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季節(jié)性情感障礙

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月27日 11:38

季節(jié)性情緒失調(diào)(英文:Seasonal Affective Disorder,或SAD)也叫做“冬季憂郁癥”,是一種感情的,或者情緒的失調(diào)。大多數(shù)的SAD患者在一年的大部分時(shí)間都有良好的健康狀態(tài),但冬季或者夏季會感到憂郁的癥狀。在熱帶,SAD即便存在也很少見。但在北緯30度以北或者南緯30度以南,SAD顯著存在。季節(jié)性情感障礙是為醫(yī)學(xué)界所接受的臨床診斷。美國國立健康研究所隸屬的國立精神衛(wèi)生研究所環(huán)境精神部主任Rosenthal,N.E.,是發(fā)現(xiàn)季節(jié)性情感障礙者和研究者。研究發(fā)現(xiàn),季節(jié)性抑郁癥發(fā)作的機(jī)率與當(dāng)月的平均氣溫、光照周期的長短是明顯相關(guān)的。同時(shí)還注意到,季節(jié)性情感障礙常表現(xiàn)為有規(guī)律地在冬季發(fā)生抑郁,夏季呈輕度躁狂,二者交替出現(xiàn)。然而,通常季節(jié)性情感障礙不被認(rèn)為是獨(dú)立的情緒障礙,而認(rèn)為是具有季節(jié)特征的重性抑郁發(fā)作的特殊類型。這種重性抑郁發(fā)作,可以見于重性抑郁癥和躁狂抑郁癥。

據(jù)信,季節(jié)性的情緒波動同陽光有很大關(guān)系,而非同溫度。故SAD在中緯度、具有溫和冬季的地域也普遍存在,比如西雅圖和溫哥華。居住在北極圈內(nèi)的人,由于極夜的緣故,特別容易受其影響。綿長的陰天也可以加重SAD。

SAD是一種嚴(yán)重的失調(diào),有時(shí)或許需要住院治療。SAD的癥狀同情緒不良或憂郁癥相似。有時(shí)候,患者或許并不感到沮喪,而是無力起床、做事。SAD研究者,醫(yī)學(xué)博士諾曼·羅森塔把它描述為“能量危機(jī)”。他估計(jì)SAD在美國成年人中的流行程度為1.4%(佛羅里達(dá))和9.7%(新罕布什爾)。

關(guān)于它的病因有多種說法。一說SAD和 血清素的缺乏有關(guān),并且全光譜的人造光可以通過刺激血清素的產(chǎn)生而改善狀況。但關(guān)于這個(gè)理論尚有爭議。另一理論認(rèn)為松果體產(chǎn)生的褪黑素才是主要原因,因?yàn)樗晒w和視網(wǎng)膜之間有聯(lián)系。有些研究顯示SAD患者的褪黑素水平和沒有患SAD的人相比,并無差別。但是,不能合成褪黑素的老鼠確實(shí)表現(xiàn)出“類似沮喪”的行為。

季節(jié)性情感障礙通常起病于成年期(平均起病年齡是23歲),女性是男性的4倍。大約有1,100萬人被診斷為季節(jié)性情感障礙。 [1]

季節(jié)性情感障礙有兩個(gè)與季節(jié)有關(guān)的癥狀:

秋季起病型,也稱為"冬季抑郁",重性抑郁發(fā)作起病于秋末至初冬,夏季緩解;

春天起病型,也稱為"夏季抑郁",嚴(yán)重的抑郁發(fā)作起病于春末至夏初。

以下是季節(jié)性情感障礙最常見的癥狀,但是不同的患者可以有不同的表現(xiàn)。包括:

●睡眠增加和白天困倦

●焦躁

●疲勞或精力下降

●注意集中困難

●清晰思維困難

●食欲增加引起體重增加,特別是甜食和碳水化合物

季節(jié)性情感障礙的癥狀可以與其它精神疾病相似,需就醫(yī)診斷。

醫(yī)生根據(jù)以下情況決定季節(jié)性情感障礙的治療:

●患者年齡、健康狀況和病史

●疾病的程度

●對特殊藥品、檢查和治療的耐受性

●對病情的估計(jì)

●病人對治療的意見和選擇

冬季抑郁和夏季抑郁的治療是不同的,治療可以選擇單用或合用以下項(xiàng)目:

●光療

●藥物治療

●心理治療

防治關(guān)鍵:建立正常的生物鐘

選擇500瓦的白熾燈,于清晨4~6時(shí)逐漸調(diào)節(jié)燈光的照明強(qiáng)度,人為地幫助患兒建立正常的生物鐘。實(shí)踐證明,這種方法十分有效,而且患兒無須積極地參與,只是在睡眠狀態(tài)下接受治療 [2]

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