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季節(jié)性情緒失調(diào)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 20:57

季節(jié)性情緒失調(diào)(Seasonal Affective Disorder,簡稱SAD),是情感障礙的一個類型。發(fā)病與季節(jié)變化關(guān)系密切,秋末冬初發(fā)作,春夏緩解,有時夏天也可能出現(xiàn)。多見于氣候嚴寒、晝短夜長的北歐地區(qū),女性多見。在斯堪地納維亞人中很普遍,據(jù)估算大約有20%的瑞典人受其影響。 [1]

SAD的主要癥狀是:抑郁癥狀輕中度,常伴有疲乏、頭痛、嗜睡、喜食碳水化合物、體重增加、社交退縮等癥狀?;颊弑纫话闳烁矚g非常明亮的房間,白天也喜歡開燈,被稱為陽光饑渴者。 [1]

關(guān)于它的病因有多種說法。一說SAD和血清素的缺乏有關(guān),并且全光譜的人造光可以通過刺激血清素的產(chǎn)生而改善狀況。但關(guān)于這個理論尚有爭議。另一理論認為松果體產(chǎn)生的褪黑素才是主要原因,因為松果體和視網(wǎng)膜之間有聯(lián)系。有些研究顯示SAD患者的褪黑素水平和沒有患SAD的人相比,并無差別。但是,不能合成褪黑素的老鼠確實表現(xiàn)出“類似沮喪”的行為。

來自弗吉尼亞大學(xué)等機構(gòu)的科研人員在2008年下半年一期荷蘭《情感紊亂雜志》上發(fā)表研究報告說,根據(jù)實驗分析,眼部的一種負責(zé)編碼感光蛋白質(zhì)的光色素基因發(fā)生變異是導(dǎo)致冬季抑郁的原因之一。這一變異使人對光線的敏感度下降,需要更強的光照水平才能維持正常的生理功能,而冬季光照不足可誘發(fā)這些基因變異者情緒失調(diào) [2]。

據(jù)信,季節(jié)性的情緒波動同陽光有很大關(guān)系,而非同溫度。故SAD在中緯度、具有溫和冬季的地域也普遍存在,比如西雅圖和溫哥華。居住在北極圈內(nèi)的人,由于極夜的緣故,特別容易受其影響。綿長的陰天也可以加重SAD。

其產(chǎn)生與抗黑激素季節(jié)性節(jié)律改變有關(guān)。通常采用光線療法,讓患者接觸更多的光線,其亮度和持續(xù)時間有具體要求。此法對減輕病癥非常有效。 [1]

使用5-羥包胺等藥物,也可收到一定療效。

此外,這種憂郁的感覺可以通過戶外活動,尤其在陽光充足的日子里,來減輕或者消除。因為戶外活動帶來更多的日光接觸。

案例一·曝光過度

情緒特征:憂郁、犯困、沒精神、渾身無力

有一位來自新疆的李小姐,剛開始在北京工作時,情緒就時好時壞,后來跳槽到上海一家公司,收入增加了一倍,一時心情不錯??墒?,第二年四、五月份時,換了辦公室,情緒又開始低迷。她自己也奇怪:“我這是怎么了?”

案例一·專家意見

科學(xué)家發(fā)現(xiàn),SAD的起因與日照時間有關(guān)。人的大腦和內(nèi)分泌系統(tǒng)對光敏感?!捌毓狻睍r間不夠,人就容易低迷;“曝光”多了,就容易興奮;“曝光”過多,或在長期“曝光”不夠的條件下轉(zhuǎn)入“曝光”明顯增加時,就容易“發(fā)躁”。我們再看看李小姐,從陽光明媚的新疆,到北京,再到上海,就存在“曝光”落差,有適應(yīng)的問題。我讓她總結(jié)了一下,發(fā)現(xiàn),她心情好的時候,通常都是陽光明媚的日子;她心情不好時,通常大多正好趕上陰天。到了上海換了辦公地點,其實,辦公地點是次要的,關(guān)鍵是開始了梅雨季節(jié),一個半月的小雨,不見太陽,她情緒又不好了。再者,新辦公室雖然大了不少,但是沒有窗戶,梅雨過后,外面太陽出來了,辦公室里面還是很暗。加之編輯工作多是做辦公室,加班更是家常便飯,很少有白天外出機會……說來說去,竟然都和“曝光度”有關(guān)!

