沈利萍 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：醫(yī)療專長(zhǎng) ： 婦產(chǎn)科。 醫(yī)療經(jīng)歷：從事婦產(chǎn)科工作30多年。擅長(zhǎng)危急重癥產(chǎn)科搶救。圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、優(yōu)生優(yōu)育，高危妊娠管理，產(chǎn)后保健。

提問

懷孕三個(gè)月了，體重沒長(zhǎng)反而掉了，可能是正?，F(xiàn)象，也可能是營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)量少、胎兒停育、胎兒畸形等原因?qū)е碌模袐D需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并根據(jù)引起的原因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、正常現(xiàn)象

在懷孕期間，由于體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐等妊娠反應(yīng)，從而導(dǎo)致體重不增長(zhǎng)反降的情況。這是一種正常的生理現(xiàn)象，孕婦可以不用過(guò)分擔(dān)心，也不需要特殊處理，在日常生活中可以適當(dāng)吃新鮮的水果蔬菜，以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如蘋果、菠菜、牛肉等，能夠補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

如果孕婦在懷孕期間沒有注意營(yíng)養(yǎng)均衡，導(dǎo)致體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良，可能會(huì)出現(xiàn)上述情況。孕婦可以適當(dāng)吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如雞蛋、牛奶、瘦肉等，同時(shí)還可以適當(dāng)吃富含膳食纖維的食物，比如玉米、紅薯、燕麥等，能夠促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，有利于食物的消化與吸收。

3、運(yùn)動(dòng)量少

如果孕婦在懷孕期間長(zhǎng)期臥床休息，沒有適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積，從而出現(xiàn)體重不增長(zhǎng)反降的情況。建議孕婦可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、瑜伽等，有助于促進(jìn)體內(nèi)脂肪的消耗，改善體重不增長(zhǎng)反降的情況。

4、胎兒停育

如果胎兒染色體異?；蛘呤窃袐D受到病毒感染，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒停育，從而引起懷孕三個(gè)月了體重沒長(zhǎng)反而掉的情況。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，可以通過(guò)婦科彩超、血HCG檢查等方式明確診斷。如果確診為胎兒停育，則需要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，如清宮術(shù)等。

5、胎兒畸形

如果在懷孕期間，孕婦長(zhǎng)期接觸有毒的化學(xué)物質(zhì)，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形的情況，從而引起上述癥狀。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)、四維彩超等方式明確診斷。如果確診為胎兒畸形，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，如宮內(nèi)手術(shù)、宮外手術(shù)等。

在日常生活中，建議孕婦保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，同時(shí)還應(yīng)注意飲食健康，避免食用辛辣、油膩的食物。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議孕婦及時(shí)就醫(yī)治療。

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