春暖開(kāi)花，人們都開(kāi)始關(guān)注自己的形體美，“減重”這兩個(gè)字愈發(fā)晃眼。北醫(yī)三院海淀院區(qū)在原來(lái)多學(xué)科聯(lián)合體重減重服務(wù)的基礎(chǔ)上，近期整合掛牌成立了減重門(mén)診。減重門(mén)診服務(wù)的人群是什么？減重門(mén)診真的能減重嗎？帶著這些問(wèn)題，記者日前走進(jìn)減重門(mén)診一探究竟。

兩類(lèi)人群是這里的?？?/p>

“目前有減重需求并主動(dòng)來(lái)尋求幫助的主要有兩類(lèi)人群：一類(lèi)是中老年人，他們往往飽受各種慢病困擾；還有一類(lèi)是年輕女性，通常是到了育齡，過(guò)度肥胖導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、不易懷孕，所以來(lái)尋求減重?！?/p>

減重門(mén)診副主任醫(yī)師閆慧嫻介紹，前段時(shí)間，50多歲的李先生找到了這里，“冠心病、心衰,高血糖，太胖了！”李先生剛剛來(lái)到醫(yī)院時(shí)，見(jiàn)慣了胖人的閆慧嫻還是很吃驚他的身體指標(biāo)數(shù)值，“身高174厘米，腰圍就達(dá)到了131厘米，體重更是達(dá)到117公斤，空腹血糖明顯超標(biāo)，達(dá)到16毫摩爾/升。”胖胖的李先生已經(jīng)很多年沒(méi)有自己系過(guò)鞋帶，“因?yàn)閺澆幌卵??！遍Z慧嫻強(qiáng)烈建議李先生在正常治療慢性疾病的同時(shí)，還要配合減重。李先生的依從性很好，內(nèi)分泌科醫(yī)生為他調(diào)整藥方之后，又先后到營(yíng)養(yǎng)科開(kāi)出營(yíng)養(yǎng)處方，到康復(fù)科進(jìn)行開(kāi)出體育鍛煉處方，同時(shí)配合針灸減肥等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，現(xiàn)在李先生的體重已經(jīng)下降到97公斤，空腹血糖也降到了標(biāo)準(zhǔn)范圍，原來(lái)的大肚子也縮小了，減到116厘米。

快速舒適減重是偽命題

像李先生這樣的愿意減重的人，只要有決心，不管減的分量多或少，一定能減重。不過(guò)，閆慧嫻發(fā)現(xiàn)多數(shù)減重的人都有同樣的誤區(qū)：追求快速減重，追求舒適減重?！按蠓颍嬖V我，一個(gè)月能不能減40斤？”到醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)減重的人，多數(shù)曾經(jīng)到一些美容機(jī)構(gòu)減重，習(xí)慣了“按斤付費(fèi)”。

“其實(shí)比起減得健康來(lái)說(shuō)，速度真不重要?！遍Z慧嫻說(shuō)，一些方法也可以快速減重，但對(duì)于減重人群來(lái)說(shuō)，最重要的是要減得健康和持久，也就是說(shuō)，減重方法不僅不能損害健康，同時(shí)還要考慮減少反彈的可能性，“這就需要配合養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣?！边€有些人追求舒適減肥，“最好我躺在這里不動(dòng)，站起來(lái)之后該吃吃、該喝喝，就能減肥?！边@種“不勞而減”借助外力的減重法也是一些體重超標(biāo)者所追求的。但閆慧嫻說(shuō)，“吃喝不耽誤，躺著還能掉分量，基本是不可能的?！?/p>

胖就要減？先查查有沒(méi)有病

來(lái)到減重門(mén)診，原則上應(yīng)該都是單純性肥胖人群，但確實(shí)有些人是奔著減重的目標(biāo)而來(lái)，卻查出來(lái)患有其他疾病。“這種情況就要先治病，甲狀腺功能減低、多囊卵巢綜合征以及庫(kù)欣病等內(nèi)分泌疾病的患者，也是導(dǎo)致肥胖的原因?！遍Z慧嫻說(shuō)，要想減重，還是要分清這些重量到底是疾病導(dǎo)致的還是單純性肥胖帶來(lái)的。

在閆慧嫻看來(lái)，每個(gè)愿意來(lái)減重的肥胖患者都值得鼓勵(lì)，“我最發(fā)愁的是應(yīng)該減重卻不愿意減重的人。”閆慧嫻說(shuō)，以糖尿病患者為例，“七成左右應(yīng)該減重的糖尿病患者，明知道減了重量就可以讓血糖降低，有利于疾病康復(fù)，但就是不愿意減。”至于為什么不減，會(huì)有各種各樣的理由，有的說(shuō)工作忙，應(yīng)酬多；有的說(shuō)胖點(diǎn)沒(méi)關(guān)系；有的說(shuō)天天吃外賣(mài)，不做飯，堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)處方太困難。閆慧嫻說(shuō)，減重的好處不僅僅是外在體型的美觀，更重要的是內(nèi)在的健康?！拔业拈T(mén)診中一位糖尿病患者減了10公斤，現(xiàn)在不僅血糖下降了，膝關(guān)節(jié)和腰部的負(fù)重明顯減輕，她自己覺(jué)得一身輕松?！?/p>

在減重門(mén)診，患者的就診流程是這樣的：先要進(jìn)行肥胖評(píng)估，再根據(jù)患者的具體情況，來(lái)制定營(yíng)養(yǎng)食譜、運(yùn)動(dòng)處方，有些患者則需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)減重。閆慧嫻說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)科減重食譜可以提供輕斷食方案、高蛋白方案或者限能量平衡方案等；個(gè)性化運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)除了定制有氧耗能運(yùn)動(dòng)方案、抗阻增肌運(yùn)動(dòng)方案等，還可以應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)手段來(lái)進(jìn)行治療，如貼耳豆、穴位埋線、針灸、拔罐等?！皽p重門(mén)診是多學(xué)科綜合施策，最終目的還是希望幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式?！?/p>

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