(1)、康復(fù)治療的時(shí)間：腦血栓康復(fù)治療的時(shí)間尚無(wú)統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。對(duì)病情輕無(wú)意識(shí)障礙者，在急性期治療的同時(shí)就可進(jìn)行康復(fù)治療;病情重意識(shí)不清時(shí)，待意識(shí)恢復(fù)1～2天后進(jìn)行是適宜的?？傊诓∏樵试S的情況下，應(yīng)盡早進(jìn)行。只要遵循生理、心理功能負(fù)荷量，從小量開(kāi)始，緩慢增加，何時(shí)進(jìn)行均可。

　　神經(jīng)功能的最大自動(dòng)恢復(fù)能力是病后的4～6周，6個(gè)月后恢復(fù)則困難。經(jīng)系統(tǒng)而規(guī)范的康復(fù)治療，50%的病人可望達(dá)到在功能(活動(dòng)能力、自我照顧能力、交際能力)上完全自立。長(zhǎng)期生存的病人中，84%能恢復(fù)一定程度的生活自理能力(Greshan，1975)。

　　Nlwman認(rèn)為偏癱恢復(fù)從1～7周開(kāi)始，持續(xù)14周左右，以后則很難改善。在此期間出現(xiàn)神經(jīng)纖維的再生(側(cè)出)突觸形成、新回路的開(kāi)辟等腦可塑性的改善。經(jīng)適當(dāng)治療，康復(fù)恢復(fù)時(shí)間還會(huì)延長(zhǎng)，特別是年齡較輕，病情較輕的患者。相反年齡大(70歲以上)，則恢復(fù)情況也差;

　　(2)、康復(fù)治療的內(nèi)容：生活能力的康復(fù)大致包括：身體(生理功能)、心理和職業(yè)能力康復(fù);1)、康復(fù)治療應(yīng)無(wú)礙于神經(jīng)功能的自然恢復(fù)，并盡量促進(jìn)其恢復(fù)。早期給予促腦代謝劑，改善其調(diào)節(jié)機(jī)制與血腦屏障機(jī)制，以促進(jìn)神經(jīng)、肌肉功能的恢復(fù);2)、增強(qiáng)健側(cè)肢體和軀干的肌力，促進(jìn)殘余的肌力;3)、預(yù)防和改善肌萎縮、攣縮、骨質(zhì)疏松等廢用性綜合征。對(duì)上述癥狀已發(fā)生者，提出矯正和改進(jìn)方案;4)、減少或解除軀體疼痛、心理失衡及其它障礙;5)、提高或改善其職業(yè)或生活能力，增強(qiáng)對(duì)各種障礙的協(xié)調(diào)和控制能力;6)、預(yù)防和及時(shí)處理并發(fā)癥;7)、減少或消除復(fù)發(fā);

　　(3)、對(duì)需康復(fù)功能的評(píng)價(jià)：通過(guò)測(cè)試，了解障礙程度，估計(jì)康復(fù)實(shí)施的效果。測(cè)試一般涉及病人的識(shí)別能力，運(yùn)動(dòng)控制，關(guān)節(jié)活動(dòng)度，周?chē)杏X(jué)及其整合能力，交際能力等;

　　1)、心血管及呼吸功能測(cè)驗(yàn)：如血壓、脈率、肺率、肺活量、呼吸動(dòng)度等，以確定康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度;

　　2)、延髓功能：包括面部對(duì)稱與否，發(fā)音、吞咽等功能正常與否。

　　3)、痛苦活動(dòng)度為：肩屈100°，外展90°，外旋30°內(nèi)旋70°;肘屈120°，伸30°;前臂完全旋前、旋后60°;腕伸 30°，拇指外展30°;

　　4)、感覺(jué)和感覺(jué)整合能力：包括兩點(diǎn)覺(jué)、位置覺(jué)、實(shí)體形態(tài)覺(jué)及其它本體感覺(jué);

　　5)、視覺(jué)：包括視敏度、視野、視知覺(jué);

