編譯/田穎

　　警察經(jīng)常會(huì)遇到可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的事件，例如目睹尸體、遭遇襲擊、槍戰(zhàn)等，使身心健康遭到損害。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一種嚴(yán)重的心理健康疾病，影響患者的日常生活。人們通常認(rèn)為只有經(jīng)歷過戰(zhàn)爭的人才會(huì)受其困擾，但90％的患者是虐待、交通事故、自然災(zāi)害和其他創(chuàng)傷的幸存者。

　　　　認(rèn)識(shí)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 

　　雖然醫(yī)學(xué)界對(duì)它的發(fā)生原因還沒有定論，但專家普遍認(rèn)為，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是由經(jīng)歷或見證恐怖事件而引發(fā)的心理健康疾病。大多數(shù)經(jīng)歷了創(chuàng)傷性事件的人有可能出現(xiàn)在短時(shí)間內(nèi)無法應(yīng)對(duì)的情況，但隨著時(shí)間的流逝和適當(dāng)?shù)淖晕易o(hù)理，情況一般會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果癥狀加劇，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，并且干擾了身體機(jī)能，則可能患上了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
　　患者常感到強(qiáng)烈的羞恥感，覺得自己丑陋、愚蠢、令人厭惡，自尊心大大減弱。它的典型癥狀有：反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件——閃回；回避與創(chuàng)傷事件有關(guān)的刺激；情感麻木；心境和認(rèn)知改變；過度警覺。此外，還會(huì)出現(xiàn)失眠、做噩夢(mèng)；注意力難以集中；無法自主做決定；煩躁不安；情緒低落；自我封閉，不愿離開房間；遠(yuǎn)離人群和社交活動(dòng)等。 

