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偏癱患者的康復(fù)治療是怎樣的?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月23日 18:30

偏癱患者的康復(fù)治療是怎樣的?

偏癱是一種難治的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,這種可怕的疾病威脅著許多人的健康,影響著許多家庭的幸福。但是現(xiàn)如今,隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步,越來越多的人得到了治療和幫助,然而患者的康復(fù)治療也同等重要。那么有哪些正確有效的康復(fù)治療呢?在這里,小編整理了關(guān)于偏癱患者康復(fù)治療的幾點(diǎn)注意事項(xiàng),讓我們一起看看吧。

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1偏癱后上肢如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

  1、肩關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

  (1)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者仰臥,兩臂自然置于體側(cè),康復(fù)治療師站在患肢側(cè),下方握住患肢肘部,上方手握住腕部,將患臂經(jīng)體前在關(guān)節(jié)活動(dòng)的可能范圍內(nèi)移至頭部即為屈曲,恢復(fù)原位即為伸。

  肩關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)還可以采用主動(dòng)牽張訓(xùn)練?;颊邆?cè)坐桌旁,上臂自然放在桌面或患者面向墻壁站立,上臂置于墻上方,然后做身體前傾運(yùn)動(dòng)一牽張肩關(guān)節(jié),患者還可以背靠桌站立,兩手反握背后的桌沿做下蹲運(yùn)動(dòng),可加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)過伸功能。

  (2)、助力運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng):與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)方法相同,患者主動(dòng)用力作患肩上臂經(jīng)前屈曲到頭的活動(dòng),當(dāng)患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)超過90度的屈曲時(shí),康復(fù)治療師可給予必要的助力幫助與保護(hù),主動(dòng)下垂擺動(dòng)練習(xí)法,患者俯臥位于床沿或站立位上體前屈約90度,使患臂放松自然下垂,然后主動(dòng)用力作前后的擺動(dòng),擺幅度可逐漸增大。

  2、肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

  (1)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者仰臥,康復(fù)治療師站在患肢側(cè),下方置于患肢的肘部,上方握住腕部,屈肘經(jīng)側(cè)方將患臂置于頭側(cè)為外展,恢復(fù)原位為內(nèi)收。水平位的外展和內(nèi)收,患者仰臥床沿,康復(fù)治療師站在患側(cè),面向患者頭部,治療師的手握法同上,開始為患者屈曲或外展,向患者身體內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)超過身體中線為內(nèi)收,水平向外運(yùn)動(dòng)為外展。

  (2)、助力運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者仰臥位同上,作肩關(guān)節(jié)主動(dòng)經(jīng)體側(cè)方的外展活動(dòng)或站立上體前屈患側(cè)臂下垂,向體側(cè)作水平位擺動(dòng),進(jìn)行外展內(nèi)收運(yùn)動(dòng)練習(xí),患者于坐位外展肩關(guān)節(jié)屈肘90度,康復(fù)治療師站在患側(cè)后方,下方手握住肱骨遠(yuǎn)端近肘關(guān)節(jié)部,上方固定肩胛骨腋側(cè),向外向上牽張肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收肌群,以加大肩關(guān)節(jié)的外展活動(dòng)范圍,或者采用患者主動(dòng)牽張肩關(guān)節(jié),患者側(cè)坐在桌旁患肩外展,患臂側(cè)放在桌面上,主動(dòng)作身體向桌方傾斜,同樣可達(dá)相同療效。

  3、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

  (1)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng):仰臥患側(cè)肩外展、肘關(guān)節(jié)屈曲,康復(fù)治療師的位置和手與屈曲位相同,將前臂轉(zhuǎn)向患者足方為內(nèi)旋,旋向頭方即為外旋。

  (2)、助力運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng):患者取坐位,康復(fù)治療師在患側(cè)站立,手置于患肩部,肘部或手腕部幫助其進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋運(yùn)動(dòng),必要時(shí)還可作肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋牽張學(xué)習(xí),以加大關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

  對(duì)于偏癱之后進(jìn)行的上肢康復(fù)訓(xùn)練是需要在專業(yè)治療醫(yī)師的幫助下進(jìn)行的,這樣才能正確的掌握手法,能把握好力度。患者自己在家里的時(shí)候可以讓親屬幫助對(duì)肌肉進(jìn)行按摩,這樣可以防止出現(xiàn)肌肉萎縮的情況,同時(shí)還需要注意好心情的疏通。