　　6)、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡情況：有無(wú)不自覺(jué)運(yùn)動(dòng)、頭暈、眩暈等;

　　7)、生活能力：穿衣、洗臉、刷牙、大小便、購(gòu)物、炒菜、做飯及交際能力。

　　患者能力測(cè)驗(yàn)表：

　　P：體格情況，包括內(nèi)臟疾病、腦部病變;

　　1)、按患者年齡而論，無(wú)明顯異常;

　　2)、輕度異常，不需要經(jīng)常給以醫(yī)療或護(hù)理照料;

　　3)、中度異常，一般需予醫(yī)護(hù)照料，但仍能走動(dòng);

　　4)、重度異常，經(jīng)常需要醫(yī)護(hù)照料，臥床不起或需輪椅。

　　U：上肢情況，包括肩胛帶、頸和上胸椎。

　　1)、按患者年齡而論，無(wú)明顯異常;

　　2)、輕度異常，活動(dòng)范圍和功能尚好;

　　3)、中度異常，但能進(jìn)行有限范圍的日常生活運(yùn)動(dòng);

　　4)、重度異常，需經(jīng)常給以護(hù)理照料。

　　L：下肢情況，包括骨盆、下胸椎和腰骶椎。

　　1)、按患者年齡考慮，無(wú)明顯異常;

　　2)、輕度異常，活動(dòng)范圍和功能尚好;

　　3)、中度異常，尚可作有限的走動(dòng);

　　4)、重度異常，臥床不起或限于輪椅。

　　S：與言語(yǔ)、視聽(tīng)有關(guān)的感覺(jué)成分。

　　1)、按患者年齡考慮無(wú)明顯異常;

　　2)、輕度偏差，但不足以引起任何明顯功能障礙;

　　3)、中度偏差，可引起明顯的功能障礙;

　　4)、重度偏差，導(dǎo)致聽(tīng)、視或言語(yǔ)能力完全喪失。

　　E：排泄功能，即對(duì)直腸和膀胱的控制。

　　1)、控制完全;

　　2)、偶然發(fā)生緊迫性失禁或夜間遺尿;

　　3)、直腸、膀胱失禁或潴留與控制呈周期***替;

　　4)、完全失禁(直腸或膀胱)。

　　S：精神的情緒狀態(tài)。

　　1)、按患者年齡考慮無(wú)偏差;

　　2)、情緒、性情和人格方面有輕度偏差，但并不影響適應(yīng)環(huán)境;

　　3)、中度變異，需要某些照料;

　　4)、嚴(yán)重變異，需要全面照料。

　　(4)、臥床期康復(fù)治療：在作出腦及肢體各種功能的評(píng)價(jià)后，便可針對(duì)具體病人選擇最佳康復(fù)實(shí)施方案。臥床期：是指急性期或功能障礙嚴(yán)重尚不能活動(dòng)期。臥床期主要預(yù)防廢用綜合證。要實(shí)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合，全身與局部相結(jié)合，以健肢帶患肢，以近端大關(guān)節(jié)帶遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)，以下肢促上肢。具體做法如下：

　　1)、保持良好的肢體功能位置，防止肢體變形和功能障礙。如肩關(guān)節(jié)的功能位

　　置為敬禮位;髖關(guān)節(jié)伸直，腿外側(cè)可放一沙袋或枕頭;膝關(guān)節(jié)伸直，足要和小腿成90°角度，以防止足下垂;

　　2)、定時(shí)變換體位，預(yù)防褥瘡和墜積性肺炎。利用緊張性頸反射、緊張性腰反射和緊張性迷路反射等以抑制痙攣狀態(tài)。

　　緊張性頸反射通常：

　　1、對(duì)稱性：頸的屈曲可促使上肢屈曲和下肢伸直，而頸伸展可促上肢伸展和下肢屈曲;也可能頸伸展促使兩側(cè)上下肢伸展，而頸屈曲促使雙上下肢皆屈曲，總之誘發(fā)頸發(fā)射的感覺(jué)感受器，可使頸上部關(guān)節(jié)活動(dòng)靈活;