所以給李小姐支的招兒,都直接或間接與“曝光”有關(guān)。

1、在日光較少的季節(jié),有意識地抓住接觸日光的機會。剛要吃午飯,發(fā)現(xiàn)雨停了,太陽鉆了出來,馬上到太陽下去散散步;下班時本來想坐地鐵,發(fā)現(xiàn)太陽出來了,改為步行,直到太陽下了山,再打的士回家。把室內(nèi)健身改為日光下的室外健身??傊?,擁抱日光!注意:不需要去“曬太陽”,而是通過感官去感受日光。

2、采取一些西方心理學(xué)家采用的“曝光療法”。每次半小時,每天一到兩次,用一盞燈從正面(或偏側(cè)面)照向自己的面部。不要用眼睛直接看燈,但用余光可以看到,自己無論是在辦公桌看書、工作,還是在家看電視、吃飯,該干什么干什么。

3、陽光少的日子里,比如雨天或冬季,我們的生活內(nèi)容與陽光明媚的時候不一樣,很多事情就幾乎不做了,所以生活難免有些乏味,這也是憂郁的原因之一。所以,在陽光少的日子里,盡量模擬晴天的生活,不要成天把自己關(guān)在室內(nèi)!

4、爭取換一個能看到室外的辦公室。如果不能,盡量把辦公室布置得“陽光”一些。

案例二·易上火

案例二 情緒特征:煩躁、焦慮、易怒、情緒大起大落

張小姐正好與李小姐相反,每到春天就煩躁、焦慮,什么事特別容易著急上火,從而導(dǎo)致失眠、精力下降、坐立不安、情緒大起大落。

案例二·專家意見

做銷售的張小姐在習(xí)慣冬季的短時間日照后,在春暖花開的時候開始東奔西走的拜訪客戶,這就可能導(dǎo)致“曝光過度”,身體在沒有適應(yīng)越來越長的日照情況下,加之春季的干燥和銷售工作的壓力,情緒就容易失調(diào),出現(xiàn)上面的癥狀。

所以給她的“處方”是“封閉療法”:

1、把家里薄薄的窗簾換成能更有效阻擋光線的厚窗簾,最好是深色的,這樣,日出越來越早時,睡夢里的你還能在黑暗中沉睡。

2、用一個黑色眼罩蒙住雙眼,再用一個能罩住耳朵的大耳機罩住雙耳,創(chuàng)造一個就像在漆黑、寧靜的夜里入睡一樣的安寧環(huán)境,做深呼吸。每天三次:上午10:15,中午午飯后、上班前,下午3:30,每次5分鐘。

3、把照明的燈放在自己偏后的位置,眼睛不能直接看到光源。

通過談話,我們發(fā)現(xiàn)張小姐的問題還有另外一個方面。其實,很多看似和季節(jié)、氣候、日光有關(guān)的問題并不一定是,季節(jié)只是時間的巧合。比如,每個職業(yè)都有壓力最大、最忙的“季節(jié)”,日歷上也有很多日子對不同的人有著不同的意義。對來張小姐來說,春節(jié)原本是回老家過年的時候,但是,她的銷售職業(yè)又決定了她越到節(jié)日越要做好客戶關(guān)系的維系工作,所以春節(jié)時的心情從來不太好。三、四月份是花開的季節(jié),張小姐對花粉過敏,所以呼吸道不舒服,覺也睡不好,能不煩躁嗎?四月初還有清明,張小姐父母雙亡,而且父母去世時他都沒能在身邊,深有愧疚感。這些事都湊巧趕到同一個季節(jié)。所以,她的春季情緒失常也并不全是春天惹的禍。

針對這部分問題,又提了以下幾個建議:

1、剛好自己的結(jié)婚紀(jì)念和生日都是二月中下旬,何不每年大慶、特慶,把它變成自己的“家庭春節(jié)”,全家全年最重要的節(jié)日?這樣,不僅可以過一個歡快的節(jié)日,還能加深親情!

2、除了吃藥外,還有很多減輕花粉過敏的技巧,要去了解、學(xué)習(xí)。

3、清明上墳往往和很多人一起去,好像是履行一項義務(wù),走一個形式。不如找一個清明以外的、合適的一個日子,回老家給老人上墳。自己一個人,在沒有干擾的情況下,與兩位老人痛痛快快、好好交流,花一、兩個小時,把所有的話說出來,把所有的淚流出來,把所有的歡欣事告訴兩位老人。把這天搞成自己和父母推心置腹的、特別的日子。它會給你帶來解脫,甚至帶來快樂,兩位老人在天之靈也會得到安慰,也會高興的。

4、對工作認真負責(zé),但沒有必要將自己的私生活時間也搭進去。將生活和工作分開很重要,心情愉快才能精神飽滿,才能以最佳的狀態(tài)面對客戶。

5、多與丈夫交流,增進感情,了解彼此的壓力“季節(jié)”,在“季節(jié)期”多體貼對方,為對方分擔(dān)。

案例三·工作出錯

Linda 財務(wù)

Linda是公司財務(wù),每到春季,她就發(fā)現(xiàn)自己變得情緒不穩(wěn)定,體重筆直往上躥,業(yè)務(wù)能力卻在不停下降,而且常常把報表做錯。老板指責(zé)她工作不努力,Linda只好大叫冤枉。