　　　　 從突如其來的打擊開始

　　2000年5月1日凌晨3時(shí)50分，澳大利亞昆士蘭警察戴爾·艾略特·格林和兩名同事像往常一樣在街上巡邏。接到指揮中心分派的任務(wù)后，三人駕車前往事發(fā)現(xiàn)場——布里斯班市郊徹姆賽德的漢伯里街。一位居民撥打報(bào)警電話說他多次受到鄰居威脅，這天又是如此?！八f明天要干掉我！你們快來救救我吧！他說明天要打斷我的腿……他已經(jīng)對(duì)我的狗下手了，它全身都是油漆！”報(bào)警人還說，他的鄰居有不止一把槍，“還有很多很多子彈”。
　　格林警官問清情況，向上司克里斯·莫哈的警車走去，匯報(bào)情況，對(duì)這名鄰居進(jìn)行背景調(diào)查。在這幾分鐘里，為了方便記錄信息，他打開了車內(nèi)燈。他們以為幾分鐘就可以查清楚，然后采取下一步行動(dòng)，所以一直開著車門。
　　這時(shí)，這位惹事的鄰居——奈吉爾·帕羅迪突然從黑暗中冒了出來，向他們開槍。他手持經(jīng)過改裝，安裝有自制消音器的22毫米步槍，向三人連開十余槍。
　　格林當(dāng)年27歲，連中兩槍。奈吉爾·帕羅迪近距離向他射擊，第一發(fā)子彈擊碎了格林的部分上顎，5顆牙齒被打掉。第二槍射中了格林的肩膀。雖然傷勢(shì)嚴(yán)重，格林還是拔出手槍，前去追趕兇手。
　　克里斯·莫哈和另一名同事沙奈爾·科爾也接連中槍。克里斯·莫哈中了兩槍。他掙扎著敲開附近住家的房門，聯(lián)系警局請(qǐng)求支援。
　　兇手消失在黎明前的黑暗中。格林回身尋找兩位同事，沒有見到上司莫哈。他跑回警車，見到副駕駛座位上的科爾還活著。格林倚靠在引擎蓋上，忍著劇痛安慰著受傷的同事，鮮血不斷地從他口中涌出。
　　格林因?yàn)橛⒂滦袨楸皇谟枥ナ刻m警察的最高榮譽(yù)——英勇獎(jiǎng)，可是這并沒有避免另一場災(zāi)難降臨在他身上。他即將面對(duì)的是無盡的黑暗日子。
　　三周后，奈吉爾·帕羅迪的尸體被發(fā)現(xiàn)。他飲彈自盡，子彈穿過了他的太陽穴。
　　三名警察遭槍擊七周后，洛克漢普頓警犬隊(duì)高級(jí)警官諾姆·瓦特在處理一宗家暴時(shí)中彈身亡。他的股動(dòng)脈被子彈打斷，在四分鐘內(nèi)止血才有可能存活。救護(hù)車沒有能夠及時(shí)趕到，諾姆·瓦特死于失血過多。
　　諾姆·瓦特的死令格林的精神突然崩潰。他感到后怕，如果自己沒有這么幸運(yùn)的話，會(huì)是怎樣的結(jié)果；如果自己當(dāng)時(shí)不是坐在車?yán)铮蝗绻訌棑糁械氖呛竽X。“如果那樣的話，我現(xiàn)在很可能是個(gè)植物人，或者殘疾，余生需要父母照顧?！备窳值拇竽X不斷地被這些“如果”啃噬著……之后的幾個(gè)月里，他被一個(gè)又一個(gè)的噩夢(mèng)折磨。有的夢(mèng)與那次中槍有關(guān)，有的則是他自18歲成為一名警察后所經(jīng)歷的種種危急時(shí)刻。他被診斷患上了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
　　他找到心理醫(yī)生，醫(yī)生給他開了一些減輕癥狀的藥。他還去見了昆士蘭警察局的心理醫(yī)生。醫(yī)生曾是一名越戰(zhàn)退伍兵，在越戰(zhàn)中受了重傷，也曾患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。和醫(yī)生的交談很有幫助。格林相信，自己也能回歸正常生活，也許不再完美，但會(huì)是美好的生活。