　　2、非對(duì)稱性：指腭伸展促進(jìn)顏面朝向側(cè)的上下肢伸展，而枕側(cè)屈曲促進(jìn)顏面朝向側(cè)的上下肢屈曲。緊張性頸反射本是原始反射，當(dāng)中樞損害時(shí)則又易顯示出來(lái)，主動(dòng)利用這種反射利于隨意運(yùn)動(dòng)改善。

　　緊張性迷路反射：

　　仰臥位時(shí)伸肌處于優(yōu)勢(shì)，下方上下肢伸肌占優(yōu)勢(shì)。緊張性腰反射：當(dāng)上半身向左旋轉(zhuǎn)時(shí)右側(cè)的上肢屈肌和下肢伸肌占優(yōu)勢(shì)，左側(cè)的上肢伸肌和左下肢的屈肌占優(yōu)勢(shì)。向左旋轉(zhuǎn)時(shí)則與之相反;

　　3)、常用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法：

　　下肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：

　　1、勾腿運(yùn)動(dòng)：抬起病人一條腿，使膝關(guān)節(jié)伸直，一手托小腿下部，一手捏住腳底前方，向前推前掌部，使足尖勾起，再向后使腳步面蹦起。其作用是拉長(zhǎng)跟腱及腳背肌腱，并使小腿肌肉被迫緊張;

　　2、轉(zhuǎn)足運(yùn)動(dòng)：保持上述姿勢(shì)，手推腳底前部，由外向內(nèi)，再由內(nèi)向外作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。目的是伸展踝關(guān)節(jié)部韌帶，提高靈活性;

　　3、伸腿運(yùn)動(dòng)：一手托踝部，一手握住膝部，使大腿抬起，小腿下垂，一手按膝，一手順勢(shì)將腿抬起，使腿伸直。其作用是拉長(zhǎng)膝后韌帶，活動(dòng)膝關(guān)節(jié);

　　4、壓腿運(yùn)動(dòng)：保持屈膝收腿姿勢(shì)，將小腿壓向大腿，大腿壓向胸部，可拉長(zhǎng)腿四頭肌及臂大肌;

　　5、下肢按摩：將腿伸直，兩手由上向下作提攝按摩，增強(qiáng)肌肉彈性，恢復(fù)疲勞。

　　上肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：

　　1、肩部運(yùn)動(dòng)：一手托住病人上肢肘部，一手將病人上臂外展，復(fù)原，再向前做上舉動(dòng)作;

　　2、前壁運(yùn)動(dòng)：托住病人手腕及肘關(guān)節(jié)，掌心向上，作屈曲伸展動(dòng)作，再伸直前臂，掌心向下，作前臂內(nèi)旋動(dòng)作;

　　3、手部運(yùn)動(dòng)：幫助病人作手腕屈伸運(yùn)動(dòng)及手指屈伸運(yùn)動(dòng);4、按摩運(yùn)動(dòng)：由上向下按摩;

　　(5)、腦血栓康復(fù)的功能訓(xùn)練：腦血栓病人的病情穩(wěn)定后，可在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上及早在床上進(jìn)行功能訓(xùn)練。訓(xùn)練要調(diào)動(dòng)病人和陪護(hù)家屬兩種積極性，要循序漸進(jìn)，訓(xùn)練方法、訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量要因人、因病情而異，動(dòng)作要柔和，有計(jì)劃、按規(guī)范、持之以恒，并隨著康復(fù)情況靈活調(diào)整方案和方法;

　　1)、基本活動(dòng)訓(xùn)練：基本活動(dòng)訓(xùn)練包括各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、站坐位的平衡及移動(dòng)軀體動(dòng)作的協(xié)調(diào)。這是病人生活自理的先決條件。

