學生心理健康檔案表.doc

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個人簡介姓名性別出生年月籍貫民族政治面貌入學時間性格愛好特長QQ聯(lián)系電話身體狀況血型生理缺陷消極心理既往病史身體發(fā)育狀況家庭狀況家庭住址家庭聯(lián)系家庭人口宗教信仰是否獨生子女父親職業(yè)文化程度母親職業(yè)文化程度家庭其他成員情況家庭經(jīng)濟年收入家庭氛圍家長的教育方式親子關系是否是單親或離異家庭學生心理健康狀況一覽表年 級七年級八年級九年級學習生活狀況成績等級優(yōu)秀 較好一般 優(yōu)秀 較好一般 優(yōu)秀 較好一般 學習態(tài)度端正較端正一般 端正較端正一般 端正較端正一般 學習習慣好 一般 較差好 一般 較差好 一般 較差學習意志力強 較強 一般強 較強 一般強 較強 一般考試心理強 一般 差強 一般 差強 一般 差思想品德好 較好 一般好 較好 一般好 較好 一般睡眠狀況好 較好 差好 較好 差好 較好 差喜愛科目擔任班干部人際關系狀況與父母關系有隔閡 融洽有隔閡 融洽有隔閡 融洽與老師關系師長 朋友師長 朋友師長 朋友與同學關系友好一般獨行友好一般獨行友好一般獨行成長經(jīng)歷成功經(jīng)歷失敗經(jīng)歷困惑與煩惱關注程度評估一般關注重點關注跟蹤關注學生心理健康檔案表備注：1。學生要客觀如實填寫個人資料。2。學生心理健康檔案要嚴格保密。本資料不得帶出咨詢室，不得復印。非專職心理輔導人員不得查看本資料。學生心理檔案不同于一般人事檔案，

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