杭州市教育局辦公室 杭州市衛(wèi)生健康委員會辦公室關(guān)于做好2024學(xué)年直屬學(xué)校學(xué)生健康體檢的通知
各直屬學(xué)校,市疾控中心:
根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《浙江省貫徹實行〈學(xué)校衛(wèi)生工作條例〉實施辦法》《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南(2020版)》以及省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳《關(guān)于做好浙江省中小學(xué)生健康體檢工作的通知》(浙衛(wèi)發(fā)函〔2022〕6號)和市衛(wèi)生健康委、市財政局、市教育局、市醫(yī)保局《關(guān)于做好杭州市參保城鄉(xiāng)居民健康體檢工作的通知》等文件要求,現(xiàn)就做好2024學(xué)年市教育局直屬學(xué)校學(xué)生健康體檢工作有關(guān)事項通知如下。
一、體檢對象
市教育局直屬學(xué)校全體在校學(xué)生。
二、體檢內(nèi)容
學(xué)生健康體檢項目參照國家衛(wèi)生健康委、教育部《中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2021年版)》,并結(jié)合我市實際組織實施,具體體檢項目詳見《直屬學(xué)校學(xué)生常規(guī)體檢項目》(附件1)。
健康體檢項目中的結(jié)核分枝桿菌感染檢測項目應(yīng)包括肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)、重組結(jié)核桿菌融合蛋白(EC)等結(jié)核菌素皮膚試驗(以下簡稱TST),不適合做TST的學(xué)生可用γ-干擾素釋放試驗(IGRA)替代。全體在校學(xué)生均需開展肺結(jié)核可疑癥狀篩查,其中高中和寄宿制初中2024年入學(xué)的新生需進(jìn)行TST/IGRA。經(jīng)篩查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者和PPD試驗強(qiáng)陽性者或EC試驗陽性者或IGRA陽性者,需到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,排除或明確診斷,進(jìn)行規(guī)范治療。
健康體檢項目中的心理行為量表初步篩查內(nèi)容包括兒童抑郁障礙自評量表(附件4,適用于四年級及以上小學(xué)生)、抑郁篩查量表(附件5,適用于初一及以上中學(xué)生)、父母評定問卷評估量表(附件6,適用于所有中小學(xué)生父母)。
三、體檢組織形式
具體組織流程見附件10。
學(xué)生健康體檢由學(xué)校聯(lián)系屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行。各直屬學(xué)校負(fù)責(zé)組織學(xué)生體檢和新生TST或IGRA工作,發(fā)放《學(xué)生體檢知情同意書》(附件9)、《學(xué)生結(jié)核菌素皮膚試驗知情同意書》(附件8),并做好相關(guān)資料的收集、登記和統(tǒng)計上報(附件2、3)。
屬地疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好肺結(jié)核篩查項目的培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)及疫情調(diào)查處置工作。參與調(diào)查處置TST或IGRA中發(fā)生的嚴(yán)重不良反應(yīng)、群體性反應(yīng)等社會高度關(guān)注的不良反應(yīng)事件;收集TST或IGRA相關(guān)信息并按要求上報。
承擔(dān)肺結(jié)核篩查項目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握受試者的禁忌癥,規(guī)范操作,進(jìn)行TST前需核驗由家長(監(jiān)護(hù)人)簽署的《學(xué)生結(jié)核菌素皮膚試驗知情同意書》。結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定做好肺結(jié)核可疑癥狀者和PPD試驗強(qiáng)陽性者或EC試驗陽性者或IGRA陽性者進(jìn)一步檢查,排除或明確診斷,規(guī)范開展病例報告、治療等相關(guān)工作。
心理行為量表初步篩查根據(jù)學(xué)生年齡,生成二維碼,由學(xué)校校醫(yī)負(fù)責(zé)發(fā)放給學(xué)生,分別由學(xué)生和父母掃碼填寫。
四、日程安排
學(xué)??蓪⒔】刁w檢安排在9月上旬至11月進(jìn)行,其中身高、體重、肺活量以及視力測試數(shù)據(jù)將作為學(xué)生體質(zhì)健康檢測數(shù)據(jù)。
