胎寶寶偏小一周,是“長得矮”還是“胎兒生長受限”?還有第三種可能……
對于孕媽媽來說,最希望的自然是寶寶在肚子里能夠健康平安的長大。但漫長的懷胎10月,總有一些準(zhǔn)媽媽因為在一道道孕檢“關(guān)卡”中出現(xiàn)狀況而擔(dān)心不已,比如最近,總有人來問的這個問題:
醫(yī)生,我的寶寶偏小一周,要不要緊?
這個看似簡單的問題,但對醫(yī)生來說,不是“要緊”或“不要緊”就能回答的。下面,讓我們跟著鄭芳媛醫(yī)生的思路,來講清楚這個問題。
*特別感謝恩哥的師妹,來自杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院的鄭芳媛醫(yī)生撰稿本篇科普,非常實用且全面,特別推薦給大家。
一、寶寶偏小=胎兒異常?
并不是的。
首先我們要知道,每個寶寶并不是按照平均值去生長的,總會有些娃偏小一些,有些娃偏大一些。
在評估胎兒大小的時候,在每個孕周,都會有一個正常的“范圍”,在范圍內(nèi)大一點小一點都是正常的。
舉個例子,孕38周的胎兒體重第10百分位數(shù)是2569g,第50%百分位數(shù)是3034g,第90百分位數(shù)是3558g。在這個范圍內(nèi)都是正常的。
所以,胎兒偏小,并不等同于“胎兒異?!薄?/strong>

二、胎兒偏小的第一種情況:著床晚了
第一種胎兒偏小的情況出現(xiàn)在孕早期,尤其是10周以內(nèi)。
這個時候遺傳的作用還沒發(fā)揮出來,胚胎的大小差異很小,通常反映的是受精卵著床的時間,可以用來核對停經(jīng)時間與胚胎的大小是否相符。
所以,這個時候如果發(fā)現(xiàn)偏小,不用太擔(dān)心,只說明受精著床比預(yù)想的要晚而已。
如果胎兒偏小5天以上,那么就把預(yù)產(chǎn)期往后推遲就行啦。
三、胎兒偏小的第二種情況:單純矮小
雖然當(dāng)媽的都希望孩子將來能膚白貌美“大長腿”,奈何這世界有一種力量叫做“基因的力量”。每個孩子的遺傳基因是不一樣的,就像成年后高矮胖瘦更是千差萬別。
所以,如果咱準(zhǔn)爸媽本身就不高,那寶寶偏小很大概率就是“健康小樣兒”。這部分胎兒除了體重及體格發(fā)育較小外,各器官無功能障礙,無宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)。
其實,健康就好,就是小而已,等生出來還有機會逆襲呢。

四、胎兒偏小的第三種情況:異常情況
如果排除了以上兩種情況,那么剩下的“胎兒生長受限”就是真的存在異常,需要想辦法糾正了。目前影響胎兒生長的因素,主要包括:
孕婦因素:如營養(yǎng)不良、妊娠并發(fā)癥和合并癥、孕婦年齡、經(jīng)濟狀況、子宮畸形、體重、身高、不良生活習(xí)慣等
胎兒因素:激素分泌異常、胎兒基因或染色體異常、先天發(fā)育異常等
胎盤因素及臍帶因素等。
但由于胎兒生長受限病因復(fù)雜,約40%的患者病因尚不明確。
五、當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,應(yīng)該怎么辦?
當(dāng)超聲提示胎兒偏小,第一步當(dāng)然是咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,不要過度緊張。
產(chǎn)科醫(yī)生會首先核實一下早孕期的超聲,了解孕周是否準(zhǔn)確;核實孕周后,進一步評估胎兒生長發(fā)育、父母的遺傳潛能和孕期的產(chǎn)檢情況,給出專業(yè)的建議和指導(dǎo)。

如果排除了病理因素,隨訪超聲胎兒一直勻速生長,體重在同孕齡的第10百分位數(shù)以上,則無需過度擔(dān)心,略小一些也無妨。
注意哦,有些孕媽媽知道胎兒偏小就認(rèn)為是營養(yǎng)不夠,開始大補特補,這也要不得。
孕期加強營養(yǎng)要適度,避免孕期體重增加過多,較理想的體重增長速度為妊娠早期共增長1~2kg;妊娠中期及晚期,每周增長0.3~0.5kg,總增長10~12kg(肥胖孕婦增長7~9kg)。
六、孕期超聲檢查的重要性
孕早期的超聲檢查,可以準(zhǔn)確評估胎兒大小,調(diào)整預(yù)產(chǎn)期,避免因孕周不準(zhǔn)確而導(dǎo)致的過度干預(yù)或醫(yī)療性早產(chǎn)。
另外一項尤為重要的檢查是NT超聲,主要測量胎兒頸部透明層的厚度和初步的畸形篩查,正常的NT值在2.5mm以內(nèi),當(dāng)NT超過3mm有一定的胎兒染色體異常預(yù)測價值,建議產(chǎn)前診斷門診就診,行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA篩查(孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前監(jiān)測)。

中孕期的超聲重點在于篩查胎兒畸形和監(jiān)測胎兒大小,在孕20-24之間安排一次大排畸超聲,可以篩查6大類畸形,包括無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良。
不過,大排畸也不是萬能的,它并不能篩查出所有的結(jié)構(gòu)畸形,畢竟超聲檢查隔著肚皮、子宮和羊水,并不能像拍照那樣一目了然、清晰可見。

孕晚期的超聲檢查,一般觀察胎位、羊水、胎盤的情況及測量胎兒生長指標(biāo),同時可以監(jiān)測臍動脈、大腦中動脈多普勒指標(biāo),對監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危有一定的幫助,但不涉及胎兒畸形篩查。
本文由“健康號”用戶上傳、授權(quán)發(fā)布,以上內(nèi)容(含文字、圖片、視頻)不代表健康界立場?!敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺,僅提供信息存儲服務(wù),如有轉(zhuǎn)載、侵權(quán)等任何問題,請聯(lián)系健康界(jkh@hmkx.cn)處理。
相關(guān)知識
胎教做得好,孩子長得好!寶媽不能錯過的5種胎教方法
胎教給寶寶的成長打基礎(chǔ)
孕晚期胎兒偏小,飲食上應(yīng)該怎么吃?
請問孕婦一般生第一胎是提前還是推遲呢?
不可不知 胎寶寶胎教好處多
胎教對胎寶寶的三大重要作用
環(huán)境胎教對寶寶成長是重要的
孕期如何讓胎寶寶健康成長
早產(chǎn)寶寶長得慢,該如何強化營養(yǎng)?
生育健康二胎寶寶 孕前三大調(diào)理不可少
網(wǎng)址: 胎寶寶偏小一周,是“長得矮”還是“胎兒生長受限”?還有第三種可能…… http://m.u1s5d6.cn/newsview102667.html
推薦資訊
- 1發(fā)朋友圈對老公徹底失望的心情 12775
- 2BMI體重指數(shù)計算公式是什么 11235
- 3補腎吃什么 補腎最佳食物推薦 11199
- 4性生活姿勢有哪些 盤點夫妻性 10425
- 5BMI正常值范圍一般是多少? 10137
- 6在線基礎(chǔ)代謝率(BMR)計算 9652
- 7一邊做飯一邊躁狂怎么辦 9138
- 8從出汗看健康 出汗透露你的健 9063
- 9早上怎么喝水最健康? 8613
- 10五大原因危害女性健康 如何保 7826