生長曲線
生長曲線
摘要
想要了解寶寶的生長發(fā)育是否正常,掌握寶寶的自身生長發(fā)育規(guī)律,或者是了解寶寶和媽媽的膳食營養(yǎng)情況,不妨試試學(xué)會看“兒童生長曲線”,爸爸媽媽學(xué)會看寶寶的生長曲線圖,對寶寶的生長發(fā)育更深入的了解,這樣更能保證寶寶的健康成長。
基本定義
寶寶的生長曲線圖
“生長曲線圖”是少年兒童(兒童食品)生長的重要參照標(biāo)準(zhǔn),能反映身體的多項(xiàng)生長指標(biāo)。孩子出生時(shí)身高不同,在曲線圖上,所有人都能找到從該點(diǎn)發(fā)出的生長曲線。如果孩子的實(shí)際身高在生長曲線之上,說明發(fā)育良好。每個(gè)人用各自出生時(shí)的身高來對照生長曲線,能從根本上避免不同遺傳基礎(chǔ)之間的盲目比較。基本上各國的生長曲線因?yàn)轶w型、生長環(huán)境的因素,各國標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,略有差異。
詳細(xì)解讀
A.整體分析
在各大醫(yī)院的兒童保健門診,都有適用于0-5歲寶寶生長發(fā)育評價(jià)的分析圖表,主要用于兒童生長發(fā)育評價(jià)。生長發(fā)育曲線是通過檢測眾多正常嬰幼兒發(fā)育過程后描繪出來的,整個(gè)曲線由若干條連續(xù)曲線組成,最下面的一條曲線為3%,意思是將有3% 的嬰幼兒低于這一水平,可能存在生長發(fā)育遲緩;最上面的一條曲線為97%,意思是將有3%的嬰幼兒高于這一水平,可能存在生長過速。這兩種情況都應(yīng)該引起關(guān)注。中間的一條曲線為50%,代表平均值;另外,還有15% 和85%等曲線,提示在正常曲線中的不同水平。我們經(jīng)常談及的正常值,應(yīng)該是3% ~ 97% 涉及的范圍。
家長需要注意的是,任何時(shí)候,都會有近50% 的孩子生長發(fā)育指標(biāo)高于正常值,50% 左右的孩子低于正常值,剛好在平均水平的孩子為數(shù)極少。所以,千萬不要以“平均值”作為自己心中可以接受的最低限度。
B具體正常指標(biāo)分析
1.身高
身高
人的一生中有兩個(gè)快速生長發(fā)展期,第一階段是嬰兒(嬰兒食品)期(1—2歲),第二階段為青春期。女孩一般從9—11歲開始(比男孩早兩年),青春期身高每年增加6—8厘米,少數(shù)人可達(dá)10—12厘米。過了青春期,發(fā)育成熟,骨骼完全鈣化,身高也就停止增長。
2.體重
體重
新生兒出生體重大約都落在3500克為標(biāo)準(zhǔn),只要曲線落在正常范圍(第10個(gè)百分位到第90個(gè)百分位)范圍,且一直都沿著曲線往上走,就是最標(biāo)準(zhǔn)的。但若在沒有任何特殊狀況(如感冒、厭奶期),掉下一格還能接受,超過兩格標(biāo)準(zhǔn)差就是有明顯意義的異常。
3.頭圍
頭圍
出生時(shí)寶寶頭圍約為34~37厘米,滿月時(shí)比出生時(shí)增加1.5~2厘米。
家長要注意,其實(shí),將孩子某一時(shí)刻的生長發(fā)育數(shù)據(jù)與生長發(fā)育曲線進(jìn)行比較,找出孩子生長發(fā)育的百分位意義并不大。生長曲線圖并非單看其中一個(gè)點(diǎn),身高、體重、頭圍三者缺一不可,且環(huán)環(huán)相扣,要正確判讀,還是需靠醫(yī)師的專業(yè)分析。
使用技巧
生長曲線圖很重要,那父母應(yīng)該如何掌握使用方法呢?相關(guān)專家提出了以下幾個(gè)要點(diǎn):
1.生長曲線圖底部的直線代表孩子的年齡,每一小格表示一個(gè)月。旁邊的豎條代表孩子的體重。
2.當(dāng)你給孩子稱體重時(shí),在底部找月齡,在旁邊的豎條找體重,然后在兩者交叉處劃一小圓點(diǎn)。
3.當(dāng)你給孩子稱過幾次體重之后,你可以將幾個(gè)黑點(diǎn)連成線,這就是孩子的生長曲線。
4.生長曲線圖上有兩條曲線是參考線,兩者間的范圍代表孩子是否健康成長。
專家建議
A.家長要堅(jiān)持做“生長曲線圖”
