在我國(guó),跌倒是 65 歲以上老年人因傷害死亡的首位原因。對(duì)老年人來(lái)說(shuō),摔一跤可能是致命的。
醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示,老年人髖部骨折若不進(jìn)行手術(shù),1年內(nèi)的死亡率最高達(dá)50%,死亡率比很多癌癥還要高。
老年人摔倒原因可能很多,中風(fēng)、心梗等突發(fā)疾病造成的跌倒外、走路崴了一下、蹲下沒(méi)有扶住、站起來(lái)沒(méi)站穩(wěn)、肌肉減少、骨質(zhì)疏松等等。
跌倒后骨折并不是死亡原因,最可怕的是骨折后只能長(zhǎng)期臥床,老人無(wú)法活動(dòng),身體狀況會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)變差,吃喝拉撒全都要在床上解決,會(huì)造成肌肉萎縮,快速消瘦、身體潰爛、流膿、便秘、尿路感染、肺炎導(dǎo)致呼吸困難和高燒,意識(shí)不清……
老年人摔倒問(wèn)題如此嚴(yán)重,那么平時(shí)該怎么進(jìn)行預(yù)防呢?
? 室內(nèi)光照要適量,保持良好采光;
? 減少不必要的物件,保持室內(nèi)空曠,比如接線板、網(wǎng)線、電器插線等盡量用膠帶固定到墻上,不要團(tuán)放在地板上;
? 不要在臺(tái)階和樓梯上放任何雜物,尤其是較長(zhǎng)的柔軟物體,比如圍巾、浴巾、長(zhǎng)地毯等;
? 在家里的臺(tái)階、樓梯沿貼上醒目的反光的膠帶作為提醒;
? 保持地面干燥,在老人的活動(dòng)范圍內(nèi)增加地面摩擦力,添加防滑扶手,尤其是浴室內(nèi)要放置防滑墊;
? 盡量把常用的東西放到伸手可及的臺(tái)面上,避免頻繁墊腳和彎腰;
? 家里避免“小門(mén)檻”;
? 老人居住的臥室,應(yīng)該安裝雙控開(kāi)關(guān),睡覺(jué)時(shí)在床上直接可以關(guān)燈,不需起身;或者在床頭放置臺(tái)燈,避免老人夜間在黑暗中摸索行走;
? 保證老人衣裝的舒適合體,既不能使褲腿過(guò)長(zhǎng)過(guò)肥大;
? 盡量穿防滑的非系鞋帶的鞋子給老人穿;鞋底過(guò)厚會(huì)阻礙老人對(duì)地面的感知從而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),一般鞋底1厘米厚,鞋跟2.5厘米高,有利于保持穩(wěn)定和減少整個(gè)足部的壓力;
? 保證老人每天的蛋白質(zhì)攝入量要足夠,且每頓飯都吃點(diǎn),這樣才能達(dá)到好的吸收效果;
? 中國(guó)老年骨質(zhì)疏松癥診療指南 (2018) 建議,60 歲以上的老人每天補(bǔ)充 800~1200IU 的維生素D3,可以選擇對(duì)應(yīng)的補(bǔ)劑;一般的鈣片中都會(huì)添加維生素D,劑量如果達(dá)不到,可于老年病科、內(nèi)分泌科或骨科就診,排查骨質(zhì)疏松,開(kāi)具活性維生素D及其類(lèi)似物,如骨化三醇或α-骨化醇;
? 如果發(fā)現(xiàn)老人已經(jīng)有步履蹣跚、行走不穩(wěn)、經(jīng)常注意力不集中、反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn),可以向醫(yī)院康復(fù)科或有康復(fù)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尋求幫助,進(jìn)行更專(zhuān)業(yè)、更有針對(duì)性的認(rèn)知訓(xùn)練及平衡、步態(tài)功能訓(xùn)練。
最后,希望所有老年人健康長(zhǎng)壽,幸福安康!
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