隨著醫(yī)學的進步，現(xiàn)在許多接受胃部治療的患者都可以帶著胃管回家康復了。這多虧了醫(yī)療技術(shù)的提升和新的護理理念，讓患者能在自己熟悉的家里繼續(xù)恢復。但是，帶著胃管回家，日常的護理工作可不簡單，需要非常細心。為了幫助大家更好地應對這個挑戰(zhàn)，本文將為大家提供一份詳細又實用的居家護理指南。接下來，我們就一起了解一下吧！

關(guān)于胃管

胃管是醫(yī)療用的軟管，可插入胃里，為不能經(jīng)口進食的患者提供營養(yǎng)和藥物，或進行胃腸減壓。胃管可以是鼻胃管或口胃管，根據(jù)插入的部位不同而有所區(qū)分。鼻胃管是通過鼻孔插入食管進入胃部的，而口胃管則是通過口腔插入的。在插入胃管前，醫(yī)護人員會向患者解釋插胃管的目的和注意事項，并取得患者的合作。插入時，醫(yī)護人員會按照規(guī)范的操作流程進行，確保胃管正確進入胃部并固定好。

根據(jù)不同型號和生產(chǎn)廠家，其長度、軟硬程度、留置日期等均有所差異。1.普通橡膠胃管：留置時間一般為7天，通常用于留置時間較短的胃腸道準備患者。2.硅膠胃管：硅膠胃管頭端較硬，易插入;管壁柔軟，刺激性小;管腔透明，便于觀察管內(nèi)情況，胃管頭端側(cè)孔較大，便于灌注食物或引流，留置時間一般為30天，適用于長期鼻飼患者。3.聚氨酯胃管：具有軟、細、耐腐的特性，有導向引絲，置管有效期可達90～180天，適合昏迷及高齡臥床吞咽反射差和需鼻飼時間較長的患者。

注意事項

通過胃管給予的食物必須為流質(zhì)。鼻飼時，我們通常采用分次注入的方式，并在注入時遵循以下關(guān)鍵步驟和注意事項：

1.在每次喂食前，務必檢查胃管的插入深度，并確保其在胃內(nèi)的正確位置。驗證方法包括：（1）抽吸：使用注射器抽取胃內(nèi)容物，以確認胃管在胃內(nèi)。（2）觀察：將胃管的注入端放入盛有水的杯子中，檢查是否有氣泡溢出。（3）聽診：通過注射器向胃管注入少量氣體，同時使用聽診器在胃部聽診，聽到氣過水聲即為正確位置。

2.注入食物時，一般從少量、低速開始，逐漸增加，以觀察患者的耐受情況。一旦患者適應，即可穩(wěn)定配餐標準、用量和速度。

3.鼻飼液的溫度應維持在38～40℃之間，每次喂食量為200～400ml，每日進行4～6次。在喂食前，先回抽檢查胃內(nèi)是否有上一餐的殘留。如果殘留量超過100ml，建議暫停鼻飼1小時，以避免胃部不適。未用完的營養(yǎng)液應冷藏保存，并在24小時內(nèi)使用完畢。

4.在喂食過程中，患者最好采取坐位或床頭抬高的側(cè)臥位，以降低食物反流和誤吸的風險。喂食和給藥后，務必徹底清洗胃管灌注器，并晾干以備下次使用。

5.喂食前應先協(xié)助患者翻身、叩背、吸痰等準備工作。喂食后，保持患者原體位至少1小時，期間避免翻動患者，以預防食物反流和誤吸導致的窒息。

6.喂食速度應緩慢且勻速，同時密切觀察患者的反應。如遇劇烈咳嗽、嘔吐、呼吸加快、憋喘、口唇發(fā)紺或腹瀉等癥狀，應立即停止喂食并尋求醫(yī)療幫助。

7.在通過胃管注入藥物時，需先將藥物碾碎并溶解后注入。鼻飼前后均應用20～30ml溫開水沖洗胃管，以預防導管堵塞。

8.果汁與牛奶不宜混合注入，因為混合后可能導致蛋白質(zhì)凝固，影響消化。

9.胃管應定期更換，具體更換時間取決于胃管的材料。遵循醫(yī)療建議進行更換，以確保患者的安全和舒適。

胃管的固定

胃管的穩(wěn)固固定至關(guān)重要，它確保進食過程的安全。為確保安全使用，胃管需進行雙重固定。首先，在鼻部使用寬約1寸的膠布進行固定，將膠布從中間剪開但保留末端3厘米不剪，然后貼在鼻孔附近，用剪開的膠帶交錯纏繞胃管。若膠布粘貼不牢，請及時更換，并留意鼻翼處皮膚狀況，以防破損。其次，使用膠帶將胃管固定在面頰，以減少牽拉力。插胃管后護士會標記其長度，請每天檢查胃管位置是否變化或滑出。一旦發(fā)現(xiàn)異常，請立即停止鼻飼并聯(lián)系醫(yī)護人員。

總之，帶胃管出院的居家護理是一項長期且需要細致關(guān)注的任務。通本文希望能夠幫助患者更好地掌握護理技巧，確?；颊叩目祻瓦M程順利進行?？茖W的護理與患者的積極配合是保障康復效果的關(guān)鍵，讓我們共同努力，迎接健康的未來。

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