李帆 副主任醫(yī)師 晉中市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)領(lǐng)域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃腸道腫瘤，婦科腫瘤等惡性腫瘤的診療知識(shí)，善于與患者溝通，指導(dǎo)患者健康飲食

提問(wèn)

胃癌轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)可以考慮化療、靶向治療、免疫治療、姑息性放療、營(yíng)養(yǎng)支持治療等方法進(jìn)行治療。如果癥狀持續(xù)或加劇，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1.化療
通過(guò)使用化學(xué)藥物如氟尿嘧啶、順鉑等來(lái)殺死快速分裂的腫瘤細(xì)胞，通常為周期性給予?；熆蓺缥⑥D(zhuǎn)移灶及縮小原發(fā)灶，有助于控制胃癌及其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的發(fā)展；適用于廣泛期患者。
2.靶向治療
針對(duì)特定分子異常的口服藥物，如厄洛替尼、吉非替尼等，按醫(yī)囑定期服用。靶向治療選擇性作用于腫瘤細(xì)胞上的分子標(biāo)志物，阻斷其生長(zhǎng)信號(hào)通路；可用于攜帶相應(yīng)基因突變的胃癌患者的輔助治療。
3.免疫治療
通過(guò)提高機(jī)體抗腫瘤免疫力，常用的有PD-1/PD-L1抑制劑，按處方周期性使用。免疫治療旨在恢復(fù)機(jī)體對(duì)惡性腫瘤的正常反應(yīng)能力，對(duì)于某些類型的胃癌有效；適用于晚期不可切除者。
4.姑息性放療
利用高能射線精準(zhǔn)照射病變區(qū)域，分次給予，總劑量依據(jù)病情調(diào)整。姑息性放療主要用于緩解局部疼痛、出血等癥狀，改善生活質(zhì)量；適合存在上述癥狀且無(wú)法手術(shù)根治者。
5.營(yíng)養(yǎng)支持治療
提供全面均衡的營(yíng)養(yǎng)素，包括蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，遵循醫(yī)囑制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。營(yíng)養(yǎng)支持治療有助于維持患者整體健康狀態(tài)，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)；適用于所有接受治療的胃癌患者。
胃癌患者應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重消化道不適癥狀。此外，建議定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何新的問(wèn)題。

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