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男，40歲。平時身體健康強(qiáng)壯，從過年后開始消瘦。常有夜間頭部出汗的癥狀，但未引起重視。引起注意是在最近，渾身乏力，食欲下降，持續(xù)消瘦。從過年到現(xiàn)在瘦了有10斤。剛確診為糖尿病，肺部有空洞，但痰標(biāo)本為陰性。這幾天一直低燒。沒有不良反應(yīng)。請問什么情況？

7月13日檢查，血糖為19.8.7月14日住院，第三天血糖檢查為13.8左右。做ＣＴ，肺部有空洞，報告單交上去了，做痰檢查為陰性。醫(yī)生說做痰培養(yǎng)。不排除有肺結(jié)核。

是不是肺結(jié)核？該怎么治療？糖尿病嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

張萌副主任醫(yī)師新余市人民醫(yī)院內(nèi)科三級甲等

擅長：糖尿病飲食指導(dǎo)、個體化糖尿病藥物治療、糖尿病并發(fā)癥...

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病例分析:痰陰性是不能排除肺結(jié)核啊，目前情況肺結(jié)核的可能性很大的
意見建議:積極控制好血糖，同時抗結(jié)核治療，必要時需要使用胰島素降糖

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關(guān)注

王紅勇主治醫(yī)師秦皇島市中醫(yī)院中醫(yī)科三級甲等

擅長：藥浴,補腎,壯陽,養(yǎng)生,理療,健脾,養(yǎng)血生發(fā),湯藥...

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問題分析：你好，你這種情況有多長時間了，　除了這個以外，還有沒有其它的表現(xiàn)。有沒有午后出汗的現(xiàn)象。
意見建議：基本上已經(jīng)明確診斷了，糖尿病，結(jié)核？？。下一步就是治療了。糖尿病不嚴(yán)重。

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白衛(wèi)云主任醫(yī)師內(nèi)科

擅長：肝癌,肺癌,大腸癌,賁門癌,食管癌,胃癌,縱隔腫瘤...

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問題分析：你好，根據(jù)您的描述，你還是糖尿病這是已經(jīng)確診的，關(guān)于肺部空洞多見于肺結(jié)核，伴有午后潮熱，食欲減退，咳嗽，咳痰等癥狀。
意見建議：你好，一般是根據(jù)胸部CT和痰液檢查，結(jié)核菌素試驗等，結(jié)合臨床癥狀是可以診斷的，你可以多次進(jìn)行痰液檢測，痰液培養(yǎng)，已取得正確診斷，必要時可以進(jìn)行診斷性治療。

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患了胰腺癌會消瘦的很快，因為當(dāng)胰腺部位出現(xiàn)腫瘤后，可影響胰腺癌分泌胰液，壓迫周圍器官，導(dǎo)致胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差，病人出現(xiàn)胃口差、吃不下飯的現(xiàn)象。人體缺乏能量來源，自然也會慢慢消瘦下來。而且精神負(fù)擔(dān)重、精神因素也在影響著病人的食欲和消化吸收，病人患病后身體痛苦大，家庭壓力也大。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

癌癥消瘦的要食用些易消化且營養(yǎng)豐富的食物，例如魚、蛋、肉類。另外還要注意各種維生素的攝入?？擅刻於康氖秤眯┕瞎卟?，能夠補充維生，增強(qiáng)抵抗力。另外，消瘦是因為癌細(xì)胞的增生、異常代謝造成的，所以還需積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，例如放化療措施。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

消瘦乏力不一定就是癌癥的信號，可能是自己平時的工作壓力比較大，強(qiáng)度比較高，情緒不穩(wěn)定，所以沒有食欲，身體還會感覺到勞累，還有可能是自身的消化系統(tǒng)出了問題，時間一長整個人就會變得特別的消瘦，可以先調(diào)整自己的生活方式和飲食習(xí)慣，觀察一段時間，如果能夠調(diào)整過來，那么肯定就不是癌癥，如果一直都是這個樣子，就需要到醫(yī)院去做檢查了。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

癌癥早期會消瘦。因為很多人得了這些病之后就會產(chǎn)生吃不下的現(xiàn)象發(fā)生，所以患者在這些方面一定要多注意。另外還要說的就是患者也要注意飲食，多吃新鮮的食物，不要吃辛辣等刺激性的食物，煙酒一定不要吃，多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

最常見的胃腸道功能減弱，導(dǎo)致食物中的營養(yǎng)物質(zhì)不能很好的吸收，營養(yǎng)不良會導(dǎo)致人體的消瘦?？梢院戎?，饅頭、米飯都可以，盡量少吃油炸的食物，少吃太甜等刺激性的食物，多吃火龍果、香蕉、蘋果、柚子。

潘永源主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

腸癌在早期就會出現(xiàn)消瘦的跡象，因為腸道也參加了消化吸收的功能，所以出現(xiàn)腸癌的情況下，消化吸收不足，就會導(dǎo)致消瘦。要盡快治療，減輕病情，延長預(yù)期壽命，只要積極治療，就能預(yù)防繼續(xù)消瘦下去，也能預(yù)防腫瘤細(xì)胞復(fù)發(fā)。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

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