　　一年八個(gè)月后，在經(jīng)歷了數(shù)次的口腔修補(bǔ)再造手術(shù)后，格林回到了工作崗位，但是留在他心中的陰影遠(yuǎn)未消散。在之后的七年里，格林又接受了兩輪17次的頜面再造大手術(shù)，包括骨骼和牙齦移植以及其他口腔手術(shù)。一次又一次痛苦的手術(shù)令格林身心俱疲。
　　“雖然已經(jīng)過去了這么多年，但是手術(shù)在我內(nèi)心留下的陰影依舊揮之不去。手術(shù)刀、剃須刀和任何鋒利的東西都會(huì)讓我感覺脊背發(fā)涼。實(shí)際上，手術(shù)是對(duì)我的二次創(chuàng)傷——比中槍痛苦得多?！备窳志僬f。
　　2018年，澳大利亞精神健康和幸福援助組織“藍(lán)色超越”對(duì)21014名澳大利亞警察和應(yīng)急反應(yīng)人員進(jìn)行了問卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)11%的警察可能患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，幾乎是全民患病率（4%）的3倍。
　　其他研究顯示了更高的數(shù)據(jù)。據(jù)《美國心理治療期刊》估算，12%~35%的警察具有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀。
　　從警察的工作性質(zhì)來看，他們每天面對(duì)著眾多危險(xiǎn)，承擔(dān)著強(qiáng)大的身體和心理壓力。面對(duì)自殺者的尸體、吸毒過量致死的癮君子、謀殺現(xiàn)場、公路上的高速追捕、交通事故、受虐兒童、與持刀持槍歹徒殊死搏斗……這些普通人接觸不到的場景，體驗(yàn)不到的危險(xiǎn)損害著他們的身心健康。
　　此外，有同事自殺的消息也在重創(chuàng)著警察的內(nèi)心。據(jù)澳大利亞警察慈善組織“藍(lán)色希望”的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，相比于普通人的自殺率（每10萬人有12人），警察自殺率更高，達(dá)到每10萬人有18.1人。
　　2001年至2014年，63名澳大利亞警察自殺，其中只有四人因?yàn)槌霈F(xiàn)心理問題向他人求助。
　　全球范圍的調(diào)查顯示，警察在職業(yè)生涯中面對(duì)可能導(dǎo)致嚴(yán)重精神心理創(chuàng)傷的事件達(dá)到168至188件。
　　患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人最常出現(xiàn)的癥狀是大腦中不斷、無法控制地閃回當(dāng)時(shí)的恐怖畫面、噩夢(mèng)連連，伴隨有出汗、心悸和驚恐。
　　維多利亞警察局警長、“編碼9”（在網(wǎng)絡(luò)語言中表示“家長守護(hù)”）基金會(huì)創(chuàng)始人馬克·托馬斯在講述自己遭受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的感受時(shí)說，他的大腦中不斷地、清晰地、不遺漏任何細(xì)節(jié)地閃回2003年4月8日的那個(gè)可怕畫面。那是一個(gè)自殺者的尸體。他見過不少自殺者的尸體，但這個(gè)成了壓倒他的最后一根稻草。
　　“那是一個(gè)二層公寓樓。我的大腦中總是出現(xiàn)那些臺(tái)階，樓梯扶手。門鎖銹跡斑斑，地面上鋪著小地毯?！蓖旭R斯講述道，“我的眼前不斷地浮現(xiàn)出水池里堆著的鍋碗瓢盆，還有死者……他穿著的衣服，他臉上的表情。”