　　訓(xùn)練方法是：

　　1、坐位平衡訓(xùn)練：先屈膝依靠背架支持坐在床上，漸去除支架，把雙腿放在床邊，也可在床側(cè)或床頭設(shè)上圍欄桿、把手或捆上繩索，以助坐起。坐位平衡訓(xùn)練增強(qiáng)軀干肌(同時(shí)收縮)肌力和坐位平衡力等;

　　2、站位平衡訓(xùn)練：要有人訓(xùn)練：要有人扶持，或在特制的雙桿中訓(xùn)練，可能的話用手杖協(xié)助。站立時(shí)兩足分開(kāi)約3厘米，先以健肢持重，緩慢試著用

　　患肢，逐漸有兩足交替，直至站穩(wěn)，也可扶著凳子或其它工具，漸漸移步行走

　　3、行走訓(xùn)練：初由他人扶持，漸漸過(guò)渡到獨(dú)自行走，同時(shí)注意糾正行走時(shí)的問(wèn)題，如偏癱病人畫(huà)圈步態(tài)。訓(xùn)練時(shí)主動(dòng)作屈膝動(dòng)作和踝關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作，選擇較輕而堅(jiān)韌的拐杖，長(zhǎng)短適宜，一般是腋下3～5厘米至腳底的長(zhǎng)度，或病人身高減去40厘米，也可選用雙拐，因人而異，合適為度;

　　4、上下樓梯的訓(xùn)練：上樓時(shí)先用健足跨上然后再提起患足與健足在同一臺(tái)階，下樓梯則相反。如用拐杖，可先將拐杖支在上級(jí)臺(tái)階，再跨健足，最后再跨患足，下樓動(dòng)作與之相反。有時(shí)下樓有居高不安感，可試行面向后方下樓法;

　　5、使用輪椅訓(xùn)練：初由人扶持及協(xié)助，協(xié)助人員站在輪椅后面，用兩手握住輪椅扶手或背，再用足踏住下面的橫軸以固定輪椅，輪椅放在病人健側(cè)，上下時(shí)要掛上手閘;上去后訓(xùn)練椅上活動(dòng)，前后動(dòng)和左右旋轉(zhuǎn);

　　6、改乘動(dòng)作訓(xùn)練：病情穩(wěn)定、身體情況好轉(zhuǎn)后，可做改乘動(dòng)作訓(xùn)練。方法是除上述動(dòng)作輪流練習(xí)外，再做床→輪椅、輪椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘動(dòng)作。邊轉(zhuǎn)動(dòng)患側(cè)邊進(jìn)行改乘，易做、安全;

　　2)、日常生活訓(xùn)練：經(jīng)日常生活的訓(xùn)練，使患者盡快能獨(dú)立生活。訓(xùn)練應(yīng)由簡(jiǎn)到繁，由室內(nèi)到室外，由院內(nèi)到院外，逐步擴(kuò)大;

　　1、墊操：讓患者在墊子上學(xué)習(xí)如何來(lái)去移動(dòng)，側(cè)臥和坐起，漸延及起床、上下床等;

　　2、拐杖平衡練習(xí)：學(xué)習(xí)和應(yīng)用拐杖技巧，上下輪椅;

　　3、自我護(hù)理訓(xùn)練：個(gè)人衛(wèi)生、刷牙、洗臉、洗澡等;個(gè)人體表修飾、梳頭、修面;上廁所或便器，大小便自我處理;就餐，穿、脫衣服;帶手表、開(kāi)燈、打電話、戴眼鏡等;

　　4、旅行活動(dòng)：上下汽車(chē)及其它交通工具。

　　總的目的是促使肢體恢復(fù)或達(dá)到生活自理;

　　3)、作業(yè)療法：對(duì)于年輕、病情輕、殘留癥狀也輕的，經(jīng)作業(yè)療法，使其盡可能回到社會(huì)，參加一定的工作。包括：保持和擴(kuò)大生活能力，增強(qiáng)肌力和肌肉的耐力，提高動(dòng)作的協(xié)調(diào)性和靈巧性，培養(yǎng)集中力，提高心理功能，進(jìn)行原職業(yè)內(nèi)容訓(xùn)練等;