1.在小兒出生后的1、2、3、4、5、6、9、12個(gè)月應(yīng)各稱一次體重;1-3歲,每隔半年稱1次;3-7歲每年稱1次。將每次結(jié)果標(biāo)在生長圖上,描成體重曲線,然后對小兒體重曲線的形態(tài)和趨勢進(jìn)行客觀的評價(jià)。如果孩子的體重曲線與標(biāo)準(zhǔn)體重曲線平行,表示生長速度正常;如果體重曲線平坦或向下,則表示生長緩慢,應(yīng)該積極尋找原因。
2.孩子體重的增長不是一個(gè)直線上升的過程,而是有一定規(guī)律的。出生早期體重增長比較快,以后逐漸減慢,到青春期再次快速增長。一般出生3個(gè)月后嬰兒的體重可以比出生時(shí)增加一倍,生后第一年內(nèi)孩子的體重可以增長6千克,第二年大約只增長2-2.5千克。兩歲以后到十歲以前,每年體重增長只有2千克左右。因此當(dāng)孩子1歲左右時(shí),常常有家長很著急,為什么孩子體重增加明顯減少,其實(shí)這是正常的。
3. 大約每6個(gè)月就給孩子測量1次身高,方法是:讓孩子不穿鞋,兩腳并攏地緊靠墻壁的某一固定的地方站好。將直尺與墻壁成直角地放在孩子的頭上,按此高度在墻上作好標(biāo)記,然后測量從地面到標(biāo)記的距離,測出的數(shù)據(jù)既是孩子的身高。如果孩子在一短暫的階段生長緩慢,你不必?fù)?dān)心,但是如果連續(xù)兩次測出的數(shù)值都很低的話,就要去看醫(yī)生。
4.可以通過給孩子稱體重、定期測量其頭圍的尺寸,然后在圖紙上畫出他的生長曲線。他的曲線形態(tài)應(yīng)與“平均”曲線極為接近才算健康和正常,因?yàn)椤捌骄鼻€顯示的是健康的生長速度。用卷尺恰在嬰兒眉毛和兩耳的上方繞過頭部最膨大的部分一圈,測出的尺寸既是頭圍。在1歲以內(nèi),頭圍是比身長更容易測量的并用來評價(jià)嬰兒健康生長的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。
5.生長曲線可以判斷2歲以前嬰幼兒約九成生長遲緩的異常現(xiàn)象,臨床上幾乎很少有完全無法判斷的疾病。不過,還是會有些疾病無法從圖中判讀,最常見的就是心臟病、染色體疾病等。有一些心臟病的小孩,在嬰幼兒階段影響曲線圖的走向并不大,但若隨年齡增長,最后還是有會出現(xiàn)異常的可能。因此,建議父母一定要定期做紀(jì)錄以觀察曲線圖,并固定回門診讓醫(yī)師做進(jìn)一步評估。
B.掌握相關(guān)正常參數(shù)值
男性
年齡 身長 體重 頭圍 胸圍
初生 50.6 3.27 34.3 32.8
1月 56.5 4.97 38.1 37.9
2月 59.6 5.95 39.7 40.0
3月 62.3 6.73 41.0 41.3
4月 64.6 7.32 42.0 42.3
5月 65.9 7.70 42.9 42.9
6月 68.1 8.22 43.9 43.8
8月 70.6 8.71 44.9 44.7
10月 72.9 9.14 45.7 45.4
12月 75.6 9.66 46.3 46.1
18月 80.7 10.67 47.3 47.6
25月 90.4 12.84 48.8 50.2
3歲 93.8 13.63 49.1 50.8
女 性
年齡 身長 體重 頭圍 胸圍
初生 50.0 3.17 33.7 32.6
1月 55.5 4.64 37.3 36.9
2月 58.4 5.49 38.7 38.9
3月 60.9 6.23 40.0 40.3
4月 62.9 6.69 41.0 41.1
5月 64.5 7.19 41.9 41.9
6月 66.7 7.62 42.8 42.7
8月 69.1 8.14 43.7 43.4
10月 71.4 8.57 44.5 44.2
12月 74.1 9.04 45.2 45.0
18月 79.4 10.08 46.2 46.6
25月 89.3 12.28 47.7 49.0
3歲 92.8 13.10 48.1 49.8
總之,“生長曲線圖”通過對少兒生長和健康(健康食品)狀況的追蹤觀察,能夠讓家長及早知道自己孩子的生長情況,識別生長偏離現(xiàn)象,獲得最佳生長效果。
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