??在我國(guó)PCI術(shù)后的１期康復(fù)已在臨床廣泛應(yīng)用[12]，對(duì)于PCI術(shù)后24小時(shí)后的8小時(shí)內(nèi)再無(wú)心絞痛發(fā)生、再無(wú)心肌酶升高的患者，再次評(píng)估病情除外禁忌癥，盡早行心臟康復(fù)治療[9]。健康教育貫穿于心臟康復(fù)的始終，對(duì)患者進(jìn)行冠心病相關(guān)知識(shí)的宣教，讓患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病本身，同時(shí)進(jìn)行健康的生活方式宣教，包括戒煙、體質(zhì)指數(shù)的控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)[13]。一項(xiàng)關(guān)于PCI術(shù)后患者自我管理的研究指出[14]，PCI術(shù)后患者戒煙率為26.27％，仍有34.75％的患者持續(xù)吸煙。研究證實(shí)[15]，ACS患者中持續(xù)吸煙的患者較不吸煙的患者的生存率低。國(guó)外一項(xiàng)研究顯示[16]，超重和肥胖（體重指數(shù)分別為≥ 25和≥ 30 kg/m2）是心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素；重度肥胖（Ⅲ類，體重指數(shù)≥ 40 kg/m2）可能比I類或II類肥胖造成更大的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)PCI術(shù)后患者健康生活方式的宣教至關(guān)重要。同時(shí)還包括高危因素的控制，包括血壓、血脂、血糖的干預(yù)。目前已有研究顯示[17]，患者血壓水平及疾病病程與冠狀動(dòng)脈的狹窄程度常呈正相關(guān)，有高血壓病史的冠心病患者心血管事件發(fā)生率遠(yuǎn)高于無(wú)高血壓者，平穩(wěn)降壓可降低冠心病發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明[18]，當(dāng)血膽固醇水平降低30％時(shí)，冠心病危險(xiǎn)性降低則可達(dá)61％。同時(shí)國(guó)外研究顯示[19]，糖尿病患者冠脈支架術(shù)后6個(gè)月再狹窄率、1 年內(nèi)心血管事件再發(fā)生率均顯著高于非糖尿病患者。PCI術(shù)后患者盡早進(jìn)行1期康復(fù)，可以縮短住院時(shí)間，盡早恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力,增加患者自信心,減少心理痛苦,減少再住院;避免臥床帶來(lái)的不利影響(如運(yùn)動(dòng)耐量減退、低血容量、血栓栓塞性并發(fā)癥),并為2期康復(fù)提供全面完整的病情信息和準(zhǔn)備。

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