孕期血糖控制目標(biāo)
來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 18:12
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史麗副主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院三甲孕期血糖控制目標(biāo)孕期血糖控制目標(biāo)是空腹血糖3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。孕婦會在孕24周的時候進(jìn)行75g糖耐量試驗,即糖篩,檢查胰島功能儲備。24周的糖篩與16周的唐篩并不相同,16周的唐篩是檢查唐氏綜合征,24周的糖篩則是檢查胰島功能。正常情況下一共抽取三次血,分別檢查空腹血糖、餐后1小時血糖和餐后2小時血糖,血糖指標(biāo)分別是5.1mmol/L、10.0mmol/L以及8.5mmol/L,任何一個達(dá)到或超過相應(yīng)的指標(biāo),即可診斷為妊娠期高血糖。孕婦明確診斷為妊娠期高血糖后,需要通過很多方法進(jìn)行控制,控制的目標(biāo)是空腹血糖3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。夏志勇副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院三甲血糖控制目標(biāo)根據(jù)中國糖尿病防治指南,血糖一般控制目標(biāo)為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血紅蛋白<7.0%。但是實際會根據(jù)病人年齡以及危險因素來分層,對于老年糖尿病患者要求可能稍微偏高一點,空腹不超過8mmol/L,餐后不超過10mmol/L,特別是對于老年患者更要注意低血糖風(fēng)險。對于年輕患者,就是50歲以下患者,可能會要求更加嚴(yán)格一點,空腹5-6mmol/L,餐后7-8mmol/L。隨著年齡每增加10歲可往上提1mmol,比如50-60歲之間,空腹6-7mmol/L,餐后8-9mmol/L。妊娠糖尿病血糖控制目標(biāo)又更加嚴(yán)格一點,空腹血糖要求在3.3-5.1mmol/L,不超過5.1mmol/L,餐后一小時不超過7.8mmol/L,餐后兩小時不超過6.7mmol/L。妊娠糖尿病要嚴(yán)格控制血糖,目標(biāo)相較于一般糖尿病患者更加低一點,但要注意低血糖風(fēng)險。王冬主治醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院三甲糖尿病人控制血糖目標(biāo)是到多少糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)有要求,不管是1型糖尿病還是2型糖尿病,對于大多數(shù)患者而言,空腹血糖要求小于7,餐后2h血糖要求小于10,這是2017年我國指南所推薦的合格標(biāo)準(zhǔn)。 而理想標(biāo)準(zhǔn)要求更加嚴(yán)格,這種情況空腹血糖要求小于6,餐后2h血糖要求小于8,這個理想標(biāo)準(zhǔn)要求非常嚴(yán)格,控制起來難度也比較大,目的是為了盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生。 而對于高齡的糖尿病患者而言,或者合并各種并發(fā)癥比較多的患者而言,整個血糖控制的目標(biāo)放寬,空腹血糖控制在8-10左右,餐后2h血糖控制在12-15左右就可以,這個目標(biāo)主要是為避免患者發(fā)生低血糖以及其他的不良事件,比如低血糖所導(dǎo)致的昏迷等等,所以不同的人群,控制血糖的目標(biāo)不一樣。張人玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37糖尿病的血糖控制目標(biāo)"糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)值因人而異,正??崭寡侵?.9-6.0mmol/L,餐后2小時血糖<7.7mmol/L。糖尿病患者如果是年輕患者要求的目標(biāo)值要基本達(dá)到正常水平,所以年輕患者40歲以下的糖尿病患者的血糖值控制在空腹6-7mmol/L,餐后2小時7-8.5mmol/L就可以達(dá)標(biāo)。n但是對老年患者這個要求就有點高,如果老年患者合并高血壓、冠心病、高脂血癥、腦血栓等并發(fā)癥,血糖可以控制在空腹7-8mmol/L,餐后2小時血糖8-10mmol/L左右就可以,所以血糖控制的目標(biāo)值也是根據(jù)年齡、性別、有無并發(fā)癥來決定。"于棉榮主任醫(yī)師中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院三甲孕期怎么控制血糖"首先孕期的血糖控制是比較重要的,防止高血糖對孕婦和胎兒造成不良的后果。它的治療目標(biāo)主要是保證母親和胎兒的健康,還有就是孕婦在妊娠期血糖維持在正常水平。第二個是避免低血糖及酮癥的發(fā)生。治療措施首先是營養(yǎng)治療,為了給孕婦及胎兒供給充足的營養(yǎng)。首先要合理控制總熱量。在妊娠的全過程當(dāng)中,它分為三個期,妊娠的一期是1-3個月,妊娠的二期是4-6個月,妊娠三期是7-9個月。每期的熱量攝取是不一樣的,要根據(jù)每個人的體重來設(shè)定它的總熱量??傊焉锲诘捏w重增加不宜太高,總體重增加在12kg左右就可以了。碳水化合物攝取量每日是200-300g,可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白指的是魚、蝦、蛋、瘦肉、乳制品及大豆等等,多吃新鮮的蔬菜以及補充維生素。食用含碘食物及豬肝豬血制品,以補充鐵劑。還有像無糖的甜味劑,可以應(yīng)用。最好是全天的總熱量分5-6次進(jìn)餐,少量多餐有助于穩(wěn)定控制血糖,減少餐后高血糖及餐前低血糖的機(jī)會。第二個就是胰島素的應(yīng)用。對于孕婦,血糖如果不能維持在正常范圍,必須得根據(jù)血糖水平來應(yīng)用胰島素。胰島素的應(yīng)用初始劑量是0.3U/kg,可以用預(yù)混胰島素,也可以用基礎(chǔ)胰島素??