創(chuàng)傷后應激障礙一般護理

　　創(chuàng)傷后應激障礙護理

(1)安全和生活護理：

　　①提供安靜舒適的環(huán)境，減少外界刺激。由于應激相關(guān)障礙病人富有暗示性，不能將其同癥狀豐富的病人安排在同一病室，以免增加新癥狀或使原有癥狀更頑固。

　?、趹鹬夭∪?，允許保留自己的天地和注意尊重其隱私。

　?、奂訌娪^察和關(guān)心病人(但不被病人意識到)。加強不安全因素和危險物品的管理，以便早期發(fā)現(xiàn)自殺、自傷或沖動行為的先兆，防患于未然。

　?、軕は嚓P(guān)障礙發(fā)作期應耐心喂飯，一時不能進食可稍緩喂飯。對有軀體化癥狀的病人，應用暗示性言語引導緩慢進食，或分散注意力，避免其全神貫注自己的進食障礙而妨礙進食。同時應在少量進食后，可用沒有出現(xiàn)不良反應的事實，鼓勵其進食。

　　⑤對有自理缺陷(如心因性木僵)的病人，做好晨晚間護理，加強飲食護理，必要時可鼻飼飲食，保證其營養(yǎng)的需要，對心因性木僵病人同樣要定時翻身，做好皮膚、口腔等護理，防止褥瘡，利用病人有暗示性的特點，以暗示言語鼓勵其循序漸進地加強自主功能訓練。

　　⑥參加以娛樂性游藝為主的活動，使病人在松弛的環(huán)境中分散注意力，避免對疾病過分關(guān)注，忘記心身痛苦。

　　(2)心理護理：

　　①建立良好的護患關(guān)系。談話時，要態(tài)度和藹，注意傾聽，提問要扼要，著重當前問題，給予簡明的指導。鼓勵病人回憶自己心理創(chuàng)傷所致應激障礙和適應障礙發(fā)作時的感受和應對方法，接納病人的焦慮和抑郁感受，并討論和教會應對應激相關(guān)障礙發(fā)作的簡易方法。

　　②每天定時接觸病人，分析應激相關(guān)障礙癥狀和惡劣心境的原因和危害。使病人認識到對自身病癥的過度關(guān)心和憂慮無益于恢復健康。用支持性言語幫助病人渡過困境，并且輔導病人有效地應對困難。幫助列出可能解決問題的各種方案，并協(xié)助分析各方案的優(yōu)缺點。當初步獲效時，應及時表揚。

　　(3)特殊護理：

　?、僭趪乐貞ふ系K發(fā)作時，應將家屬隔離，護士必須有條不紊地進行治療護理，并使病人明白發(fā)作不會危及生命，疾病一定能治愈。

　　②應激相關(guān)障礙相關(guān)的焦慮反應有時可表現(xiàn)為挑釁和敵意，需適當限制，并對可能的后果有預見性，必要時設專人陪護。

　?、郯l(fā)生意識障礙時，應加強生活護理和觀察，防止其他病人的傷害和防止走失等意外。

　?、車烂苡^察病人的情緒反應，適當滿足其合理要求，對不合理要求應認真解釋和說服。

　?、輰|體化癥狀，應讓病人了解功能障礙是短暫的，通過檢查證明無器質(zhì)性損害。應使病人確信只要配合醫(yī)生治療完全可恢復健康。

　?、迣Σ∪水斍暗膽獙C制表示認同、理解和支持。需鼓勵病人按可控制和可接受的方式表達焦慮、激動，允許自我發(fā)泄(如來回踱步，談話，哭泣等)，但不要過分關(guān)注。

　?、咦襻t(yī)囑給相應治療藥物，如抗焦慮藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等，讓病人了解和自行觀察藥物的作用和不良反應。

　?、嘣陂g歇期教會病人放松技術(shù)，與醫(yī)生合作做好暗示治療、行為治療、反饋治療等，使其增強治療信心，并要爭取病友、家庭和社會支持。

　?、釓娀膊】梢灾斡挠^念，教會病人正確應對創(chuàng)傷性體驗和困難，恰當處理人際關(guān)系，防止疾病復發(fā)。

　　(4)康復治療和護理：

康復期幫助病人認識和正確對待致病因素和疾病性質(zhì)，克服個性缺陷，掌握疾病康復途徑，從而提高自我康復能力。

　　(5)健康教育：

使病人和家屬對應激相關(guān)障礙的發(fā)生有正確的認識，消除模糊觀念引起的焦慮、抑郁。應幫助病人和家屬學習疾病知識，以免擔心疾病會演變成精神病。使家屬理解病人的痛苦和困境，既要關(guān)心和尊重病人，又不要過分遷就或強制病人。協(xié)助病人合理安排工作、生活，恰當處理與病人的關(guān)系，并教會家屬正確幫助病人恢復社會功能。

相關(guān)知識

心理健康維護及常見心理障礙預防策略
吞咽障礙護理指導
情感障礙
昆明針對排卵障礙應該如何調(diào)理？
雙相情感障礙
準媽咪如何應對孕期心理障礙
言語障礙的康復
神經(jīng)源性下尿路功能障礙的物理治療：方法和適應癥
語言障礙應該怎么治療
慢性意識障礙的常見8種康復治療方式

網(wǎng)址: 創(chuàng)傷后應激障礙的護理 http://m.u1s5d6.cn/newsview123337.html