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居家護(hù)理

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月23日 23:13

居家護(hù)理

上傳人：c**** 文檔編號(hào)：423472 上傳時(shí)間：2020-04-11 格式：PPT 頁(yè)數(shù)：27 大?。?97.50KB

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1、一教材隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人民對(duì)健康的需求我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在蓬勃發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)的社區(qū)護(hù)理人才勢(shì)在必行社區(qū)護(hù)理學(xué)正是為達(dá)到此目的而設(shè)置的臨床課程之一居家護(hù)理是本書第二章第四節(jié)內(nèi)容通過本節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí) 是學(xué)生掌握社區(qū)護(hù)理重要工作方法之一居家護(hù)理的工作方法為后面的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ) 二教學(xué)目標(biāo) 根據(jù)目前以就業(yè)為指導(dǎo) 能力為本位培養(yǎng)實(shí)用型人才為指導(dǎo)思想結(jié)合我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀及學(xué)生實(shí)際情況將教學(xué)目標(biāo)確定如下 1 知識(shí)目標(biāo) 掌握居家護(hù)理的工作方法 2 能力目標(biāo) 熟練運(yùn)用居家護(hù)理知識(shí) 培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題的能力 3 德育目標(biāo) 培養(yǎng)學(xué)生勤于動(dòng)腦大膽實(shí)踐嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣三教學(xué)

2、重難點(diǎn) 重點(diǎn) 居家護(hù)理的工作程序難點(diǎn) 為不同類型的對(duì)象制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃四教法采用多媒體教學(xué) 教師講授為主學(xué)生自學(xué)為輔采用啟發(fā)式提問課堂分組討論舉實(shí)例說明等方法五教學(xué)過程 1 導(dǎo)課通過回顧上節(jié)課堂的內(nèi)容社區(qū)護(hù)理工作的基本方法導(dǎo)出居家護(hù)理的概念重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)提供居家護(hù)理的前提及服務(wù)的對(duì)象 3分鐘 2 舉例說明居家護(hù)理的目的 2分鐘 3 居家護(hù)理的對(duì)象分別請(qǐng)同學(xué)舉例說明五種類型的服務(wù)對(duì)象以加深印象 10分鐘五教學(xué)過程 4 居家護(hù)理形式詳細(xì)介紹我國(guó)居家護(hù)理的主要形式家庭病床并介紹國(guó)外先進(jìn)國(guó)家的主要形式家庭護(hù)理服務(wù)中心重點(diǎn)介紹今后發(fā)展趨勢(shì) 激起同學(xué)們的興趣和投身社

3、區(qū)護(hù)理的熱情 10min 五教學(xué)過程 5 居家護(hù)理程序首先請(qǐng)同學(xué)們回憶以前學(xué)過的知識(shí)點(diǎn) 護(hù)理程序引出居家護(hù)理程序的五個(gè)步驟再一步一步分析各步驟的要點(diǎn) 注意比較住院病人與居家病人護(hù)理程序的不同點(diǎn) 著重強(qiáng)調(diào)不同類型居家病人的護(hù)理重點(diǎn) 15min 五教學(xué)過程 6 布置思考題根據(jù)所學(xué)知識(shí)為高血壓居家病人制定一份護(hù)理計(jì)劃請(qǐng)同學(xué)分組討論 7 要點(diǎn)回顧回顧本節(jié)課程內(nèi)容的重點(diǎn) 社區(qū)護(hù)理學(xué) 護(hù)理學(xué)院專業(yè)綜合教研室張瓊第四節(jié)居家護(hù)理教學(xué)目標(biāo) 掌握居家護(hù)理的概念內(nèi)容形式熟悉根據(jù)居家護(hù)理程序制定護(hù)理計(jì)劃居家護(hù)理的概念 homecare 居家護(hù)理是在有醫(yī)囑的前提下社區(qū)護(hù)士直接到病人家中應(yīng)用

4、護(hù)理程序向社區(qū)中有疾病的個(gè)人即出院后的病人或長(zhǎng)期家庭療養(yǎng)的慢性病病人殘障人精神障礙者提供連續(xù)的系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù) 居家護(hù)理的目的連續(xù)性的治療和護(hù)理病人生活更方便增進(jìn)家屬照顧意識(shí)減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)工作領(lǐng)域縮短住院天數(shù) 增加病床利用率減少醫(yī)療費(fèi)用居家護(hù)理對(duì)象慢性病病人出院仍需治療護(hù)理或康復(fù)病人殘疾人重癥晚期精神障礙者居家護(hù)理形式家庭病床我國(guó)常用家庭護(hù)理服務(wù)中心 familynursingcarecenter 美國(guó) 家庭服務(wù)中心日本訪問護(hù)理中心家庭病床發(fā)展出現(xiàn)于20世紀(jì)50年代首先是?？萍彝ゲ〈?后來擴(kuò)展到各類疾病的家庭病床設(shè)置一般在綜合醫(yī)