傊畱?yīng)用胰島素是孕婦的最好的治療方案,還進(jìn)行血糖監(jiān)測。"胡偉主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37孕期血糖控制范圍妊娠是非常重要生理狀態(tài),為保證圍產(chǎn)期的安全,整個孕期需要關(guān)注,如甲狀腺功能,特別是血糖等內(nèi)分泌方面的情況。分兩種情況: 1、糖尿病妊娠,如果過去就有糖尿病,經(jīng)過妊娠,在整個妊娠期間,應(yīng)該把血糖,包括空腹血糖、餐前血糖以及夜間血糖,控制在3.3-5.5mmol/L,餐后血糖的峰值應(yīng)該在5.6-7.1mmol/L,糖化血紅蛋白控制在<6%。 2、懷孕前沒有糖尿病,孕24-26周進(jìn)行糖篩,診斷為妊娠糖尿病,控制的目標(biāo)為餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后1小時≤7.8mmol/L,餐后2小時≤6.7mmol/L,夜間不低于3.3mmol/L,糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在<5.5%。無論是糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病,希望在不發(fā)生低血糖的前提下,血糖控制目標(biāo)盡量地接近正常孕期血糖水平,同時需要保證孕婦的安全和舒適。蒼天慧副主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院三甲孕期如何控制血糖"孕期控制血糖,需要從多個方面進(jìn)行合理的調(diào)整:首先,在飲食方面應(yīng)少吃高熱量、脂肪高含量的食物。嚴(yán)禁辛辣食品的過度食用,多吃新鮮的蔬菜、水果,新鮮的蔬菜、水果中所含的維生素、類胡蘿卜素、纖維素以及微量礦物質(zhì),對于人體內(nèi)血糖均衡有著積極的促進(jìn)作用。其次,在日常活動方面應(yīng)注意適度運動,可根據(jù)孕期的特殊性采用較為緩和的有氧活動,比如飯后散步,多參與戶外活動等。避免過度活動造成滑胎、流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。最后,如果在孕期血糖指標(biāo)嚴(yán)重過高,在飲食和日?;顒臃矫孢M(jìn)行調(diào)整后仍不可改善。需要咨詢醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相應(yīng)的降血糖藥物,切勿私自用藥以免藥物作用對胎兒造成不良的影響。"張琴副主任醫(yī)師廣東省第二人民醫(yī)院三甲孕期如何控制血糖孕期血糖控制,主要通過以下幾方面:1、飲食控制: 理想的飲食控制目標(biāo)是既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)需要,又能避免餐后高血糖或饑餓性酮癥出現(xiàn),保證胎兒正常生長發(fā)育。多攝入高蛋白與雜糧類食物,減少攝入高脂肪、高糖分食物。少食多餐,餐后2小時進(jìn)食水果,食用水果不宜過量,避免血糖升高過快;2、運動療法:妊娠期運動形式以低強度有氧運動為主,主要包括步行、游泳、劃船、爬樓梯、太極拳等,步行為首選。蘭國斌副主任醫(yī)師宜昌市第二人民醫(yī)院三甲老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo),總的趨勢是降低血糖,盡量減少低血糖的發(fā)生,減少并發(fā)癥或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生。血糖目標(biāo)一般是空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,隨機(jī)血糖或餐后血糖控制在小于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白控制在小于7.0mmol/L左右。同時要根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行調(diào)整,比如患者預(yù)期壽命比較短、消瘦或者一般狀況較差,可以適當(dāng)放寬血糖的控制情況,比如空腹血糖可以控制到8.0-9.0mmol/L,餐后血糖可以控制到11.0mmol/L左右,糖化血紅蛋白甚至可以控制到9.0mmol/L。老年糖尿病患者除了控制血糖以外,還要注意血壓,在許可的情況下血壓盡量控制在130/80mmHg。如果患者較瘦、中高齡、體質(zhì)較差,血壓一般控制在140/90mmHg左右。老年病人的血脂也要控制,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,一般控制在小于2.6mmol/L,對于合并有心腦血管疾病的患者,控制在1.8mmol/L。王娟副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院三甲妊娠糖尿病血糖控制目標(biāo)"妊娠糖尿病容易導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒、早產(chǎn)、流產(chǎn)、難產(chǎn)、糖尿病酮癥酸中毒等各種并發(fā)癥,必須積極控制血糖。血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖在3.3-5.3mmol/L之間、餐后2小時小于6.7mmol/L、餐后1小時小于7.8mmol/L、糖化血紅蛋白在6%以下,以保證胎兒健康的發(fā)育。妊娠糖尿病需要控制飲食,多食新鮮蔬菜,適當(dāng)在兩餐之間吃水果,少吃多餐,避免暴飲暴食,適當(dāng)增加運動量,定期復(fù)查血糖,定期復(fù)查胎兒的發(fā)育情況,保證充足的睡眠,保持良好的心態(tài)。"相關(guān)知識
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網(wǎng)址: 孕期血糖控制目標(biāo) http://m.u1s5d6.cn/newsview87932.html
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