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Eur Heart J:身體虛弱與心血管結(jié)局的關(guān)系

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 15:23

2021-07-31 MedSci原創(chuàng) MedSci原創(chuàng)

在非CHD患者中,身體虛弱是MACE發(fā)生發(fā)展的一個危險因素。需要努力識別非CHD患者的虛弱狀態(tài),并采取干預(yù)措施來限制或逆轉(zhuǎn)虛弱狀態(tài),如果成功,可能會限制隨后的不良心血管事件。

身體虛弱是沒有冠心病(CHD)老年人常見的老年綜合征。虛弱對長期心血管結(jié)局發(fā)生率的影響尚未明確。

近日,心血管領(lǐng)域權(quán)威雜志Eur Heart J上發(fā)表了一篇研究文章,研究人員旨在評估國家健康和老齡化趨勢研究中基線時沒有CHD病史的老年人,通過Fried衰弱分型衡量的虛弱與全因死亡率和MACE之間的長期關(guān)聯(lián)。

研究人員通過國家健康和老齡化趨勢研究,一項與醫(yī)療保險樣本相關(guān)的前瞻性隊列研究。既往有CHD的參與者被排除在外。在基線期,研究人員使用Fried身體虛弱分型來衡量虛弱情況。

在6年的隨訪期間評估了心血管結(jié)局。在4656名研究參與者中,3259名(70%)參與者在基線訪問前1年沒有CHD病史。與那些沒有虛弱的人相比,虛弱的受試者年齡更大(平均年齡為82.1歲 vs. 75.1歲,P<0.001),更有可能是女性(68.3% vs. 54.9%,P<0.001),并且屬于少數(shù)民族。身體虛弱和虛弱前狀態(tài)參與者高血壓、跌倒、殘疾、焦慮/抑郁和多種疾病的患病率遠(yuǎn)高于身體無虛弱的參與者。在Cox時間-事件多變量模型和6年隨訪期間,身體虛弱患者的死亡發(fā)生率和每個個體心血管結(jié)局的發(fā)生率均顯著高于非虛弱患者,包括主要不良心血管事件(MACE))[風(fēng)險比(HR)為1.77,95%置信區(qū)間(CI)為1.53,2.06]、死亡(HR為2.70,95%CI為2.16,3.38)、急性心肌梗死(HR為1.95,95%CI為1.31,2.90)、卒中(HR為1.71,95%CI為1.34,2.17)、外周血管疾病(HR為1.80,95%CI為1.44,2.27)和冠狀動脈疾病(HR為1.35,95%CI為1.11,1.65)。

由此可見,在非CHD患者中,身體虛弱是MACE發(fā)生發(fā)展的一個危險因素。需要努力識別非CHD患者的虛弱狀態(tài),并采取干預(yù)措施來限制或逆轉(zhuǎn)虛弱狀態(tài),如果成功,可能會限制隨后的不良心血管事件。

原始出處:

Abdulla A Damluji.et al.Frailty and cardiovascular outcomes in the National Health and Aging Trends Study.European Heart Journal.2021.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab468

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