　　七年前，當(dāng)托馬斯走進(jìn)維多利亞警察學(xué)院時(shí)，他以為已經(jīng)為自己選擇的職業(yè)做好了充分的準(zhǔn)備。學(xué)習(xí)期間，他觀摩過尸檢，觀看過現(xiàn)場勘查的錄像帶。血淋淋的畫面沒有讓他退縮。“我把尸體看作偵破案件的證據(jù)，對(duì)死者的家人充滿了同情。走出教室，我能夠迅速轉(zhuǎn)換心情?！?br>　　畢業(yè)后，對(duì)日常工作中各種恐怖的場景、聲音、作案手段等，托馬斯逐漸地習(xí)以為常，“那些都是超出普通人想象的場面。人們不理解為什么警察，即便是經(jīng)驗(yàn)豐富的警察，也會(huì)對(duì)一些案件束手無策，因?yàn)樗麄儧]有見過，更別說理解罪犯的兇殘和喪心病狂?！?br>　　澳大利亞聯(lián)邦警察局前高級(jí)指揮官格蘭特·愛德華曾是一名優(yōu)秀警察，同時(shí)也是一名出色的運(yùn)動(dòng)員。在34年的警察生涯中，他處理過詐騙案件、緝毒、打擊人口販賣等，但是他沒有想到，自己會(huì)患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
　　他1985年入警，成為一名聯(lián)邦警察。他熱衷健身運(yùn)動(dòng)。1996年4月4日，在新南威爾士州的塞米爾，他單只手將重達(dá)201噸的蒸汽火車頭在鐵軌上拉動(dòng)了36.8米；在1997年堪培拉舉行的一次慈善活動(dòng)中，他拉著220噸的火車頭走了25米，為需要幫助的人募集善款。他還在澳大利亞第九頻道電視節(jié)目中拉動(dòng)過C130型軍用飛機(jī)。他多次參加世界最強(qiáng)壯人比賽，并在1997年奪得了冠軍，被稱為澳大利亞“最強(qiáng)壯的男人”。2001年入選吉尼斯世界紀(jì)錄。就是這樣一位世界級(jí)的強(qiáng)人，在一名同事自殺身亡后患上了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。他把這段經(jīng)歷寫在了自傳《強(qiáng)人》（2019年出版）中。他寫道：“警察日常工作中所見的一個(gè)又一個(gè)駭人的場景，猶如一塊塊小石子，被不知不覺地填進(jìn)了肉眼看不到的‘背包’里。我每天把它背在肩頭，日積月累。”
　　“日子一天天過去，你會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)‘背包’越來越重，但是你無能為力，只能背著它。直到那一天，你再也背不動(dòng)它的那一天?！?br>　　但是，面對(duì)同樣的工作壓力，為什么有的警察患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，而其他警察卻沒有？
　　心理學(xué)家艾倫·科斯舒曼認(rèn)為，一些個(gè)人的內(nèi)在因素，包括恢復(fù)能力、工作之外的壓力、之前是否遭受過創(chuàng)傷，是否存在抑郁狀態(tài)、藥物濫用等都會(huì)有所影響。同時(shí)還有一些外在因素，比如背叛、網(wǎng)暴、歪曲事實(shí)的媒體報(bào)道、被群體排斥以及無法得到來自警察局的支持等。
　　國際創(chuàng)傷壓力研究協(xié)會(huì)發(fā)布的治療指南中指出，80%的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者伴有精神疾病。馬克·托馬斯承認(rèn)自己除了患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，還患有抑郁癥和焦慮癥。他自嘲說：“這簡直是買一送二??！”