2偏癱患者的康復(fù)治療是怎樣的

  一 隨著人們的康復(fù)意識(shí)增強(qiáng),有許多患者疾病處于急性期就開始早期康復(fù)疾病處于急性期階段,患者尚需要安靜臥床時(shí)即可開始床邊的訓(xùn)練。此階段相當(dāng)于Bobath的弛緩期。

  此階段主要訓(xùn)練方法:①良肢位的擺放②體位變換③關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持訓(xùn)練④體位性低血壓的適應(yīng)性訓(xùn)練良肢位的擺放

  二 患者病情穩(wěn)定,神經(jīng)學(xué)狀態(tài)不再進(jìn)展,可以維持坐位30分鐘時(shí),即可轉(zhuǎn)入本階段的治療。

  本階段相當(dāng)于Bobath分期的痙攣期。進(jìn)入Bobath痙攣階段,大多數(shù)患者心態(tài)已從休克期擺脫出來,而進(jìn)入否定期,他們不能接受偏癱的事實(shí),要千方百計(jì)的活動(dòng)。如果治療師不能幫助他們設(shè)計(jì)出科學(xué)的活動(dòng)方法,此階段會(huì)導(dǎo)致大量的運(yùn)動(dòng)模式:非對(duì)稱性單純健側(cè)代償,痙攣,聯(lián)合反應(yīng),病理性聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)均在此階段被強(qiáng)化,床上翻身或床上轉(zhuǎn)移是患者急于掌握的動(dòng)作。

  三 行走前準(zhǔn)備訓(xùn)練

  患者行走的各個(gè)階段特別是支撐期均能在站立位進(jìn)行準(zhǔn)備。由于身體重心轉(zhuǎn)移時(shí)患側(cè)下肢缺乏平衡反應(yīng)不能很好的負(fù)重,因此患者在進(jìn)行行走訓(xùn)練之前,首先進(jìn)行患側(cè)下肢站立負(fù)重,訓(xùn)練原則應(yīng)由易到難,負(fù)重量由少到多。

  以上就是關(guān)于偏癱患者的康復(fù)治療,您現(xiàn)在都了解了吧?正確有效的康復(fù)治療是至關(guān)重要的,它可以讓患者減少痛苦,更快的恢復(fù)正常人的生活,從而提高一個(gè)家庭的生活質(zhì)量,恢復(fù)他們應(yīng)有的幸福。為了患者和整個(gè)家庭的著想,還是應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。

3中風(fēng)偏癱的危害究竟有多大

  中風(fēng)偏癱的危害是什么?中風(fēng)一般可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)兩種。出血性中風(fēng)往往都是致命性的。缺血性中風(fēng)約占中風(fēng)患者3/4,它是當(dāng)身體其他部位的血管中有血塊形成,隨著血流入大腦中形成血栓時(shí)也會(huì)造成大腦組織梗死。偏癱的病因由腦出血、腦栓塞、腦梗塞、腦血栓形成,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦部血管畸形,腦部先天血管瘤破裂引起的中風(fēng)最常見后遺癥,不僅給病人造成極大的痛苦,也給無數(shù)的家庭和社會(huì)帶來了巨大的負(fù)擔(dān)。

  上文是關(guān)于中風(fēng)偏癱的危害做出的介紹,小編提醒:中風(fēng)偏癱的危害非常嚴(yán)重,早期治療是最好的選擇。

  世界衛(wèi)生組織對(duì)中國偏癱死亡的人數(shù)預(yù)測,如果死亡率維持不變,到2030年將有四百萬人口死于偏癱,如果死亡增長率是百分之一,那么到2030年,每年將有近六百萬人口死于偏癱。而中風(fēng)偏癱引起的后遺癥是坊間俗稱的“慢性死亡癥”,這就是中風(fēng)偏癱的危害所在。

4中風(fēng)偏癱針灸治療絕技介紹

  針灸療法可以疏通經(jīng)絡(luò),使瘀阻的經(jīng)絡(luò)通暢,發(fā)揮患者的正常生理功能,達(dá)到快速治療疾病的目的。隨著對(duì)中風(fēng)認(rèn)識(shí)的不斷加深,經(jīng)過歷代醫(yī)家的不斷總結(jié),針灸治療中風(fēng)偏癱的思路和技術(shù)方法不斷得到改善,療效不斷得到提高。