案例三·專家意見

1、讓充足的光線射入你的房間。無論在辦公室還是在室內(nèi)做運動時,都應(yīng)該坐在靠窗子較近的地方,并把窗簾拉大一些,以便多照射點陽光,這對改善心情十分重要。

2、散步。研究人員發(fā)現(xiàn),在白天進行1小時的戶外運動,即使在不充足陽光照射的情況下,也能提供足夠的光線,對改善情緒也有好處。

3、多參加娛樂活動,盡情娛樂可緩解憂郁的癥狀。

4、調(diào)整飲食,多吃水果蔬菜、以及雞肉等白色肉類,脂肪含量低,不必擔(dān)心發(fā)胖。

除了以上的建議外,還有一些預(yù)防和應(yīng)對“季節(jié)性情緒失?!钡男≌袃海环猎囋嚕?/p>

1、以不變應(yīng)萬變。生活中一定要有一些沒有季節(jié)性、能給自己帶來快樂的東西,隨時都能夠幫助調(diào)節(jié)情緒。對我和夫人來說,它就是音樂。無論什么季節(jié),無論事業(yè)、生活中發(fā)生了什么,我們每周至少有三到五個晚上,要一起聽一、兩盤古典音樂CD,讀一些相關(guān)資料,品味、賞識這個無窮無盡的源泉。李小姐喜愛話劇,于是決定每兩到三周看一場話??;張先生小時候曾經(jīng)學(xué)過書法,他決定每周拿出一、兩個小時學(xué)習(xí)、練習(xí)書法。

2、多做“反季節(jié)”的事,比如,冬天(室內(nèi))游泳,夏天偶爾開空調(diào)、蓋厚被子睡覺,秋季吃元宵,春天買月餅。冬天多做讓自己出汗活動,夏天增加去電影院、巖洞等既涼快又暗的去處。淡季找熱鬧,旺季尋清靜。

3、雖然我們生活中很多事情似乎不在我們自己的掌控之中,其實,自己的掌控范圍比自己想象的大。了解了自己情緒和壓力的季節(jié)性后,盡量把可控的負面感覺的東西、壓力源分配到其它季節(jié),盡量把一些好東西挪到“情緒失調(diào)季節(jié)”。

4、您也許不喜歡聽歌劇,但是,買一盤歌劇CD,每周至少聽一次。大家都知道,歌劇演員肺活量大,一口氣、一個音能拉半天。專心聽歌劇時,你會不知不覺地跟著他的節(jié)奏深呼吸,好像在無聲地跟著唱。躁時能幫助你平靜下來,郁悶時能幫助你提起精神,無論你的情緒如何,能幫助你回到一個相對適中的平衡點。

冬季容易出現(xiàn)“憂郁癥”的原因是多方面的,但幾乎都與冬季特有的氣候有關(guān)。晝短夜長的冬季,日照時間的縮短,這是情緒憂郁的主要誘因。

專家建議,抵抗“憂郁癥”侵襲,首先要加強體育鍛煉。通過運動,體內(nèi)的新陳代謝加快,腎上腺素分泌增多,會使人情緒開朗、精神愉快。

二是注意身體營養(yǎng)平衡。在情緒低落時不妨飲點綠茶、咖啡,吃些香蕉、巧克力等,也有興奮神經(jīng)系統(tǒng)、改善心情的作用。

三是增加光照時間。冬季多曬曬太陽,多做戶外活動,對預(yù)防憂郁癥有很好的效果。同時室內(nèi)白天不要掛窗簾,晚間宜增加照明燈的亮度。

另外,當(dāng)情緒低落時,專家建議不妨做做其他事情來分散注意力。如看書報、聽音樂,或找朋友聊天談心。當(dāng)實在煩悶無法解脫時,還可找心理醫(yī)生咨詢 [3]。

醫(yī)療氣象學(xué)研究把“郁悶”在冬季的加速流行這種現(xiàn)象歸因于“季節(jié)性情緒失調(diào)癥”或“季節(jié)性情感障礙”。

“季節(jié)性情緒失?!辈皇遣。俏覀兌鄶?shù)人在人生的不同時期經(jīng)常會經(jīng)歷到的困擾。人生既不能總是大起大落,也不能無聊地日復(fù)一日、年復(fù)一年,平平穩(wěn)穩(wěn),不疼不癢。不了解自己的人,就像無槳、無舵、無帆的小船,在生活的風(fēng)浪中任其擺布。只要了解了自己,就能夠自我調(diào)理,即體驗生活的起伏、刺激、周折,又掌握主動,不變成一個被動的承受機器。我們不能夠控制季節(jié)、控制氣候、控制日光,但我們永遠是生活的主人!

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