　　創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙治療

　　《澳大利亞預(yù)防和治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和復(fù)雜的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙指南》（以下簡稱《指南》）推薦通過心理干預(yù)進(jìn)行治療，包括聚焦于創(chuàng)傷的認(rèn)知行為療法（CBT）（主要為曾經(jīng)歷創(chuàng)傷，如兒童身體虐待/性虐待、家庭暴力、意外事故、喪親或其他創(chuàng)傷性事件的3至18歲兒童及其照顧者提供短期心理治療）和眼動(dòng)脫敏再處理療法（EMDR）（又稱眼動(dòng)身心重建法，是由弗朗辛·夏皮羅在1990年代創(chuàng)建的心理治療方式。其做法是讓心理創(chuàng)傷患者再去回想令人不悅的場景，治療師給予雙側(cè)刺激，例如讓眼睛左右移動(dòng)，或是敲擊患者手部）。這兩種療法都是讓經(jīng)歷者在安全、可控的情況下直面自己的創(chuàng)傷，挑戰(zhàn)令他們無法擺脫的認(rèn)知扭曲。
　　《指南》還推薦了社會(huì)心理干預(yù)，目的在于在治療過程中減少其他共生問題，如無法自理、高危行為、社交活動(dòng)不足或失業(yè)等。
　　現(xiàn)在，越來越多的患病警察有了更多的幫助渠道，其中工作犬的表現(xiàn)非常出色。它們對(duì)主人無條件的愛和忠誠，徹底改變了他們的生活。
　　2013年，維多利亞警官羅布·阿特金森被診斷患上了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。自從吉米，一只拉布拉多犬，進(jìn)入他的生活后，他的不安、過度警覺等癥狀大大緩解。有了吉米的陪伴，他再不用獨(dú)自面對(duì)病癥帶來的痛苦。他說：“吉米來了之后，我就停用了苯二氮平（一種常用的安眠鎮(zhèn)靜藥物）。吉米像行走的安定片一樣，讓我能夠再度駕車，正常地與人交流?！?/p>

