近日，一項(xiàng)新的試驗(yàn)結(jié)果提示，睡眠充足會減少能量攝入，從而帶來體重的減輕。在隨機(jī)對照試驗(yàn)中，經(jīng)常睡眠不足（＜6.5小時(shí)/晚）的超重者，在接受了睡眠訓(xùn)練課程后，延長睡眠時(shí)間兩周內(nèi)攝入的能量顯著減少。研究人員表示，該發(fā)現(xiàn)提示健康的睡眠模式可以作為減肥或預(yù)防肥胖計(jì)劃的一個(gè)關(guān)鍵組成部分。

睡眠不好會影響新陳代謝，可能破壞激素水平使得人們?nèi)菀妆╋嫳┦?。已有研究證實(shí)，睡眠時(shí)間不足是肥胖的重要危險(xiǎn)因素，那對于這些睡眠不足的人，延長睡眠時(shí)間是否可以降低這一風(fēng)險(xiǎn)呢？近日發(fā)表在《JAMA Internal Medicine》上的一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)對此進(jìn)行了檢驗(yàn)。

鏈接：

https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2788694

這項(xiàng)單中心隨機(jī)對照試驗(yàn)于2014年至2020年進(jìn)行，研究納入了80名參與者，年齡為21-40歲，平均年齡為29.8歲，包括41名男性（51.3%）和39名女性。BMI為25.0到29.9（超重）。

所有參與者都沒有使用降壓、降脂藥或任何影響睡眠或代謝的處方藥物。參與者報(bào)告每晚睡眠時(shí)間少于6.5小時(shí)。在為期兩周習(xí)慣性睡眠期后，這些參與者被分為兩組：2周延長睡眠組或2周習(xí)慣性睡眠組（對照組）。

延長睡眠組會被指導(dǎo)如何合理延長睡眠時(shí)間。在這兩周里，研究者測量了參與者的睡眠情況、每日能量攝入和能量消耗情況。參與者定期稱體重，但從未被告知體重，以防止對行為產(chǎn)生影響。

圖1. 研究流程

主要結(jié)果

圖2顯示了在為期4周的研究中，各組的平均夜間睡眠時(shí)間。與對照組相比，睡眠延長組參與者的平均睡眠時(shí)間相比基線期明顯延長（多了1.2小時(shí)）。兩組之間的睡眠效率沒有差異（即在床時(shí)間的睡眠百分比），表明干預(yù)是成功的。

圖2. 平均夜間睡眠時(shí)間（圖A是對照組，圖B是睡眠延長組）

與對照組相比，睡眠延長組的能量攝入顯著減少（-270.4 kcal /天；P＜0.001）。對照組能量攝入相比基線增加（114.9kcal /天），而睡眠延長組能量攝入相比基線顯著減少（-155.5kcal /天）。

圖3顯示了各個(gè)參與者的能量攝入和睡眠時(shí)間相比基線的變化。睡眠時(shí)長的變化與能量攝入的變化呈負(fù)相關(guān)（圖3E）。睡眠時(shí)間每增加1小時(shí)，能量攝入每天減少約162kcal。

圖3. 睡眠改變與能量攝入改變

關(guān)于能量消耗，兩組間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對照組的體重變化相比，睡眠延長組相比基線期的體重減輕具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（兩組相差0.87kg；P=0.001）。對照組的體重比基線增加0.39kg，而睡眠延長組的體重比基線減少0.48kg。

在調(diào)整了性別、月經(jīng)周期等因素的影響后，以上關(guān)于能量攝入、能量消耗和體重的結(jié)果是相似的。

總結(jié)

在為期4周的試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，相比對照組，睡眠延長組的參與者平均每晚多睡1.2小時(shí)，每天少攝入270kcal，相比對照組體重減少了大約0.9kg，與基線相比，體重下降了大約0.5kg。兩組人在試驗(yàn)期間能量消耗相同，這意味著體重減少的差異源于攝入的熱量更少。

討論

作者表示："據(jù)我們所知，這項(xiàng)研究是首個(gè)評估睡眠延長至充足時(shí)長對能量攝入和體重有益的研究“。

盡管該試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)兩周干預(yù)對體重只有很小的影響，但研究估計(jì)，如果良好睡眠帶來的能量攝入減少能夠持續(xù)，人們在三年的時(shí)間內(nèi)可減少體重多達(dá)10kg。當(dāng)然，這說起來容易做起來難，因?yàn)樗吆腕w重還與很多無法控制的因素相關(guān)，包括工作、居住環(huán)境等。

研究人員表示，這些發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步證明了睡眠對健康的重要性。作者建議：應(yīng)與健康飲食和定期活動一起，將健康睡眠習(xí)慣納入公共衛(wèi)生管理策略，以幫助減少肥胖和相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

參考文章：

1.      https://gizmodo.com/more-evidence-that-people-eat-more-when-they-sleep-less-1848523347

2.      JAMA Intern Med. 2022 Feb 7.doi: 10.1001/jamainternmed.2021.8098.

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