減重中心一次掛號(hào) 多學(xué)科會(huì)診
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師楊景哥(中),暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師關(guān)炳生(左)與主持人曾姐姐(右)
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近年來,肥胖已成為我國(guó)的重大健康問題。預(yù)計(jì)到2030年,我國(guó)成年人超重和肥胖比例將達(dá)65.3%。雖然減重話題經(jīng)常會(huì)上熱搜,但許多人并未將肥胖視為需要干預(yù)的疾病,通常傾向于自行探索減重方法。
如何獲得科學(xué)、規(guī)范的體重管理?近期南都“名醫(yī)開講”邀請(qǐng)到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)楊景哥和暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師關(guān)炳生為大家?guī)硪粓?chǎng)以《“減”輕生命之重——走進(jìn)廣州標(biāo)準(zhǔn)化減重中心》為主題的健康科普講座。
不少人沒把肥胖當(dāng)成一種病
“要不要減重,首先要知道我們自己到底是不是真的肥胖,而要判斷是否真的肥胖,通常使用的指標(biāo)是BMI?!睋?jù)楊景哥介紹,BMI達(dá)到或超過24kg/㎡為超重,達(dá)到或超過28kg/㎡為肥胖癥,而達(dá)到或超過50kg/㎡為極重度肥胖癥。
“我最近接診了一位27歲的男性患者,體重超過300斤。但該患者并不認(rèn)為問題嚴(yán)重,只是覺得活動(dòng)比較困難,而他的妻子則反映他血糖血壓高、晚上睡覺憋氣、走路膝蓋痛。”楊景哥指出,像這樣的臨床案例比較常見,作為慢性疾病中的獨(dú)立病種及多種慢性疾病的重要致病因素,肥胖癥是我國(guó)第六大致死致殘主要危險(xiǎn)因素,然而不少胖友并不認(rèn)為肥胖是一種疾病。
關(guān)炳生介紹,在平時(shí)診療中經(jīng)常見到不少胖友在對(duì)待減重這個(gè)事情上不是特別認(rèn)真,在嘗試減重的時(shí)候通常認(rèn)為可能稍微控制一下飲食、或者稍微運(yùn)動(dòng)一下,就可以減重?!捌鋵?shí)導(dǎo)致復(fù)胖的原因是大家沒有了解到減重需要科學(xué)管理,需要結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物以及手術(shù)等各個(gè)方面,由專業(yè)醫(yī)生對(duì)診療進(jìn)行先后排序,這樣才能夠保證減重成功、不復(fù)胖?!标P(guān)炳生強(qiáng)調(diào)。
為何要去標(biāo)準(zhǔn)化減重中心減重?
今年6月,國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門聯(lián)合發(fā)布《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》提出鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置體重管理門診或肥胖癥防治中心。10月,國(guó)家衛(wèi)健委又出臺(tái)了中國(guó)首個(gè)肥胖癥權(quán)威指南——《肥胖癥診療指南(2024年版)》。
“短時(shí)間內(nèi)國(guó)家相關(guān)部委為何會(huì)出臺(tái)這些重要舉措?這說明對(duì)肥胖癥的控制已經(jīng)上升到國(guó)家層面?!睏罹案鐝?qiáng)調(diào),超重和肥胖與超過200種疾病相關(guān),肥胖是糖尿病最為重要的危險(xiǎn)因素,還是12種惡性腫瘤的一個(gè)誘發(fā)因素。所以體重的管理,它不是單一一個(gè)學(xué)科能夠去解決的,需要綜合評(píng)估和多學(xué)科協(xié)作?! ?/p>
一次掛號(hào),即可獲得多學(xué)科會(huì)診
“在臨床中越來越多人選擇尋求專業(yè)的治療,故建立標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心尤為重要?!睋?jù)楊景哥介紹,標(biāo)準(zhǔn)化體重管理中心整合了內(nèi)分泌科、代謝外科、心理科、中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科等多學(xué)科資源,集診斷、治療、教育、隨訪于一體,并通過持續(xù)監(jiān)測(cè)與調(diào)整,確保減重效果的最大化與長(zhǎng)期維持。
楊景哥表示,我國(guó)大部分醫(yī)院的減重門診目前都處于減重門診1.0版或2.0版。減重門診1.0版的典型做法是,病人沒有方向地掛號(hào)不同減重專科,得到一個(gè)??频灰欢ㄊ亲詈线m的診療方案;減重門診2.0版是,患者掛一個(gè)??铺?hào)就診,因不同的病情,需要其他??圃\治,需要重新掛號(hào),花費(fèi)較多的時(shí)間精力,就醫(yī)體驗(yàn)欠佳。
目前,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院肥胖代謝病綜合診療中心,正在建設(shè)減重門診3.0版,患者在肥胖代謝病綜合診療中心能夠得到“一站式”的減重診療服務(wù)。在減重門診中,從掛號(hào)、分診、多學(xué)科診療,到身體成分分析、抽血檢查、支付,都在診間完成,避免了患者在不同科室間來回奔波,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生等患者,而不是患者四處找醫(yī)生。既讓患者得到最合適的綜合診治,也大大提高就醫(yī)便利性,提升病人的就醫(yī)體驗(yàn)。
據(jù)悉,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院曾被授予“減重代謝外科全國(guó)示范單位”稱號(hào)。而在此基礎(chǔ)上升級(jí)改造的肥胖代謝病綜合診療中心則為胖友們帶來了省時(shí)省力而高效、專業(yè)的體驗(yàn)?! ?/p>
直播:南都記者 曾文瓊
采寫:南都記者 曾文瓊
攝影:崔俊超 實(shí)習(xí)生 何延鋒
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