　　羅布·阿特金森警官和吉米的故事

　　那天，阿特金森帶著獵槍進(jìn)山打獵。等到他忽然間恢復(fù)清醒的時(shí)候，他發(fā)現(xiàn)自己跪在山腰的一小塊平地上，口中含著獵槍的槍管。
　　“我當(dāng)時(shí)真的打算扣動(dòng)扳機(jī)。大山里寂靜無聲，空無一人。我的尸體很久很久以后才會(huì)被人發(fā)現(xiàn)?！钡?，隨行的工作犬吉米非常警覺。“它使勁把鼻子伸進(jìn)我懷里，看著我，舔著我的臉?！?阿特金森說，“這足以讓我改變主意。那天，吉米救了我?！?br>　　很多像阿特金森這樣的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者都有過輕生的念頭。他們被禁錮在無限循環(huán)的閃回里，無始無終，無法控制，被糾纏，無法自拔。
　　事情發(fā)生在2003年。阿特金森奉命負(fù)責(zé)一個(gè)兒童意外死亡案件的調(diào)查工作。調(diào)查終結(jié)，他以為這個(gè)案子會(huì)就此結(jié)束，但是他的腦海中總是出現(xiàn)那個(gè)孩子兄弟姐妹們撕心裂肺的痛哭聲和臉上的驚恐表情。“孩子們的痛哭聲尖銳而凄慘。我總是忘不掉。之后，每次聽到孩子們玩耍時(shí)興奮的喊叫聲，我的大腦里立刻出現(xiàn)那個(gè)死去的孩子?！?阿特金森說。在家里，自己三個(gè)孩子追跑打鬧時(shí)的興奮叫喊聲也不例外?！拔叶愕轿萃獾拈T廊上，淚流滿面，腦子里閃回那個(gè)死去的孩子。日復(fù)一日……”“我還會(huì)大聲地呵斥孩子們，而原因是我無法忍受他們玩得那么高興。這種狀況持續(xù)了六年?！彼f。
　　時(shí)間來到2009年2月初，維多利亞州發(fā)生大規(guī)模山火，造成173人死亡，1萬多人無家可歸。阿特金森接到去火災(zāi)現(xiàn)場查找尸體的艱巨任務(wù)。此前在交通部門工作的時(shí)候，他出過數(shù)以千計(jì)的交通事故現(xiàn)場，見過嚴(yán)重受傷的傷者、車輪下血肉模糊的尸體；聽到過傷者痛苦的尖叫聲……“工作要求我寫完這個(gè)事故報(bào)告，馬上又要開車去下一個(gè)事故現(xiàn)場。那時(shí)，一名交通警察要干兩個(gè)人的活兒。”
　　當(dāng)時(shí)，阿特金森沒有感到自己有什么不妥，但是之后回想起來，他那時(shí)總是發(fā)火，脾氣越發(fā)暴躁，已經(jīng)說明他的精神狀態(tài)出現(xiàn)了問題。應(yīng)急救援人員常會(huì)出現(xiàn)這樣的問題，他們只知道要隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)入“作戰(zhàn)”模式，沖向現(xiàn)場，而不知道在產(chǎn)生焦慮時(shí)應(yīng)該停下來，求助?！拔以绞桥ぷ?，越是無法控制自己的火氣。我覺得周圍的人都是混蛋?！?阿特金森說。
　　2013年，在妻子反復(fù)的催促之下，阿特金森去見了心理醫(yī)生，被確診為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。他嘗試了常規(guī)的“談話療法”，并開始吃藥，但收效甚微。
　　2015年，他得知美國有一種被廣泛使用的治療方法——工作犬協(xié)助治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。他聯(lián)系了澳大利亞工作犬工作站。工作人員為他匹配了吉米?！拔覀円灰娒婢彤a(chǎn)生了感應(yīng)。你可不是能和任意一只35公斤重的拉布拉多有這種感應(yīng)的?！?br>　　吉米的出現(xiàn)立刻對(duì)阿特金森產(chǎn)生了治愈效果。他們成為了形影不離的伙伴，阿特金森腦海中的惡魔開始被吉米驅(qū)散。吉米能感知到他所有細(xì)微的身體語言、在外人看來如撲克牌一般的臉上出現(xiàn)的細(xì)微表情；感知到他雙手的抖動(dòng)、聲音中的顫抖。
　　吉米時(shí)刻保持警覺，發(fā)現(xiàn)主人狀態(tài)異常時(shí)會(huì)立即用身體去提醒他回到現(xiàn)實(shí)，用鼻子溫柔地碰觸他；舔舔他的手和臉；或是把兩只爪子搭在他胸前?！八孟裨谡f，嘿，醒醒，伙計(jì)。看著我。停下你在想的事，呼吸，然后把你帶出噩夢(mèng)?！?br>　　工作站的理查德·勞德說：“人與狗之間的親密關(guān)系能夠讓人產(chǎn)生安全感，對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者有非常好的治愈作用，能夠幫助減少他們身體和心理上的過度反應(yīng)。”
　　工作犬自出生便開始接受嚴(yán)格訓(xùn)練。在公共場合或者擁擠的場所，它們?yōu)橹魅藸I造私人安全空間；當(dāng)感知主人在做噩夢(mèng)時(shí)，它們會(huì)去觸碰主人。哪怕僅僅是撫摸它們?nèi)犴g順滑的大耳朵也能帶來治愈的感覺。
　　理查德·勞德說：“法律允許工作犬進(jìn)入公共場合。它們可以全天24小時(shí)陪伴著主人?！?br>　　澳大利亞工作犬工作站創(chuàng)辦于1996年，至今已派出470只工作犬。雖然每只工作犬4萬澳元的價(jià)格不菲，但他們也會(huì)通過慈善捐贈(zèng)免費(fèi)派出工作犬。

