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日前，教育部對全國政協(xié)《關(guān)于進一步落實青少年抑郁癥防治措施的提案》進行答復(fù)時明確表示，將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評估學(xué)生心理健康狀況，對測評結(jié)果異常的學(xué)生給予重點關(guān)注。

這項新舉措一經(jīng)發(fā)布立刻引起社會廣泛關(guān)注，防治青少年抑郁癥問題再次被推到臺前。多位專家在接受人民網(wǎng)“強觀察”欄目記者采訪時表示，將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容相當(dāng)于把抑郁癥防治關(guān)口前移，有利于推進青少年抑郁癥早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

青少年抑郁癥有何特點?

一些家長以為，抑郁癥只是現(xiàn)代社會中成年人易患的疾病，自己的孩子還是個學(xué)生，不會得這個病。其實抑郁癥患者不分年長年幼，這些年患病人群更趨向低齡化。

去年9月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，提到四種抑郁癥的重點人群，第一種人群就是青少年。

中國科學(xué)院心理研究所今年3月發(fā)布的《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019～2020)》顯示，2020年，中國青少年的抑郁檢出率已達(dá)24.6%，其中輕度抑郁檢出率為17.2%，重度抑郁檢出率為7.4%。

青少年抑郁癥是什么原因引起的呢？湖北大學(xué)師范學(xué)院心理學(xué)系教授、武漢市心理咨詢師協(xié)會會長鄧曉紅在接受人民網(wǎng)“強觀察”欄目記者采訪時表示，引發(fā)抑郁癥的原因比較復(fù)雜，與多種因素有關(guān)，比如遺傳因素、家庭因素、社會支持因素、心理應(yīng)激因素等。

上海市精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師喬穎認(rèn)為，“現(xiàn)在青少年的壓力也不小。成年人可以找到合理和合適的宣泄途徑，但是青少年的渠道很少，他們的減壓能力和社交圈子有限，負(fù)性情緒難以得到發(fā)泄。”

“青少年的語言表達(dá)能力和對情感靈敏度的察覺能力都不及成人，他們的負(fù)性情緒很容易被忽視?！眴谭f介紹，青少年通常會用行為和軀體來表達(dá)不開心。例如不停咬手指，摳自己的頭發(fā)，或者自傷、自殘，這些屬于行為表達(dá)；食欲不振、睡眠下降、提不起精神，這些屬于軀體表達(dá)。

抑郁情緒是抑郁癥嗎?

“被老師批評了，不開心。”“馬上要考試，還有很多題沒做完，好郁悶?！薄敖裉煸趯W(xué)校太淘氣，又被老師叫家長了?！薄钪?，每個人都會有抑郁情緒，那如何判斷自己或是他人的這些情緒屬于抑郁癥的癥狀呢？

“抑郁情緒是一種很常見的負(fù)性情緒，人人都可能出現(xiàn)。”鄧曉紅告訴記者，心理學(xué)上把抑郁、焦慮、緊張、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等情緒統(tǒng)稱為負(fù)性情緒。當(dāng)我們遇到挫折、不順心的事情、令人傷心難過的事情時，就可能產(chǎn)生抑郁情緒。隨著事情的解決，抑郁情緒可很快得到平復(fù)。

鄧曉紅進一步解釋，抑郁癥與抑郁情緒的不同。“抑郁癥是一種精神障礙，主要表現(xiàn)為：情緒低落；對任何人和事都不感興趣；精力減退，總覺得很累；對自己的評價過低，自責(zé)；聯(lián)想困難，思考能力下降；反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；失眠、早醒或睡眠過多；食欲降低，體重明顯減輕等。如果青少年有上述癥狀兩周以上，并且對他們的學(xué)習(xí)和生活造成了影響，家長應(yīng)及時帶他們?nèi)メt(yī)院就診，在排除器質(zhì)性精神障礙或精神活性物質(zhì)和非成癮性物質(zhì)所致的抑郁后，才能判斷他們是否罹患了抑郁癥?！?/p>

喬穎表示，臨床上判斷抑郁癥有著非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，必須符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、病程標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。抑郁情緒屬于亞健康狀態(tài)，還沒有達(dá)到疾病的標(biāo)準(zhǔn)，它有可能往健康方向發(fā)展，也有可能往疾病方向發(fā)展。因此，如果家長關(guān)注到孩子有抑郁情緒了，應(yīng)該分析原因，幫著孩子從臨界狀態(tài)、亞健康狀態(tài)走向健康狀態(tài)。

“如果家長不能判斷，就需要找心理醫(yī)生來判斷，一旦確診就要積極面對，遵醫(yī)囑治療，不能因為癥狀有明顯改善，就立刻停止服藥?！眴谭f強調(diào)。

家校應(yīng)如何積極發(fā)揮作用？

青少年的學(xué)習(xí)和生活很大一部分是在學(xué)校度過的。在及時發(fā)現(xiàn)、干預(yù)學(xué)生的心理危機方面，學(xué)校應(yīng)如何發(fā)揮積極作用呢？

“學(xué)生的心理危機是可以被識別并預(yù)防的，這有賴于學(xué)校是否建立了有效的學(xué)生心理危機識別和干預(yù)體系?！编嚂约t建議，學(xué)校可以從以下幾個方面著手：建立學(xué)生心理問題檢測制度，積極開展學(xué)生心理問題的檢測工作；建立學(xué)生心理問題評估制度，確定學(xué)生心理危機的類別；根據(jù)學(xué)生心理危機的類別分類制定干預(yù)方案，建立學(xué)校心理危機預(yù)警庫，對心理高危學(xué)生進行定期跟蹤和動態(tài)管理；建立心理危機干預(yù)的校外支持系統(tǒng)，如邀請精神科醫(yī)生到學(xué)校坐診，為學(xué)校開展心理危機識別和干預(yù)工作提供有力的專業(yè)支持；對班主任和心理健康教師進行相關(guān)技能培訓(xùn)，鼓勵學(xué)科教師在學(xué)科教育中滲透心理健康理念；加強學(xué)校與家長的協(xié)同、合作，共同做好預(yù)防青少年抑郁癥、心理危機干預(yù)等工作。

喬穎呼吁，家長不要只盯著孩子的分?jǐn)?shù)，要關(guān)心孩子的內(nèi)心。當(dāng)孩子情緒低落、持續(xù)不開心時，不要忌諱就醫(yī)，應(yīng)及時去心理科就診，通過醫(yī)生與患者之間的溝通和談話，讓抑郁情緒得以釋放。同時，父母如果給予孩子足夠的支持和理解，孩子的抑郁情緒也比較容易得以化解。 

(責(zé)編：周晶、賀迎春)

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