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“治痿獨(dú)取陽明。”治療時(shí)主要取患者手足陽明經(jīng)穴為主,輔以太陽、少陽經(jīng)穴,初病可單刺患側(cè),久病則刺灸雙側(cè),初病宜瀉,久病宜補(bǔ)。在臨床中,我們采用效果尤佳的針刺配合電針治療。如趙老人,中風(fēng)初病,取上肢手三里、外關(guān),下肢取足三里、豐隆,用電針治療時(shí),選用較大電流,刺激周圍神經(jīng)、興奮中樞神經(jīng),使患肢產(chǎn)生酸麻感,并使相關(guān)肌群出現(xiàn)節(jié)律性收縮,即針刺中的瀉法。見效后逐次適當(dāng)減小電流,即針刺中的補(bǔ)法。針刺四次后,趙患者的手平躺時(shí)能緩慢上抬,還可下床緩慢行走。

  以上就是中風(fēng)偏癱針灸治療絕技介紹了,相信朋友們一定了解清楚了。中風(fēng)患者們?nèi)绻軌蜷L期的堅(jiān)持進(jìn)行針灸療法的話,一定能夠讓自己的癥狀很好的改善的。

5偏癱的致病因素

  偏癱也稱為半身不遂,它主要是腦的出血性或缺血性損害引起的一種癥狀。從解剖上講,主管人體兩側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的高級(jí)神經(jīng)中樞分別位于大腦兩側(cè)半球額葉后部的皮層(運(yùn)動(dòng)區(qū)),而且是交叉支配的,即左大腦半球支配右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng),右大腦半球支配左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)。

  這種交叉支配是通過運(yùn)動(dòng)區(qū)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生的神經(jīng)纖維,在腦干的延髓水平交叉至對(duì)側(cè),并在對(duì)側(cè)脊髓下行支配對(duì)側(cè)肢體來實(shí)現(xiàn)的,一側(cè)大腦半球運(yùn)動(dòng)區(qū)的神經(jīng)細(xì)胞或其發(fā)出的神經(jīng)纖維在腦干交叉水平以上部位的損害,即會(huì)產(chǎn)生病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓的現(xiàn)象。

  偏癱多由急性腦血管病及其原發(fā)病引起。急性腦血管病人產(chǎn)生原因,主要是大腦半球皮層運(yùn)動(dòng)中樞受損的緣故。從人的大腦半球分工來講,右側(cè)大腦半球通過運(yùn)動(dòng)中樞管理著左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng);左側(cè)大腦半球,通過運(yùn)動(dòng)神經(jīng)管理著右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)。任何一側(cè)發(fā)生病變,都會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏癱。

  兩側(cè)大腦半球最易發(fā)生病變的部位是內(nèi)囊。因?yàn)檫@里主要是由一個(gè)叫豆紋動(dòng)脈的小血管供應(yīng)血液,而豆紋動(dòng)脈是從大腦中動(dòng)脈垂直分出的,管徑小,壓力大,受血流沖擊時(shí),容易破裂出血。所以,又叫做出血?jiǎng)用}。是發(fā)生腦出血的好發(fā)部位,但當(dāng)血壓下降,血流緩慢時(shí),又容易發(fā)生血栓形成。

  而內(nèi)囊區(qū)神經(jīng)纖維排列很緊密,上行和下行的纖維都從此處穿過,一旦受損,便產(chǎn)生對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,即所謂三偏征。

  偏癱病因多樣復(fù)雜,總的來說都與血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系,概括起來有以下幾點(diǎn):

  1、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因,70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化,高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。

  2、高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng),腦出血患者93%有高血壓病史。

  3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。

  4、心臟病,如:心內(nèi)膜炎,有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓;心動(dòng)過緩則可能引起腦供血不足。

  5、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切,有30-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。

  偏癱的發(fā)病方式呈現(xiàn)急性、突發(fā)性,但病理過程則多是緩慢的,在這個(gè)病理變化過程中,中風(fēng)的誘發(fā)因素促使這個(gè)變化過程突然升級(jí),而發(fā)生了中風(fēng),中風(fēng)的誘因大致有:

  1、情緒不佳(生氣、激動(dòng));

  2、飲食不節(jié)(暴飲暴食、飲酒不當(dāng));

  3、過度勞累、用力過猛、超量運(yùn)動(dòng)、突然坐起和起床等體位改變;

  4、氣候變化、妊娠、大便干結(jié)、看電視過久、用腦不當(dāng)?shù)?

  5、各種疾病因素,如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動(dòng)過緩、血管硬化;

  6、服藥不當(dāng),如降壓藥使用不妥。

  任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都可引起偏癱,腦血管病是引起偏癱最常見的原因。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現(xiàn)偏癱。

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