　　患病后的生活

　　2011年，澳大利亞聯(lián)邦警察馬克·凱利結(jié)束了13年的警察生涯。他曾負(fù)責(zé)調(diào)查一系列跨國大案：跨境販毒、打擊恐怖分子、跨境拐賣兒童等。2002年前往巴厘島，負(fù)責(zé)夜總會(huì)恐怖爆炸案的調(diào)查工作。常常目睹被拐賣到其他國家、被虐待、過著悲慘生活的兒童，他受到了極大的刺激，直至被診斷患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。“我知道我在工作中發(fā)揮了很重要的作用，但是最終還是堅(jiān)持不下去了。我無法再幫助更多的受害兒童。我承受不住了?！眲P利去看了心理醫(yī)生，醫(yī)生要他立刻停止工作，接受治療。
　　但是，休滿病假后，他的狀況依舊沒有好轉(zhuǎn)，無法工作。無奈之下，凱利只得遞交了辭職報(bào)告。失去工作給他的生活帶來了嚴(yán)重的影響：妻子與他離了婚。他失去了房子，開始酗酒?！拔矣X得生活沒有了希望。我想到了自殺?！?br>　　一個(gè)朋友聯(lián)系到了自己的精神科醫(yī)生。醫(yī)生給凱利打來了電話，要?jiǎng)P利一定去找他。凱利重新開始了治療。他的狀態(tài)慢慢好轉(zhuǎn)?！笆紫?，我接受了現(xiàn)實(shí)，我的精神狀態(tài)出現(xiàn)了嚴(yán)重問題。我要面對(duì)它。我知道為了讓自己好起來，我需要付出很大的努力?！彼f：“現(xiàn)在我從泥沼中走了出來。我感謝自己，感謝我的家人。我差一點(diǎn)結(jié)束了自己寶貴的生命。如果真的是那樣的話，我就不會(huì)知道自己可以這么強(qiáng)大?！?br>　　之后，凱利再度走入婚姻，又生了幾個(gè)孩子。接連修完心理學(xué)本科學(xué)位和臨床心理學(xué)碩士學(xué)位的他，現(xiàn)在是一名注冊(cè)心理醫(yī)生，在一家私立心理診所工作，為警察提供心理評(píng)估和治療。他還在修臨床心理學(xué)的博士學(xué)位，研究課題為國際通用治療警察創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙實(shí)踐。
　　有一些警察在一段時(shí)間的治療和休息后，繼續(xù)從事警務(wù)工作。馬克·托馬斯就是一個(gè)很好的例子。他說：“我很幸運(yùn)，有一位好領(lǐng)導(dǎo)，有‘回到崗位’這樣的好項(xiàng)目。沒有他們的幫助，我不可能像之前一樣正常工作?？墒呛芏嗑鞗]有我這么好的運(yùn)氣。”
　　托馬斯認(rèn)為，對(duì)于有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙反應(yīng)的警察來說，讓他們一邊在警察局接受心理醫(yī)生的治療，一邊在原有崗位上正常工作是最好的解決方案。“我很幸運(yùn)得到領(lǐng)導(dǎo)的支持，同意我在接受了兩年多的治療后回到原崗位工作。最初我每周二、四當(dāng)班四個(gè)小時(shí)，后來時(shí)間逐漸延長，直到正常?！蓖旭R斯說。很多警察為了避免“觸景傷情”，選擇調(diào)換工作單位。
　　工作能夠讓人感受到自我存在的價(jià)值，繼續(xù)工作能夠加速康復(fù)。有些警察的癥狀比較嚴(yán)重，無法繼續(xù)工作，只得辦理了病退?！皩?duì)于他們來說，這是解脫還是更大的失望呢？伴隨著病退，他們失去了工作，同時(shí)也失去了自我認(rèn)同。他們需要慢慢習(xí)慣。沒有了高強(qiáng)度的工作，對(duì)于他們也是件好事吧?！蓖旭R斯說。
　　盡早意識(shí)到自己的狀況，盡早求助是康復(fù)的關(guān)鍵。但是羞恥感總會(huì)成為一個(gè)難以逾越的障礙。馬克·凱利說：“警察工作繁忙，壓力大。為了做好工作，他們還給自己增加壓力。他們不愿求助，擔(dān)心影響自己的事業(yè)發(fā)展。其實(shí)，糟糕的心理狀態(tài)一直在影響著他們的工作??！”
　　“藍(lán)色超越”組織在發(fā)布的報(bào)告中寫道，99%的警察認(rèn)為出現(xiàn)心理健康問題不是患病警察的個(gè)人過錯(cuò)。但是，61%的警察表示他們不會(huì)向外人提及自己的心理狀況。這個(gè)結(jié)果證實(shí)了羞恥感的存在。
　　凱利認(rèn)為，對(duì)于出現(xiàn)心理問題的警察，警察局不應(yīng)該區(qū)別對(duì)待。澳大利亞現(xiàn)有6.5萬名在職警察，出現(xiàn)心理問題的警員不在少數(shù)。如果讓他們離開工作崗位，他們的健康狀況會(huì)惡化，還會(huì)引發(fā)其他問題，比如酗酒、濫用藥物；他們的婚姻可能會(huì)亮起紅燈；他們會(huì)入不敷出。
　　2018年，維多利亞警察局開始實(shí)施一項(xiàng)政策，規(guī)定病退的維多利亞警察可以享有在職時(shí)的福利和臨床治療。維多利亞警察局前局長格雷漢姆·阿仕頓一直與維多利亞警察協(xié)會(huì)合作，共同研究退休警察應(yīng)享有的福利。他認(rèn)為，退休警察不應(yīng)該被遺忘。
　　現(xiàn)在很多警察局已經(jīng)有了多種形式的支持方案：臨床治療、同事間的互助體系、重大事件援助等，但關(guān)鍵是要保證患病警察能夠得到這些幫助。

