鈣,您補(bǔ)對(duì)了嗎?
鈣在我們?nèi)梭w中不可缺少的重要元素,它在我們?nèi)梭w的循環(huán)呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化、血液、肌肉、骨骼、泌尿、免疫等各系統(tǒng)正常生理功能中起重要調(diào)節(jié)作用。
哪些人需要補(bǔ)鈣呢?
除了一部分人因疾病引起的低鈣血癥,還有很多人群需要補(bǔ)鈣。
首先是兒童:嬰兒期是通過(guò)母乳來(lái)獲取身體發(fā)育所需的鈣質(zhì),母乳中含有一定量的鈣質(zhì),完全可以滿足嬰兒期的生理需求,四個(gè)月嬰兒每日鈣攝入量為220mg即可滿足身體需求,故此階段缺鈣的可能性較小。
但是對(duì)于早產(chǎn)兒、雙胞胎、生長(zhǎng)過(guò)快或冬季出生的孩子;長(zhǎng)牙、換牙期的孩子;處于生長(zhǎng)高峰期的孩子;患病的孩子以及營(yíng)養(yǎng)條件過(guò)好,身體重量超常的孩子;處于生長(zhǎng)高峰期的孩子;患有濕疹、反復(fù)呼吸道感染、急慢性腹瀉的孩子;這些孩子需要的鈣量比一般孩子要多,不及時(shí)補(bǔ)充,容易缺鈣。
兒童青少年時(shí)期正處于生長(zhǎng)發(fā)育的黃金時(shí)期,對(duì)鈣的需求量也會(huì)增加,也就是通常所說(shuō)的長(zhǎng)個(gè)子的時(shí)期,此時(shí)需要及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì),滿足機(jī)體所需。
成年人身體發(fā)育相對(duì)緩慢,合理膳食即可,而當(dāng)年齡超過(guò)40歲后,骨骼中的鈣不斷流失,含鈣量下降,人體對(duì)鈣的吸收率也逐漸下降,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和骨折現(xiàn)象,因而老年人體內(nèi)鈣流失嚴(yán)重,必須要注重補(bǔ)鈣,保證機(jī)體所需的鈣質(zhì),滿足日常需求,減少骨折等現(xiàn)象的發(fā)生。
最后是一些特殊人群:妊娠及哺乳期婦女體內(nèi)鈣的水平比正常人低,主要是由于胎兒形成時(shí)牙齒和骨骼對(duì)鈣的需求,此時(shí)補(bǔ)鈣無(wú)論對(duì)妊娠及哺乳期婦女還是嬰幼兒都很重要。
需要補(bǔ)多少鈣?
建議成年人每日鈣攝入量大于1000mg,絕經(jīng)后婦女?dāng)z鈣量增加,每天至少應(yīng)為1200mg;哺乳期婦女需要攝入1200mg鈣含量,才能滿足哺乳需求。
維生素D可以有效提高腸道對(duì)鈣的吸收,每日保證日光照射皮膚30-60分鐘,且如果是在室內(nèi),必須打開(kāi)窗戶才能起效;如果日照不足,可服用維生素D3片,兒童和老人攝入10ug/天;
究竟如何正確補(bǔ)鈣呢?
首先,補(bǔ)鈣應(yīng)適量,否則易導(dǎo)致并發(fā)癥,其次,補(bǔ)鈣應(yīng)以食補(bǔ)為主,既安全又有效;可選擇牛奶、蝦皮等易于吸收的高鈣食物,而非含鈣極微量的骨頭湯。因蔬菜中的纖維素會(huì)影響鈣質(zhì)的吸收,故補(bǔ)鈣的同時(shí)不宜大量食用蔬菜。補(bǔ)鈣的同時(shí),要保證蛋白及微量元素的攝入,均衡膳食。
如果食補(bǔ)不足,可輔以鈣片。多曬太陽(yáng),進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)均有利于鈣質(zhì)的吸收。然后更重要的一點(diǎn)是必須減少不利于骨代謝的物質(zhì)攝入,如少喝咖啡、可樂(lè),酒,并戒煙。
醫(yī)生建議:
常用的鈣劑有醋酸鈣、乳酸鈣、葡萄酸鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣等,我們推薦碳酸鈣:含鈣量最高的一種,雖不溶于水,但在胃酸中溶解,且有良好的吸收率。現(xiàn)已成為劑型最多、應(yīng)用最多的補(bǔ)鈣劑。
一些患者會(huì)服用國(guó)外的一些液體鈣,認(rèn)為比普通的鈣劑要好,其實(shí)這也是不正確的,兩者只是劑型不一樣,并無(wú)明顯區(qū)別。
鈣片的正確服用方法:口服,一次1片,一日1~2次。
時(shí)間:應(yīng)選擇午餐和/或晚餐后1小時(shí)服用。進(jìn)餐時(shí)人體分泌胃酸較多,這時(shí)的鈣劑最容易被吸收。
補(bǔ)鈣仍有很多誤區(qū)一直困擾著我們
一是認(rèn)為缺鈣是小孩子的事,大人不需要補(bǔ)鈣。實(shí)際上任何年齡都可能缺鈣,尤其是絕經(jīng)期后的婦女和老年人。
二是多曬太陽(yáng)就行,用不著補(bǔ)鈣,曬太陽(yáng)是為了促進(jìn)體內(nèi)合成維生素D,而維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收,如果光補(bǔ)鈣,不補(bǔ)維生素D,仍然可以導(dǎo)致缺鈣。
三是每天吃鈣片就不會(huì)缺鈣。如果光吃鈣片,腸道吸收不好,同樣會(huì)缺鈣。
四是多喝骨頭湯補(bǔ)鈣效果好。骨頭雖然是含鈣較高的食物,但熬成的骨頭湯中鈣含量較低,脂肪含量遠(yuǎn)超過(guò)鈣離子的量,對(duì)人體不利,建議在熬骨頭湯時(shí)加點(diǎn)醋,有利于鈣的吸收。
五是骨質(zhì)都增生了,不能再補(bǔ)鈣。事實(shí)上骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是兩種病,但都是因?yàn)轶w內(nèi)缺鈣。骨鈣丟失不僅會(huì)造成骨質(zhì)疏松,人體固有的代償作用又促進(jìn)鈣在骨端不均勻地沉積,由此形成骨質(zhì)增生。所以骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松一樣,都需要補(bǔ)鈣。
六是補(bǔ)鈣與腎結(jié)石有無(wú)直接關(guān)系?在這里我們一定要為鈣片鳴冤,據(jù)資料介紹,補(bǔ)鈣可降低腎結(jié)石危險(xiǎn),腎結(jié)石與攝鈣無(wú)關(guān)。這是因?yàn)樵陲嬍持锈}和腸道草酸結(jié)合成草酸鈣,不被人體吸收而由糞便排出,尿中的草酸含量降低,形成腎結(jié)石的機(jī)會(huì)減少。對(duì)補(bǔ)鈣與腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題還應(yīng)加以重視,二者的關(guān)聯(lián)尚不能最后定論。
七是補(bǔ)鈣能不能治療骨質(zhì)疏松?關(guān)于這一點(diǎn)可以明確的告訴大家,老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì),也不可能治愈骨質(zhì)疏松。
撰稿人:唐慧斌
審稿人:夏增兵
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