人的身體是由水、蛋白質(zhì)、脂肪、無(wú)機(jī)質(zhì)四種成分構(gòu)成的，其正常比例是：水(Body water)占55%，蛋白質(zhì)(Protein)占20%，體脂肪(Body Fat)占20%，無(wú)機(jī)物(Mineral)占5%。人體成分的均衡是維持健康狀態(tài)的最基本的條件。

　　一、水的平衡。

　　人體內(nèi)的水可分為細(xì)胞內(nèi)液(Intra cellular—Fluid)和細(xì)胞外液(Extra cellular—Fluid)。正常狀態(tài)下人體的細(xì)胞內(nèi)液(ICF)和細(xì)胞外液(ECF)的比例保持2:1。這些體液占體重的50～60%，是體內(nèi)所占分額最大的成分，作為載體它為細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣，并將二氧化碳和體內(nèi)垃圾溶在水里送到人體的各器官進(jìn)行化學(xué)處理。體液在好幾個(gè)方面維持著均衡，細(xì)胞內(nèi)占2/3，細(xì)胞外占1/3，這一分布比例非常穩(wěn)定。

　　但是，如果新陳代謝出了問題的話，就會(huì)出現(xiàn)浮腫或脫水現(xiàn)象，原來(lái)的水分分布將失去均衡。一般來(lái)講，出現(xiàn)這種現(xiàn)象時(shí)細(xì)胞外液的變化更為明顯。換言之，出現(xiàn)浮腫時(shí)雖然細(xì)胞內(nèi)液會(huì)有所增加，但細(xì)胞外液的增幅會(huì)非常大，以致在體液總量中擴(kuò)大細(xì)胞外液的比例。同樣道理，脫水時(shí)細(xì)胞外液的減少量比細(xì)胞內(nèi)液大得多。這是由于從維持生命的角度上看，細(xì)胞內(nèi)液更為重要。

　　各種疾病會(huì)擾亂正常的分布，可使細(xì)胞外液增多，出現(xiàn)浮腫。例如，造成肌肉萎縮的老年性疾病和慢性疾病患者，從表面上看不出浮腫來(lái)，但人體內(nèi)的細(xì)胞外液也會(huì)相對(duì)增多，可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏型浮腫。

　　二、蛋白質(zhì)的平衡。

　　蛋白質(zhì)由多種化學(xué)物質(zhì)以環(huán)狀形態(tài)構(gòu)成是具有粘著性的人體成分。肌肉中含量有大量的蛋白質(zhì)，骨骼和脂肪里也溶入了一些蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的匱乏意味著四肢的肌肉及形成臟器的肌肉不足。如果肌肉是利用人體的能源活動(dòng)身體和臟器的器官的話，那么肌肉的不足就意味體質(zhì)弱，沒有活力。癌癥及慢性病患者中有很多人的直接死因是由于缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致特定器官停止運(yùn)動(dòng)。

　　虛胖的患者大部分雖然體重不輕，但經(jīng)過體成分檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肉量非常少。瘦人中有體弱者，相反也有強(qiáng)壯者。身體的強(qiáng)弱與否和體成分有密切的關(guān)系。雖然有個(gè)體差異，但健康的肌肉是由約73%的水和27%的蛋白質(zhì)組成。人體肌肉量的多少比脂肪量的多少更重要。蛋白質(zhì)在人體必要的熱量缺乏時(shí)分解為能量。對(duì)于缺乏蛋白質(zhì)的現(xiàn)象，各種慢性病患者應(yīng)特別注意。

　　三、脂肪的平衡。

　　體內(nèi)脂肪是將體內(nèi)多余營(yíng)養(yǎng)濃縮儲(chǔ)藏在皮下和腹部?jī)?nèi)臟周圍的體成分。人體中可作為能量使用的三大營(yíng)養(yǎng)素是碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。每一克碳水化合物或蛋白質(zhì)可釋放4千卡(kcal)的熱量，而脂肪卻能釋放9千卡(kcal)的熱量可以高密度儲(chǔ)存。碳水化合物和蛋白質(zhì)在體內(nèi)以包含大量水分的狀態(tài)存在，從這一點(diǎn)上就可以看出其在儲(chǔ)存方面上的劣勢(shì)。

　　通常人們認(rèn)為肥胖就是單純意義上的胖，而胖就說(shuō)明脂肪多，但是這并不是絕對(duì)的。體重很重的摔跤運(yùn)動(dòng)員就不能說(shuō)他胖，而不少體重很輕的年輕女性中也有不少脂肪過多的人。肥胖的正確定義應(yīng)該以脂肪量和肌肉的比例來(lái)解釋。脂肪是儲(chǔ)存和釋放能量的體成分而肌肉是使用能量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的成分。兩個(gè)成分之間的協(xié)調(diào)關(guān)系被打破，脂肪相對(duì)增多的情況叫做真正的肥胖。