　　　　創(chuàng)傷帶來的成長

　　雖然創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的種種癥狀令人非常痛苦，但是創(chuàng)傷經(jīng)歷也有潛在積極的一面，可以產(chǎn)生積極作用。研究人員認(rèn)為，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是大腦的一種應(yīng)激反應(yīng)方式，目的是讓我們更好地為下一次可能發(fā)生的類似事件做好準(zhǔn)備?；颊邥?huì)對(duì)生活有更深的感悟；更看重與他人建立有意義的關(guān)系；精神世界升華；對(duì)生活有了全新的目標(biāo)和方向；更了解并堅(jiān)定個(gè)人的力量。
　　以格林警官為例。他在遭受各種痛苦的過程中發(fā)現(xiàn)了自己的強(qiáng)大。多年以后，他逐漸勇敢地面對(duì)創(chuàng)傷，甚至能夠平靜地講述自己的痛苦經(jīng)歷。他說：“那件事后，我對(duì)槍產(chǎn)生了恐懼。但我知道不能逃避。我選擇挑戰(zhàn)自己，面對(duì)恐懼。我決定要成為一名槍械教練。我做到了。我感到猶如經(jīng)歷了一次重生?！?br>　　此外，他還打贏了一場歷時(shí)10年的刑事賠償官司，拿到了補(bǔ)償金；利用工作之余學(xué)習(xí)，獲得了金融碩士學(xué)位；成為生命線慈善捐款大使；創(chuàng)立“二次打擊”商業(yè)演講，進(jìn)行了無數(shù)次的公開演講。2019年，他被澳大利亞職業(yè)演講者協(xié)會(huì)授予“年度最佳演講者”獎(jiǎng)。
　　2014年，凱利參加了自殺同事、也是好朋友的葬禮。他和幾名同事感到“應(yīng)該做點(diǎn)什么”。隨后，“藍(lán)色希望”在“臉書”上誕生，鼓勵(lì)正在遭受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的警察說出自己的痛苦，尋求他人的幫助。頁面公布后僅一個(gè)半小時(shí)，他們就收到了第一條求助短信。之后的六個(gè)月里，“藍(lán)色希望”為50名在職和退休警察提供了實(shí)實(shí)在在的幫助。他們或是傾聽，與他們聊天，或是將他們的求助轉(zhuǎn)給專業(yè)的心理和精神科醫(yī)生，建立溝通。至今，超過3000人得到了他們的幫助，及時(shí)遏止了多人的自殺意圖。
　　凱利認(rèn)為，同事的情感支持和專業(yè)人士的治療一樣重要，可能更有效。他調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人們不喜歡獨(dú)自面對(duì)治療。他們很難堅(jiān)持專業(yè)治療中的冥想或者寫感恩日志。他們把這視為需要完成的另一項(xiàng)任務(wù)，另一個(gè)刺激他們、煩瑣的任務(wù)。因此“藍(lán)色希望”組織了一系列實(shí)地、面對(duì)面的活動(dòng)，例如建立同事間互助小組、戶外探險(xiǎn)；建起設(shè)備齊全的健身房；組織露營、社交活動(dòng)、高爾夫球日等，讓同病相憐的人們?cè)V說相似的經(jīng)歷，得到支持和理解?！八{(lán)色希望”無意于評(píng)判或指導(dǎo)他人的生活。他們更愿意去傾聽，去理解。
　　2015年，被診斷后的孤獨(dú)感和與人群的疏離感讓托馬斯創(chuàng)立了“編碼9”基金會(huì)，為其他患者提供安全的空間，讓他們感到自己并不孤單。最初，托馬斯只是在“臉書”上開設(shè)了一個(gè)賬戶，現(xiàn)在它已經(jīng)成長為一個(gè)獲得認(rèn)證的注冊(cè)慈善機(jī)構(gòu)，為遭受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的人和他們的家庭提供情感和經(jīng)濟(jì)援助。
　　講出自己的創(chuàng)傷經(jīng)歷，為他人做些有意義的事，他們?yōu)樽约夯蛲略馐艿膭?chuàng)傷賦予了新的意義?！?/p>

　　　　【作者簡介】田穎，中國人民公安大學(xué)涉外警務(wù)學(xué)院教師，長期從事大學(xué)英語教學(xué)和科研工作，關(guān)注國外警務(wù)發(fā)展，發(fā)表了多篇外警研究文章。

　　　?。ㄘ?zé)任編輯：古靜）

編輯：現(xiàn)代世界警察----石虹   

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