近年來，伴隨著人口老齡化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快、生活方式和膳食結(jié)構(gòu)的改變，人們高血壓患病率呈增長態(tài)勢。任何年齡段的人均可患高血壓，青少年也不列外。2015-2018年全國高血壓調(diào)查發(fā)現(xiàn)，18-24歲青年高血壓病患病率為4%，25-34歲患病率為6.1%，35-44歲患病率為15%?，F(xiàn)在高血壓越來越年輕化，兒童和青少年高血壓的患病率呈持續(xù)上升趨勢。

導(dǎo)致高血壓的因素有很多，包括遺傳因素、環(huán)境和情緒因素、年齡因素、飲食習(xí)慣因素等，而不良生活方式在高血壓的發(fā)病過程中扮演著極為重要的角色。那么，哪些不良生活方式會導(dǎo)致高血壓病呢？

一、高鈉低鉀膳食。研究證明，鈉鹽攝入與高血壓升高呈正比，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入可有效降低血壓，鉀能粗鈉排出，鉀的攝入與血壓水平呈負(fù)相關(guān)，而我國居民的膳食特點是高鈉低鉀，南方人群食鹽攝入量平均為8-10g/d，北方人為12-15g/d,均超過WHO推薦的5g的標(biāo)準(zhǔn)。而我國人群每天鉀的攝入只有1.89g，遠(yuǎn)低于WHO推薦的4.7g。

二、超重肥胖。隨著體重指數(shù)(BMI)的增加，血壓水平也較高，對我國24萬人群的匯總分析顯示，BMI≥24者高血壓的患病率是BMI<24者的2.5倍，BMI≥28者高血壓患病率是BMI<24者的3.3倍。男性腰圍達(dá)到或超過85cm，女性腰圍達(dá)到或超過80cm，其高血壓患病率是腰圍正常者的2.3倍，經(jīng)減重治療后，血壓也隨著體重下降而下降。

三、長期精神過度緊張。隨著社會發(fā)展，工作節(jié)奏增快，競爭壓力增加，人際關(guān)系緊張，人群壓力增大，長期過度心理反應(yīng)會明顯增加心血管風(fēng)險。人在緊張、驚恐、憤怒、焦慮、壓抑、煩躁等狀態(tài)下，血壓就會升高。

四、抽煙飲酒。煙草中含有的有害物質(zhì)會引起人交感神經(jīng)興奮，氧化應(yīng)激，損害血管內(nèi)皮，導(dǎo)致血管收縮、痙攣、血管壁增厚、動脈硬化，不僅血壓升高還會增加腦卒中、冠心病、猝死等風(fēng)險。被動吸煙有同樣的危害。過量飲酒也會引起血壓升高，高血壓患病率隨著飲酒量的增加而增加。限制飲酒與血壓下降顯著相關(guān)，酒精攝入量平均減少67%，收縮血壓下降3.31mmHg，舒張壓下降2.04mmHg。

五、體力活動不足。適當(dāng)?shù)捏w力活動可以緩解交感神經(jīng)緊張，增加擴(kuò)血管物質(zhì)，改善內(nèi)皮舒張功能，促進(jìn)糖脂代謝從而降低血壓，減少心血管疾病的風(fēng)險?？梢婓w力活動不足是高血壓的危險因素，我國城鎮(zhèn)居民(尤其是青中年)普遍缺乏體力活動，嚴(yán)重影響心血管健康。

六、膳食結(jié)構(gòu)不合理，高膽固醇和反式脂肪酸攝入過多。高膽固醇飲食主要有動物內(nèi)臟、蟹黃、魚籽、蛋黃、魷魚等，反式脂肪酸來源主要有西式糕點、巧克力派、咖啡、速食食品等。

因此，健康生活方式在任何時候?qū)Ω哐獕夯颊?包括正常高值者和需要藥物治療的高血壓患者)都是合理、有效的治療。長期堅持健康的生活方式，能有效降低血壓，控制其他危險因素。

(張豹 鄧州市第二人民醫(yī)院急診科主任、副主任醫(yī)師)

編輯：軒雪麟.    校審：軒雪麟    責(zé)任編輯：奈志成    監(jiān)審：周星宇

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