5、院負(fù)責(zé)的地段建立由基本醫(yī)保承擔(dān)費(fèi)用或設(shè)置在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的家庭病床由服務(wù)對(duì)象承擔(dān)費(fèi)用或部分醫(yī)保部分自己承擔(dān) 家庭病床工作人員不固定由醫(yī)院派遣服務(wù)方式門診或病房住院病人經(jīng)醫(yī)師判斷建立家庭病床本人到特定醫(yī)院申請(qǐng) 醫(yī)師到家中評(píng)估后經(jīng)醫(yī)保部門審批辦理登記手續(xù) 家庭護(hù)理服務(wù)中心 familynursingcarecener 機(jī)構(gòu)設(shè)置由社會(huì)財(cái)團(tuán) 醫(yī)院或民間組織等設(shè)置經(jīng)費(fèi)獨(dú)立核算來源于護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) 少部分由服務(wù)對(duì)象承擔(dān) 工作人員固定由主任1名副主任1名醫(yī)師1 2名社區(qū)護(hù)士數(shù)十名護(hù)理員和家政服務(wù)員數(shù)十名康復(fù)醫(yī)師數(shù)名心理咨詢醫(yī)師1名營(yíng)養(yǎng)師1名中心的主任和副主任多

6、數(shù)師社區(qū)護(hù)士擔(dān)任也可由醫(yī)師擔(dān)任家庭護(hù)理服務(wù)中心服務(wù)方式到服務(wù)中心申請(qǐng)后服務(wù)中心派社區(qū)護(hù)士到申請(qǐng)者家中訪視評(píng)估滿足條件家中必須有照顧責(zé)任人護(hù)理費(fèi)用納入相關(guān)保險(xiǎn)有明確的經(jīng)營(yíng)方向和資源管理方法建立健全轉(zhuǎn)診制度居家護(hù)理程序評(píng)估診斷計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià) 居家病人護(hù)理 Assessment 評(píng)估內(nèi)容 1 病史2 日常生活情況及心理社會(huì)史3 家庭環(huán)境情況4 社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況5 資源利用情況6 對(duì)疾病及居家護(hù)理的認(rèn)識(shí)方法交談查閱記錄居家病人護(hù)理需要評(píng)價(jià) 量表P35 2 3 居家病人的健康問題 Diagnosis 優(yōu)先順序病人本人感到最困難最需要援助的問題家庭中感到最困難的問題病人和家屬觀

7、點(diǎn)有差異的問題從護(hù)理專業(yè)角度考慮到的護(hù)理問題護(hù)士提供的護(hù)理與家屬和本人需要相一致的問題居家病人護(hù)理 Planning 決定居家護(hù)理活動(dòng)的先后順序首先對(duì)最緊急最重要的問題護(hù)理制定預(yù)期目標(biāo) 近期遠(yuǎn)期選擇護(hù)理措施具體有指導(dǎo)性注意充分評(píng)估符合病人和家屬意愿需要風(fēng)俗及興趣鼓勵(lì)病人及家屬充分參與居家病人護(hù)理 Implementation 各類型病人居家護(hù)理重點(diǎn)慢性病和出院后需要恢復(fù)病人預(yù)防和減少身體殘疾發(fā)生維持機(jī)體或器官功能臨終病人控制疼痛提高生命質(zhì)量殘疾人生活自立居家病人 Implementation 1 保持良好體位防止壓瘡2 增進(jìn)心理健康3 促進(jìn)病人營(yíng)養(yǎng)4 生活自理障礙者鼓勵(lì)自立5 畸形和殘障者功能康復(fù)訓(xùn)練6 健康教育7 家庭環(huán)境適應(yīng)性改變的指導(dǎo)8 指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理器械的使用9 發(fā)生緊急情況時(shí)處理方法10 建立居家護(hù)理記錄和檔案居家病人 NursingEvaluation 隨時(shí)評(píng)價(jià) 每次進(jìn)行居家護(hù)理時(shí)評(píng)價(jià) 內(nèi)容測(cè)量日常護(hù)理活動(dòng)和功能定期隨訪性評(píng)價(jià) 每隔1 2月全面評(píng)價(jià) 內(nèi)容主觀客觀資料年度總結(jié)性評(píng)價(jià) 每年一次回顧性總結(jié)評(píng)價(jià) 內(nèi)容病人病情的總結(jié)性評(píng)價(jià) 身心的全面回顧與總結(jié) 其他情況的總結(jié)性評(píng)價(jià) 思考根據(jù)所學(xué)知識(shí) 為高血壓居家病人制定一份護(hù)理計(jì)劃

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