Sarcopenia？

就在你的身邊，但你卻不認(rèn)識

在我們的日常生活中，肌少癥（Sarcopenia）可能悄然無聲地潛伏在身邊，然而很多人對此卻十分陌生。隨著年齡的增長，肌肉質(zhì)量和力量的逐漸下降往往不會(huì)引起我們的重視，我們可能以為這只是衰老的一部分，或是生活節(jié)奏加快所帶來的疲憊。然而，肌少癥并不僅僅是老年人的專屬，它影響著各個(gè)年齡段的成年人，特別是那些久坐不動(dòng)或缺乏鍛煉的人群。了解肌少癥的存在及其潛在危害，能夠幫助我們采取積極措施，以維護(hù)健康的肌肉狀態(tài)和優(yōu)質(zhì)的生活方式。正是這種隱形的威脅，讓我們有必要重新審視自己的生活習(xí)慣，關(guān)注肌肉健康，從而更好地面對未來的挑戰(zhàn)。

1. 肌少癥如何定義的？

肌少癥（Sarcopenia）是指由于年齡增長或其他因素導(dǎo)致的骨骼肌質(zhì)量和力量減少的綜合征。其主要特點(diǎn)是肌肉質(zhì)量下降和力量減退，可能導(dǎo)致功能障礙、活動(dòng)能力降低以及增加跌倒和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 肌少癥發(fā)病率？

肌少癥的發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著提高。根據(jù)研究：

65歲及以上的老年人：肌少癥的發(fā)病率約為5%至13%。

80歲及以上的老年人：發(fā)病率可高達(dá)50%或更高。

3. 肌少癥的危害性有哪些？

肌少癥可能帶來以下多方面的危害：

（1）增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)

肌肉力量的下降使得老年人日?；顒?dòng)中的平衡能力降低，增加了跌倒的可能性，進(jìn)而導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重傷害。

（2）生活自理能力下降

隨著肌肉質(zhì)量的減少，個(gè)體在進(jìn)行日常活動(dòng)（如洗澡、穿衣、上下樓梯等）時(shí)會(huì)感到困難，影響自理能力，甚至可能需要長期依賴他人照顧。

（3）影響身體機(jī)能

肌少癥會(huì)導(dǎo)致身體的代謝率下降，影響心肺功能和耐力，可能導(dǎo)致在運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)感到疲憊和無力。

（4） 增加合并癥風(fēng)險(xiǎn)

肌肉質(zhì)量的下降與多種慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、心血管疾病等）的發(fā)生率升高相關(guān)，可能加重患者的健康負(fù)擔(dān)。

（5）心理健康影響

肌少癥患者可能會(huì)由于身體功能的下降而出現(xiàn)情緒低落、焦慮等心理健康問題，進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。

（6） 影響生存率

一些研究表明，重度肌少癥與較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，尤其是在老年人中，可能影響他們的預(yù)期壽命。

4. 肌少癥高危人群有哪些？

（1）老年人：隨著年齡的增長，特別是65歲及以上的老年人，肌肉質(zhì)量和力量的自然下降使他們成為肌少癥的主要高危人群。

（2）久坐不動(dòng)的人群：長時(shí)間缺乏身體活動(dòng)，尤其是臥床或久坐的個(gè)體，會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，增加肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（3）慢性病患者：患有慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、慢性腎病、心血管疾病等）的人群，通常伴隨有營養(yǎng)不良和身體活動(dòng)不足，易導(dǎo)致肌肉質(zhì)量下降。

（4）營養(yǎng)不良者：特別是老年人，如果攝入的蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素不足，可能會(huì)加速肌肉的流失，增加肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（5）體重過低或肥胖者：體重過低的人往往肌肉質(zhì)量不足；而肥胖者可能存在“肌肉脂肪化”現(xiàn)象，影響肌肉力量和功能。

（6）女性：尤其是在絕經(jīng)后，女性體內(nèi)雌激素水平的下降可能導(dǎo)致肌肉質(zhì)量的（7）有家族史的人：研究顯示，家族遺傳因素可能在肌肉功能和質(zhì)量中扮演一定角色，使某些個(gè)體更容易患肌少癥。

