北京時(shí)間7月27日，第33屆夏季奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)在巴黎拉開序幕。

運(yùn)動(dòng)健兒在賽場上的精彩表現(xiàn)也帶動(dòng)了許多人的運(yùn)動(dòng)熱情，然而近日因運(yùn)動(dòng)后身體不適去醫(yī)院就診的患者也日漸增多，其中不乏韌帶撕裂、跟腱斷裂等嚴(yán)重問題。

運(yùn)動(dòng)中常見的運(yùn)動(dòng)損傷有哪些？我們開展體育鍛煉時(shí)，如何做好安全防護(hù)，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷呢？

#大河健康報(bào)2024年8月9日A06版

常見的運(yùn)動(dòng)損傷有哪些？

運(yùn)動(dòng)損傷，顧名思義是運(yùn)動(dòng)過程中發(fā)生的各種損傷。常見的運(yùn)動(dòng)損傷有哪些？

●扭傷

扭傷是一種影響韌帶的損傷，最常見的形式是過度拉伸導(dǎo)致的撕裂。其中，踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的扭傷形式，以疼痛和腫脹為特征。

一旦發(fā)生扭傷，請(qǐng)立刻停止運(yùn)動(dòng)并休息，有條件的可以對(duì)受傷部位進(jìn)行冰敷。如果疼痛嚴(yán)重，需就醫(yī)進(jìn)一步治療。

●拉傷

肌肉纖維或肌腱撕裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)拉傷，多數(shù)情況下是由于突然運(yùn)動(dòng)造成的，在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)、高爾夫和曲棍球運(yùn)動(dòng)中很常見。

拉傷可能導(dǎo)致肌肉痙攣、腫脹和難以移動(dòng)受影響的身體部位，這通常局限于腿部、手臂、頸部和背部。偶爾可能需要手術(shù)來解決嚴(yán)重的拉傷，但多數(shù)情況下通過休息、冰敷以及在某些情況下使用拐杖即可痊愈。

●應(yīng)力性骨折

在戶外運(yùn)動(dòng)中，應(yīng)力性骨折是一種比較常見的損傷情況，通常體現(xiàn)在小腿或足部骨骼出現(xiàn)裂縫。

人們很容易通過疼痛的部位和感受來判斷是肌肉問題還是應(yīng)力性骨折。如果是肌肉問題，身體疼痛的感受會(huì)更加彌散；對(duì)于應(yīng)力性骨折，疼痛局限于一個(gè)部位且感受更加尖銳。

如果出現(xiàn)骨折，即使是輕度骨折也需要立即治療?？赡苄枰鄟泶龠M(jìn)愈合，并且恢復(fù)時(shí)間可能比其他類型的運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)間更長。

●髂脛束綜合征

髂脛束綜合征是跑步者以及下肢運(yùn)動(dòng)最常見的過度使用損傷之一。疼痛通常是由髂脛束在脛骨外側(cè)摩擦引起的。

面對(duì)這種情況，首選是停止下肢運(yùn)動(dòng)，拉伸放松肌肉組織，選擇合適的穿戴裝備。嚴(yán)重時(shí)，可能需要相應(yīng)的矯形器來解決因身體形態(tài)變化產(chǎn)生的力學(xué)問題。

●膝痛

膝痛在熱愛運(yùn)動(dòng)的人群中并不少見，尤其是跑步者以及其他下肢運(yùn)動(dòng)中。大多數(shù)膝蓋問題源于過度使用、磨損、穿著不正確的鞋子、肌肉功能不平衡或異常，例如腿長不均勻、弓形腿和膝蓋受傷等。

膝蓋疼痛的治療與其他損傷有所不同。通常，膝蓋疼痛會(huì)隨著肌肉力量訓(xùn)練、穿戴合適的鞋子或矯形器而消失。如果疼痛持續(xù)2周或更長時(shí)間，則需要及時(shí)向?qū)I(yè)人員咨詢。

若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，經(jīng)上述簡單處理后，癥狀仍明顯的，就需要到專門的骨傷、運(yùn)動(dòng)損傷門診就診。專科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情給予相應(yīng)的檢查，如MRI、CT、DR等。

造成運(yùn)動(dòng)損傷的主要因素有哪些？

運(yùn)動(dòng)時(shí)造成運(yùn)動(dòng)損傷，主要有三方面因素。

①準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

運(yùn)動(dòng)前要先做預(yù)備活動(dòng)，意義在于提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，克服神經(jīng)懶惰性。

預(yù)備活動(dòng)還能增加肌肉組織的血液循環(huán)，提高肌肉的柔韌性、強(qiáng)度等等，從而預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。

②違背訓(xùn)練原則

比如訓(xùn)練過度，持續(xù)長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)，體能消耗過大出現(xiàn)低血糖；重度疲勞會(huì)導(dǎo)致注意力減退，身體的防御能力下降，反應(yīng)遲鈍等。這些情況容易引發(fā)急性運(yùn)動(dòng)損傷。

③場地設(shè)備、環(huán)境、氣候不佳

比如場地凹凸不平、有雜物、地面太滑。如果戴的護(hù)具、裝備不行，也容易出現(xiàn)問題。

寒冷天氣容易出現(xiàn)凍傷，天氣過熱容易出汗、脫水、中暑等。光線不佳、視物不清。這些都是造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因。

如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷？

開展體育鍛煉時(shí)，如何做好安全防護(hù)，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷呢？

①做好熱身運(yùn)動(dòng)進(jìn)行賽前熱身訓(xùn)練，調(diào)整運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

②加強(qiáng)自我保護(hù)。選擇適合的運(yùn)動(dòng)場地，穿戴好運(yùn)動(dòng)裝備，并了解一些運(yùn)動(dòng)過程中的自我保護(hù)動(dòng)作。如當(dāng)快要跌倒時(shí)，要立即低頭、屈肘、蜷身，以背部著地，順勢做滾動(dòng)動(dòng)作，不可以直臂撐地，以免造成骨折。

③合理選擇運(yùn)動(dòng)。50歲以上的人群不適合做劇烈運(yùn)動(dòng)，患有腰椎間盤突出的人不適宜練習(xí)仰臥起坐運(yùn)動(dòng)等。

④根據(jù)天氣情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。例如炎熱天氣下應(yīng)選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。

發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷怎么辦？

急性損傷急救第一條原則：先救命后治病。

如果有危及生命的顱腦損傷、出現(xiàn)意識(shí)問題或者氣道、心臟等急性損傷，應(yīng)保護(hù)好患者，送急診搶救。

涉及脊柱骨折脫位或者關(guān)節(jié)脫位時(shí)，在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使用多人平舉法，以免脫位加重導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷。

“RICE”原則處理

R：rest（休息） 制動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)，可使用石膏、支具等來保護(hù)關(guān)節(jié)。

I：ice（立即冰敷） 傷后24~72小時(shí)內(nèi)可以冰敷，起到消腫止痛的作用。以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷為例，冰敷每次持續(xù)10~20分鐘，間隔1~2小時(shí)反復(fù)施加，第一天5~6次，以后酌情遞減。

C：compression（加壓包扎） 可應(yīng)用彈力繃帶或者軟敷料外加繃帶加壓包扎，以減輕腫脹。

E：elevation（抬高受傷關(guān)節(jié)） 抬高受傷關(guān)節(jié)，高過心臟，有助于靜脈回流，以減輕腫脹。

來源：江蘇省體育局 武漢協(xié)和醫(yī)院

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