生活中，每每在火災(zāi)、爆炸意外災(zāi)難現(xiàn)場，消防員們“最美逆行"、事故親歷者的口述都讓人批心。事故之后，相關(guān)人員的心理問題，也值得去關(guān)注，及時(shí)避免創(chuàng)傷后應(yīng)數(shù)障礙的產(chǎn)生。

那么，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙究竟是什么?又如何自診呢?

什么是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙?

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)，是由于經(jīng)歷異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性事件后發(fā)生的心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。這些事件包括戰(zhàn)爭、嚴(yán)重事故、地震、被強(qiáng)犴、被綁架等。然而只要是讓你感到極度恐懼、害怕、無助的事件，都有可能激發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。除了親身經(jīng)歷這些災(zāi)難性事件的當(dāng)事人，這類事件的目擊者，以及救援人員、執(zhí)法人員，都是高發(fā)人群。

當(dāng)人受到安全威脅時(shí)，失眠、做噩夢、感到恐懼，無法控制回想經(jīng)歷的事件，這些均為人類的正常反應(yīng)。對(duì)于大多數(shù)人來說，這些癥狀持續(xù)幾天或是幾星期，就會(huì)慢慢消失。

但對(duì)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者，上述癥狀并不會(huì)減輕，隨著時(shí)間推移也不會(huì)感到好轉(zhuǎn)，甚至開始惡化。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀有哪些?

對(duì)于不同的人來說，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀也有所不同，激發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者回憶起創(chuàng)傷事件的因素也不同，聲音、圖像、關(guān)鍵詞和氣味等與當(dāng)時(shí)事件相似的因素都有可能。

那么，創(chuàng)傷后應(yīng)澉障礙的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

在重大創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，患者會(huì)通過錯(cuò)覺、幻覺等形式，反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷事件，因此，患者本身就會(huì)重新表現(xiàn)出事件發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的情感，例如恐懼等。

其次，重大事件的幸存者還可能會(huì)飽受幸存者內(nèi)疚感”的折磨。槍擊事件的幸存者艾洛，親眼目睹了好友的離世，并且時(shí)刻被幸存者內(nèi)疚感折磨，為自己還活著感到愧疚。

其次，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者還會(huì)表現(xiàn)為對(duì)于生活中曾經(jīng)感興趣的事情，不再有興趣。與外界疏遠(yuǎn)，思考困難，記憶力下降，注意力難以集中。

患者還會(huì)對(duì)與創(chuàng)傷有關(guān)的一切事物都采職持續(xù)回避的態(tài)度，例如相關(guān)新聞、書籍以及地點(diǎn)等。同時(shí)，患者也會(huì)不愿提及有關(guān)時(shí)間，避免交談，甚至?xí)霈F(xiàn)相關(guān)的選擇性失憶”。

對(duì)于患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的兒童來說，癥狀和成人有所不同。比如，離開父母會(huì)感到恐懼;失去先前曾經(jīng)會(huì)的技能，例如如廁等;與創(chuàng)傷無關(guān)的新增恐懼，例如害怕怪物等。

通過玩耍、講故事或者繪畫中，能感受到小朋友對(duì)創(chuàng)傷的恐懼表現(xiàn)也是創(chuàng)傷后應(yīng)數(shù)障礙兒童的癥狀表現(xiàn)之一。

如何自檢是否患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙?

我給出了自檢建議，以下問題，如有三項(xiàng)答案為“是"，則建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。

你是否親身經(jīng)歷或目睹重大的、威脅生命的事件?

這些經(jīng)歷是否讓你感到極度恐懼，極度無助?

你是否不由自主地回想起這些創(chuàng)傷經(jīng)歷?

你是否比平常更容易發(fā)脾氣?

你是否會(huì)極力回避能讓你回憶起創(chuàng)傷事件的人或事?

相較事件發(fā)生前，你是否會(huì)有睡眠問題?

這些癥狀是否已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)月以上?

這些痛苦感受是否會(huì)影響你的日常工作生活?

另外，我特別強(qiáng)調(diào)，出現(xiàn)創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙的癥狀，是人面對(duì)重大創(chuàng)傷事件的自我保護(hù)表現(xiàn)，也是一種自然反應(yīng)，與人本身是否堅(jiān)強(qiáng)無關(guān)。大眾應(yīng)放下歧視想法，自診有相關(guān)癥狀的也建議及時(shí)咨詢，及時(shí)治療。

住院患者也可能有應(yīng)激相關(guān)障礙，我院作為臨床腦科學(xué)為主的強(qiáng)專科小綜合”的醫(yī)院，需要手術(shù)住院的病人較多，其家屬就需要注意患者適應(yīng)障礙的發(fā)生。適應(yīng)障礙同創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙一樣，屬于應(yīng)激相關(guān)障礙的一種。

適應(yīng)障礙是指在明顯生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的、短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)，t會(huì)伴有一定程度的行為變化?；颊邥?huì)以抑郁、焦慮、害怕等情感癥狀為主，也會(huì)表現(xiàn)為睡眠不好，食欲缺乏等。

如果患者出現(xiàn)上述癥狀，也建議尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，以便及時(shí)區(qū)別治療。

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