　　(6)、腦血栓康復(fù)期語(yǔ)言糾正：腦血栓康復(fù)期往往表現(xiàn)種類和程度不同的言事障礙，直接影響交際活動(dòng)。常見(jiàn)有失語(yǔ)(喪失正常語(yǔ)言功能)、失讀(讀不出詞)、失寫(xiě)(聽(tīng)、抄寫(xiě)困難)等。

　　失語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練包括：

　　1)、原則：以刺激療法為主;

　　1、以最常用的語(yǔ)言給予適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言刺激;

　　2、要視(字形、看圖識(shí)字)、聽(tīng)(發(fā)音)綜合刺激;

　　3、加強(qiáng)反饋機(jī)制：用已獲得的某些反應(yīng)(如讀、復(fù)述、說(shuō)話)再通過(guò)眼看耳聽(tīng)反復(fù)刺激，使其形成反饋回路，并繼續(xù)練習(xí)，加強(qiáng)正反饋;

　　4、強(qiáng)化語(yǔ)言訓(xùn)練：較一般訓(xùn)練時(shí)間多6～7倍 (每天4～5小時(shí))，反復(fù)強(qiáng)化;

　　5、集體訓(xùn)練與指導(dǎo)：集合病情、經(jīng)歷、文化背景等大體一致的患者集體訓(xùn)練更有益;

　　2)、方法：可先練發(fā)音，一字一字地練，一點(diǎn)一滴逐漸增加。先發(fā)唇音，讓病人多咳嗽，用嘴吹燃著的火柴以誘導(dǎo)發(fā)音，然后發(fā)喉部音，如“啊……”。對(duì)鏡練習(xí)，或在他人教導(dǎo)下發(fā)常用字、詞、單句、生活用語(yǔ)，并進(jìn)行讀寫(xiě)練習(xí)。

　　三、腦血栓康復(fù)期與后遺癥期保健指導(dǎo)：

　　(一)、飲食知識(shí)：腦血栓病人應(yīng)注意飲食質(zhì)量與合理搭配，重視烹調(diào)，充分利用飲食的互補(bǔ)作用，提高其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。人體需要的主要營(yíng)養(yǎng)素有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、微量元素、維生素和水。

　　腦血栓病人多為中老年人，其所需熱量每人每天約2000千卡。三餐的合理分配

　　為早餐占20%～30%中餐占20%～30%，晚餐占20%～30%。這些熱量大部分來(lái)自

　　蛋白、脂肪和糖類。三者的比例以蛋白占15%～25%。脂肪20%～25%，糖類50%～55%為好。

　　(1)、蛋白質(zhì)：老年腦血栓病人吸收消化能力較低，加之我國(guó)習(xí)慣以素食為主，故腦血栓病人可發(fā)生蛋白質(zhì)缺乏，這對(duì)疾病康復(fù)或后遺癥的改善極為不利?，F(xiàn)代研究表明，人的壽命在延長(zhǎng)，其原因很多，但營(yíng)養(yǎng)好、有足量蛋白質(zhì)攝取是重要因素之一。優(yōu)良的肉類、蛋類、乳制品等食品中含有必需氨基酸，易于消化吸收，只要數(shù)量充足，比例得當(dāng)，是很適合腦血栓病人食用的。我國(guó)中老年人蛋白質(zhì)需要量一般每人每天每公斤體重1～1、5g;

　　(2)、脂肪：脂肪主要來(lái)源于動(dòng)物性油脂及植物油。從預(yù)防腦動(dòng)脈硬化角度而言，應(yīng)控制動(dòng)物油脂，因?yàn)槟懝檀贾淮嬖谟趧?dòng)物性食物中，膽固醇過(guò)高就會(huì)沉積于動(dòng)脈血管壁，促使和加重動(dòng)脈硬化。但魚(yú)肉、魚(yú)油對(duì)人體基本無(wú)害，因?yàn)轸~(yú)類油脂中幾乎全是不飽和脂肪酸，它可以減少膽固醇量并阻止膽固醇在血流中沉積，有利于減輕或延緩動(dòng)脈硬化。食物中脂肪供給人體必需脂肪酸，能促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，還使飯菜可口，增強(qiáng)食欲。腦血栓病人飲食中脂肪不宜過(guò)多，但也不要限制過(guò)嚴(yán)，一般中老年人每天每公斤體重0、8～1g為宜;

