓以及血糖、血脂等代謝檢查。多學(xué)科專家為他開展了全面會(huì)診與深入分析。“平時(shí)早飯吃點(diǎn)啥？晚飯幾點(diǎn)吃好？有沒有加餐？有吃零食的習(xí)慣嗎？”孫主任詳細(xì)詢問了小張的飲食習(xí)慣與生活規(guī)律，對體質(zhì)指標(biāo)、血糖血脂、胰島功能、甲狀腺功能等方面進(jìn)行了細(xì)致完善的檢查評估。
“我們第一個(gè)月的目標(biāo)要減掉現(xiàn)有體重5%，即4.6kg。拆解為每周1.15kg?！睂O醫(yī)生與專家團(tuán)隊(duì)制定了專屬小張的減重方案，這種個(gè)性化方案的形成需要經(jīng)過精密測算，患者首次就診時(shí)要完成詳細(xì)評估，包括人體成分分析、三日膳食回顧、運(yùn)動(dòng)能耗測試等。根據(jù)評估結(jié)果，臨床營養(yǎng)科專家從醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重的專業(yè)角度出發(fā)，為小張量身定制飲食營養(yǎng)處方，特別叮囑他在日常飲食中嚴(yán)格遵循“211”餐盤飲食法，即每餐攝入2拳蔬菜、1拳蛋白質(zhì)以及1拳全谷物，以此重建代謝平衡；中醫(yī)科則針對其久坐導(dǎo)致的氣血不暢，開具健脾祛濕的中藥方劑以調(diào)理體質(zhì)，同時(shí)輔助穴位埋線等中醫(yī)適宜技術(shù)以及八段錦，從“吃什么、怎么動(dòng)、如何調(diào)體質(zhì)”三個(gè)維度編織起個(gè)性化干預(yù)網(wǎng)絡(luò)?！皽p重不再是單一的體重問題，而是基于個(gè)體代謝特征、消化功能、體質(zhì)差異的全系統(tǒng)健康重塑。我們的多學(xué)科融合模式旨在打破傳統(tǒng)減重門診‘頭痛醫(yī)頭’的局限，打造個(gè)性化、全鏈條干預(yù)?！比f里街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張瑋介紹。
當(dāng)多學(xué)科診療模式從三甲醫(yī)院下沉到社區(qū)，當(dāng)代謝、消化、營養(yǎng)、中醫(yī)等專業(yè)力量在體重管理中形成閉環(huán)，改變的不僅是秤面上的數(shù)字，更是居民對“科學(xué)減重=健康投資”的認(rèn)知升級。正如孫皎所言，“早期通過多學(xué)科診療實(shí)現(xiàn)體重管理，本質(zhì)上是對糖尿病、心血管疾病的‘上游防控’，從源頭切斷肥胖與代謝疾病的惡性循環(huán)?！斌w重管理不僅關(guān)乎個(gè)人形象，也是對自己健康負(fù)責(zé)、對社會(huì)負(fù)責(zé)的體現(xiàn)。通過科學(xué)的方法管理和維護(hù)體重，讓更多居民可以享受更健康、更高質(zhì)量的生活。
原標(biāo)題：《一個(gè)月減重16斤！萬里社衛(wèi)中心“雙科聯(lián)動(dòng)”門診助力健康減重》
欄目編輯：顧瑩穎
文字編輯：趙菊玲
本文作者：易雯
