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總是說要適度運動,什么樣的運動量算是“適度”?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 09:30

說了“跑馬拉松后突發(fā)疾病去世,運動性猝死,繞不開的心血管病”,我們就來說說健康生活方式中要求的適度運動。

健康生活方式的四大基石之一,就是“適度運動”。

從心血管病防治來說,適度運動可以健身體、強心臟。

適度運動作為一種刺激因素,可以增加心肌耗氧量,這就會使機體產(chǎn)生自身性的保護作用,從而提高心臟對運動的耐受能力,這在醫(yī)學(xué)上叫做“運動預(yù)適應(yīng)”。研究表明,長期的運動訓(xùn)練可降低高血壓性心臟病、糖尿病性心肌病的發(fā)生率,降低心肌梗死、心源性猝死等事件的發(fā)生。對于“三高”患者,運動有助于降低血壓、血糖、血脂,即使有心肌缺血的心臟,也可以在適度運動后獲得改善,對缺血有“預(yù)適應(yīng)”,缺血預(yù)適應(yīng)。缺血部位的血管會開放側(cè)支循環(huán),有利于改善心肌供血,心功能也能得到改善。所以,冠心病人,心肌梗死、心力衰竭的患者,都是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適度運動的,就更別說咱們沒有冠心病、心肌梗死、心衰的人了。

可是,總說適度運動,什么樣的運動量才算適度?

對于不同的個體,運動量當(dāng)然也是因人而異,需要個體化。咱們就來談?wù)勗瓌t。

對于冠心病患者、尤其心肌梗死后、心力衰竭的患者,是要經(jīng)過心肺功能評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進地開展運動的。運動量、運動方式、運動時間都是有相應(yīng)要求的,是個體化制定的。

對于一般人來說,適度運動,就是要求中等強度的運動。按照推薦,是每周5次到7次,每次30分鐘左右的中等強度運動。

那中等強度的運動又如何判定呢?

運動強度,醫(yī)學(xué)上一般是根據(jù)心率、也就是每分鐘心跳的次數(shù)來判定的,這個心率標(biāo)準(zhǔn)和年齡有關(guān)。這是因為,我們運動時要多消耗能量的,這就需要增加供氧和血液,就需要心肺加強工作。所以運動時心跳會加快,呼吸也會加強。就可以根據(jù)心肺工作的變化來判斷。而人體隨著年齡增長,臟器功能也是會改變的。

我們平時保護心血管的運動,主要是有氧運動,也就是耐力運動,像快走、慢跑、騎車、游泳、跳舞、做操等。有氧運動到極限量的最大心率是220-年齡(歲)。中等強度運動,就是運動時心率達(dá)到極限量心率的60~70%,或者簡便一些計算,180(強壯)或170(正?;蜉^瘦)減去年齡。

當(dāng)然,也有冠心病人做高強度運動的研究,發(fā)現(xiàn)也是可以、并且有好處的。高強度的運動,就是運動時心跳達(dá)到最大心率的71%~80%。不過研究用的方法,也不是持續(xù)運動,是運動30分鐘休息10分鐘,然后再運動30分鐘,這是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行的。

用心率判斷運動強度,對于一些服用影響心率藥物的患者就不太合適。

自己如何判斷運動是不是適度?平時運動時,我們也可以憑著一些自身感覺和呼吸心跳的變化來判斷。一般來說,運動時達(dá)到輕微的呼吸急促,微汗,停下來后,呼吸急促在4分鐘內(nèi)基本恢復(fù),心跳在10分鐘內(nèi)恢復(fù)到正常水平或者接近正常水平、運動前狀態(tài),這個運動量就比較合適。

還有檢查方法可以測定。早先是檢查心臟的次極量運動試驗,檢查心肌在次極量運動負(fù)荷下有沒有缺血發(fā)生。現(xiàn)在有心肺運動試驗,來檢測運動耐力、心肺功能,可以更全面地評估心肺和其他臟器功能,判斷身體耐受運動負(fù)荷的情況,這對服用影響心率藥物的患者也比較合適。

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