　　(3)、糖類食物：隨著年齡的增加，活動(dòng)量減少，老年人對(duì)糖類需要量有所減少，適當(dāng)控制糖的攝取是有益的。飲食中蛋白、脂肪、糖類之比以1：0、 8：3較適合老年人需要。糖類主要來(lái)源于米、面、雜糧和食糖等食品;

　　(4)、水：必須保持足量水分。老年人每天應(yīng)喝4～5杯水(1000～2000毫升)，最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上;

　　(5)、維生素及微量元素：均需充足供給，特別是維生素A、C、D;老年人應(yīng)多吃含纖維素的食物，以利通便。

　　(二)、保證良好的睡眠：

　　(1)、姿式對(duì)?！傲⑷缢?，坐如鐘，臥如弓”，睡姿以側(cè)臥位、尤其右側(cè)臥位更好;

　　(2)、睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短，因人因年齡而異，隨年齡的增加而延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，60～70歲每天應(yīng)睡眠9小時(shí)，70～80歲應(yīng)睡10小時(shí)，80～90歲需11小時(shí)。許多腦血栓患者，尤其是老年人，睡眠少，且睡不深，易醒，有非睡眠感(感到睡后不解乏)。研究表明，老年人白天打盹，小睡，到夜間更易入睡，且睡的深甜，所以老年人白天打盹2～3次，每次10～15分鐘，是利于健康的;

　　(3)、硬板床睡眠最合適，枕頭應(yīng)松，并做到五要：一要準(zhǔn)備好床邊用品;二要睡前溫水泡腳15分鐘左右;三要睡前散步20～30分鐘;四要刷牙洗臉;五要環(huán)境舒適、溫度適宜安靜、空氣新鮮。注意勿飽食，或過(guò)度興奮煩惱焦慮，睡前不飲茶、咖啡等興奮飲料。一時(shí)難入睡可想象自己幼年睡眠甜蜜的意念，就會(huì)慢慢入睡，必要時(shí)適當(dāng)服點(diǎn)抗焦慮劑，如安定。

　　(三)、休息與體育鍛煉：休息是解除心身疲勞的重要手段，必要的休息是心身健康疾病好轉(zhuǎn)、后遺癥改善的重要條件之一。睡眠是重要的休息方式，除此之外各種娛樂(lè)活動(dòng)(聽(tīng)音樂(lè)、看戲劇演出、參加舞會(huì)等)獨(dú)自散步，閉目靜坐，調(diào)換活動(dòng)方式內(nèi)容，更換地域。白日打盹，養(yǎng)魚(yú)養(yǎng)花，棋琴繪畫(huà)書(shū)法等均是積極休息。提倡積極消遣，陶冶情趣，增強(qiáng)良性情感，有利于疾病康復(fù)。正確科學(xué)的鍛煉是任何醫(yī)藥都不能代替的鍛煉，但要選擇最適宜的方式，量力而行，持之以恒。

　　(四)、情緒與康復(fù)：良好的情緒可以協(xié)調(diào)心身，保持動(dòng)態(tài)平衡和軀體內(nèi)活動(dòng)的穩(wěn)定，同時(shí)也協(xié)調(diào)人與環(huán)境(社會(huì)、自然)的統(tǒng)一，只有兩大系統(tǒng)協(xié)調(diào)穩(wěn)定統(tǒng)一，才利于疾病康復(fù)。要保持良好情緒，遇到不順心的事宣泄有度，學(xué)會(huì)制怒。善于抑制煩惱;逢遇高興愉快之事，歡快適中，不可狂歡?？傊３中睦韰f(xié)調(diào)穩(wěn)定。