五、體檢經(jīng)費(fèi)
市教育局直屬學(xué)校學(xué)生的體檢經(jīng)費(fèi)由市財政承擔(dān)。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為42元/人次,市衛(wèi)生健康委將根據(jù)“學(xué)生健康狀況綜合檢測評價系統(tǒng)”內(nèi)符合規(guī)范的體檢報告數(shù)結(jié)算體檢經(jīng)費(fèi),通過轉(zhuǎn)移支付方式下達(dá)各區(qū)衛(wèi)健局,并由各區(qū)衛(wèi)健局與各體檢承檢機(jī)構(gòu)結(jié)算。
六、有關(guān)要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各校須明確一名校級領(lǐng)導(dǎo)分管學(xué)生體檢工作,負(fù)責(zé)全校學(xué)生體檢工作的統(tǒng)籌安排。校醫(yī)負(fù)責(zé)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系,結(jié)合學(xué)校教育教學(xué)活動實際,制定具體實施計劃,合理安排時間,嚴(yán)密組織實施。
(二)強(qiáng)化行為教育。體格檢查前,各校由班主任對學(xué)生進(jìn)行一次行為規(guī)范教育,引導(dǎo)督促學(xué)生做好體檢前的個人衛(wèi)生,體檢時遵守紀(jì)律,文明禮貌,如實向醫(yī)生反映自身的健康狀況等。
(三)規(guī)范數(shù)據(jù)管理。學(xué)校要認(rèn)真做好學(xué)生體檢數(shù)據(jù)與體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)個人數(shù)據(jù)的匯總整理工作,統(tǒng)一采用“學(xué)生健康狀況綜合監(jiān)測評價系統(tǒng)”錄入健康體檢數(shù)據(jù),避免重復(fù)檢查和漏檢。規(guī)范和完善學(xué)生健康檔案工作,各校在學(xué)生體檢工作完成后兩周內(nèi)將學(xué)生體檢情況反饋表報市教育局德體衛(wèi)藝處。
(四)及時反饋結(jié)果。學(xué)校要及時將學(xué)生體檢結(jié)果反饋給學(xué)生家長,并提出醫(yī)學(xué)建議。對體檢中發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者,須及時告知和督促家長帶學(xué)生到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,辦理休學(xué)相關(guān)手續(xù)。同時,將患病學(xué)生情況分別報市教育局德體衛(wèi)藝處和屬地疾控部門。患病學(xué)生經(jīng)過規(guī)范治療病情好轉(zhuǎn)后,學(xué)校憑結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的復(fù)學(xué)診斷證明,為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù),督促落實后續(xù)治療管理措施。心理行為量表初步篩查異常結(jié)果在“學(xué)生健康狀況綜合監(jiān)測評價系統(tǒng)”平臺端預(yù)警,向?qū)W校、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方同時推送相關(guān)預(yù)警信息,共同關(guān)注跟蹤學(xué)生情況。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好轄區(qū)學(xué)校心理行為初步篩查指導(dǎo)及初篩情況匯總分析,相關(guān)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)匯總?cè)星闆r,形成兒童心理行為健康體檢年度分析報告。
上城區(qū)、拱墅區(qū)、西湖區(qū)、濱江區(qū)、錢塘區(qū)和風(fēng)景名勝區(qū)所屬中小學(xué)校學(xué)生的健康體檢及結(jié)核病篩查等工作參照執(zhí)行。
附件:1.直屬學(xué)校學(xué)生常規(guī)體檢項目
2.直屬學(xué)校學(xué)生體檢情況反饋表
3.浙江省中小學(xué)生健康體檢表
4.兒童抑郁障礙自評量表
5.抑郁篩查量表
6.父母評定問卷評估量表
7.學(xué)生健康體檢結(jié)核病篩檢表
8.學(xué)生結(jié)核菌素皮膚試驗知情同意書
9.學(xué)生體檢知情同意書
10.具體組織流程
附件下載.docx
杭州市教育局辦公室 杭州市衛(wèi)生健康委員會辦公室
2024年8月7日
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