（8）運(yùn)動(dòng)員退役人員：運(yùn)動(dòng)員在退役后如果不進(jìn)行適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練和營養(yǎng)補(bǔ)充，可能會(huì)快速失去肌肉質(zhì)量。

5. 肌少癥發(fā)病原因有哪些？

引起肌少癥的原因包括：

（1）年齡因素：與年齡相關(guān)的生理變化。

（2）營養(yǎng)不足：蛋白質(zhì)攝入不足、微量營養(yǎng)素缺乏。

（3）缺乏身體活動(dòng)：久坐或缺乏參與體育鍛煉。

（4）慢性?。喝缣悄虿?、慢性腎病、心血管疾病等。

（5）精神心理因素：抑郁、焦慮等也可能影響食欲和活動(dòng)水平。

6. 肌少癥癥狀與體征有哪些？

肌少癥的主要癥狀包括：

（1）力量減弱：握力下降。

（2）運(yùn)動(dòng)能力下降：如步態(tài)不穩(wěn)、上樓困難等。

（3）疲勞感：活動(dòng)后感到異常疲倦。

（4）體重減輕：特別是無意的體重減輕。

7. 如何診斷與確診肌少癥？

（1）肌少癥的診斷以綜合評估為基礎(chǔ)，主要包括：

1）臨床評估：運(yùn)用問卷和體格檢查進(jìn)行初步評估。

2）肌肉質(zhì)量檢查：采用DEXA（雙能X線吸收法）、MRI或CT等影像學(xué)檢查評估肌肉質(zhì)量。

3）肌肉力量測試：使用握力計(jì)測量握力。

4）身體功能測試：評估步態(tài)速度（例如，5米快速步行測試）和日常活動(dòng)能力。

（2）根據(jù) EWGSOP（歐洲老年人肌少癥工作組） 標(biāo)準(zhǔn)，存在以下任一條件即可確診為肌少癥：

1）肌肉質(zhì)量減少 + 力量下降

2）有明顯的功能障礙

8. 肌少癥治療策略有哪些？

肌少癥的治療主要包括以下幾個(gè)方面：

（1）營養(yǎng)干預(yù)：

增加蛋白質(zhì)攝入：推薦每公斤體重1.2-2.0克的攝入量。

補(bǔ)充維生素D：以改善肌肉健康。

（2）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：

力量訓(xùn)練：每周至少進(jìn)行兩次的全身力量訓(xùn)練。

有氧運(yùn)動(dòng)：增加耐力并提高整體健康水平。

（3）藥物治療：

目前尚無專門聲明肌少癥的藥物，但某些藥物（如激素替代治療）可能在特定情況下有幫助。

9. 肌少癥預(yù)防措施有哪些？

預(yù)防肌少癥的措施包括：

（1）定期鍛煉：包括力量訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，保持身體活動(dòng)。

（2）營養(yǎng)均衡：確保足夠的蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入。

（3）定期檢查：特別是隨著年齡的增長，關(guān)注自身的肌肉質(zhì)量和力量。

（4）健康生活方式：改善睡眠質(zhì)量，控制慢性病，避免吸煙和過量飲酒。

結(jié)語：

肌少癥的危害不僅局限于肌肉的物理變化，還會(huì)對個(gè)體的生活質(zhì)量、心理健康及整體健康狀況產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。因此，及時(shí)識別、干預(yù)與管理肌少癥至關(guān)重要，以維護(hù)身心健康。

請關(guān)注肌少癥！尤其高危人群，采取預(yù)防和干預(yù)措施，能夠有效降低肌少癥的發(fā)生率，維護(hù)肌肉健康和整體生活質(zhì)量。

親愛的家人，今天您學(xué)會(huì)了嗎？ 下期再見！

聯(lián)合出品：科普遼寧-中國醫(yī)大一院 科普基地

本文撰稿：中國醫(yī)大一院/遼寧老年大學(xué) 陳思嬌

通用繪圖：CMU科普園 醫(yī)學(xué)生團(tuán)隊(duì)

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原標(biāo)題：《醫(yī)聲丨中國醫(yī)大說科普——Sarcopenia就在你的身邊，但你卻不認(rèn)識》

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