　　(五)、香煙中含三千多種有害物質(zhì)，吸煙對(duì)人心身健康百害無(wú)一利，應(yīng)戒煙。酒對(duì)神經(jīng)刺激嚴(yán)重，醉酒更使神經(jīng)麻痹，害處不少，應(yīng)少喝或不喝。

　　(六)、用藥指導(dǎo)：腦血栓患者須長(zhǎng)期用藥，應(yīng)給予必要的指導(dǎo)：

　　(1)、選合適的藥物：腦血栓多同樣伴有高血壓動(dòng)脈硬化或其它內(nèi)臟疾病，必須做到對(duì)癥下藥;

　　(2)、腦血栓病人往往代謝率低、排泄慢，因此用藥劑量應(yīng)因人而異，老年人一般相對(duì)小些;

　　(3)、用藥種類勿過(guò)多，多種藥同服效果未必好，毒副作用可能更大;

　　(4)、藥物名稱、劑量、用法必須寫(xiě)清楚;

　　(5)、藥物要妥善保管好;

　　(6)、用藥后觀察藥物效果和副作用，及時(shí)調(diào)整用藥。老年人藥物不良反應(yīng)為年青人的2倍，60歲以上不良反應(yīng)率為4、8%～15%，70歲以上為 8、7%～21、9%，80歲以上高達(dá)24%。所以用藥期間應(yīng)特別注意。

　　現(xiàn)將幾種常用藥物介紹如下：

　　(1)、腦血管擴(kuò)張劑：1)、腦嗌嗪25～50毫克，1日3次，可長(zhǎng)期服;2)、抗栓丸(環(huán)扁桃酯)200～400毫克，1日3次;3)、潘生丁 25～50毫克，1日2～3次;

　　(2)保護(hù)血管藥：1)、復(fù)方蘆丁或維腦路通，口服或注射;2)、維生素E0.1～0.2，1日2次;3)、維生素C0.1～0.2，1日3 次;4)、Υ-月見(jiàn)草E2丸，1日2次;

　　(3)、活血化淤藥：丹參(片或針劑)、川芎嗪補(bǔ)陽(yáng)還王湯、抗栓丸、消栓液、人參再選丸、華佗再造丸、伸筋丹、正天丸等;

　　(4)、降壓藥：1)、復(fù)方降壓片1～2片，1日2次;2)、心痛定10mg，1日3次;另外利血平、尼莫地平等均可選用;

　　(5)、促腦代謝劑：ATP、輔酶A、腦活素、谷氨酸類、腦復(fù)新、腦復(fù)康等;

　　(6)、維生素類藥：有助于肌肉和神經(jīng)功能的恢復(fù)，如維生素B1、B2、B6、B12等;

　　(7)、降血脂藥：丹參、菸酸肌醇脂、非諾貝特等;

　　(8)、抗凝溶栓劑：潘生丁、阿斯匹林(25～50毫克，日1～2次)、腹蛇抗栓酸等。

（實(shí)習(xí)編輯：劉秀琳）

39健康網(wǎng)(www.39.net)專稿，未經(jīng)書(shū)面授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

相關(guān)知識(shí)

腦血栓康復(fù)治療方法
腦癱患者的康復(fù)治療方法
治療糖尿病==腦血栓獨(dú)家絕秘方
腦卒中患者康復(fù)治療的目的及重要性
偏癱患者的康復(fù)治療是怎樣的？
腦出血后遺癥患者的針灸治療
蚯蚓可治腦血栓(健康新聞)
腦梗死后出血轉(zhuǎn)化怎么辦？何時(shí)重啟抗栓治療？
腦膠質(zhì)瘤患者康復(fù)治療指南
腦神經(jīng)康復(fù)治療

網(wǎng)址: 腦血栓患者的康復(fù)治療方法 http://m.u1s5d6.cn/newsview867270.html