　　標(biāo)準(zhǔn)身體脂肪比率(Percent Body Fat)：女性為23±5%，男性為15±5%，17歲以下的男子，7歲時(shí)為20%，以后每年減少0.5%到17歲為15%。身體脂肪比率比標(biāo)準(zhǔn)比率低時(shí)，有兩種情況：一類是運(yùn)動(dòng)量多的肌肉型體格是理想的體格，一類是營(yíng)養(yǎng)缺乏為不健康狀態(tài)。

　　一般說(shuō)人體脂肪的分布50%在四肢，肌肉中有5%，軀干有45%。體成分測(cè)試報(bào)告中的腹部脂肪比率(Fat Distribution)是用WHR方法測(cè)量的腰臀周徑率(即腰圍與臀圍之比)。男子正常值為0.75～0.85，女子正常值為0.70～0.80。

　　年輕女性和兒童青少年中常見的情況是雖然并不胖，體重處于標(biāo)準(zhǔn)或偏低的狀態(tài)，但體成分檢測(cè)得知脂肪率較高，也就是說(shuō)低肌肉型肥胖者居多。若體內(nèi)脂肪與肌肉相比偏多，那么多余肌肉比例的脂肪成分就會(huì)在血液里流轉(zhuǎn)終至附在血管壁上，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈管壁逐漸變厚，管變窄就導(dǎo)致高血壓，粘在血管壁上的血栓脫落隨血液流轉(zhuǎn)中堵塞腦血管或使其破裂，最終發(fā)展至中風(fēng)。

　　體內(nèi)脂肪是人體維持生命所必需的營(yíng)養(yǎng)成分，人體內(nèi)應(yīng)存有一定量的脂肪，如果脂肪量不足，就說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳。但一般不以缺少脂肪來(lái)判斷營(yíng)養(yǎng)缺乏，而以肌肉量不足來(lái)判斷，其原因是缺乏營(yíng)養(yǎng)的癥狀首先出現(xiàn)在肌肉量的減少即蛋白質(zhì)的減少。人體處于缺乏營(yíng)養(yǎng)或饑餓狀態(tài)，就會(huì)先將蛋白質(zhì)分解補(bǔ)充不足的營(yíng)養(yǎng)素，所以蛋白質(zhì)不足現(xiàn)象一般先于脂肪不足而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀。

　　四、無(wú)機(jī)質(zhì)的平衡。

　　無(wú)機(jī)質(zhì)是維持身體架構(gòu)的支柱，在大腦里它是保護(hù)重要腦器官的盾牌。含蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)的無(wú)機(jī)質(zhì)聚合組成堅(jiān)固的骨骼。但如果鈣質(zhì)從骨骼組織中脫落隨小便排出體外的話，骨骼的密度逐漸降低，原來(lái)鈣質(zhì)所占的空間空掉了，就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥有時(shí)是與特定激素代謝的副作用有關(guān)的。但很多研究證明，無(wú)機(jī)質(zhì)的多少和人體的肌肉量有著密切關(guān)系，骨質(zhì)疏松癥也和體脂肪過量和肌肉缺乏所引起的人體成分不均衡有關(guān)，從而導(dǎo)致骨質(zhì)量的缺乏和骨密度低下。因此，一般來(lái)講，喜歡運(yùn)動(dòng)的人，肌肉發(fā)達(dá)體脂肪含量正常，所以不缺骨質(zhì)量，不易患骨質(zhì)疏松癥。

　　五、減肥和體成分變化。

　　經(jīng)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，飲食量、運(yùn)動(dòng)量和人體成分的變化有密切的關(guān)系。想要成功減肥，首先要知道減少體重的原理。減少體重的絕對(duì)準(zhǔn)則就是飲食量要少于消耗的能量。人體在消耗熱量時(shí)，所要用到的原料營(yíng)養(yǎng)素和人體成分的變化，大體上可分為四個(gè)階段。

　　第一階段，血液里的葡萄糖是能量的源泉，當(dāng)其缺乏時(shí)，人體將肝糖原分解為葡萄糖。在肝糖原分解的過程中，水分的排泄增多，因此體重會(huì)快速減少。

　　第二階段，人體將以脂肪為原料的葡萄糖消耗完之后，下一步將蛋白質(zhì)分解成葡萄糖。這時(shí)，蛋白質(zhì)組織的損失就是肌肉的損失，所以一定要同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增加肌肉的合成。蛋白質(zhì)里也有很多水分，這個(gè)階段水分排泄也會(huì)增多。

　　第三階段，在這個(gè)階段，蛋白質(zhì)的消耗將會(huì)減少，體脂肪成為主要能源。與碳水化合物、蛋白質(zhì)相比，脂肪的能源消耗效率要高兩倍，少量脂肪就能釋放出很多能量，因此這個(gè)階段的體重減少比前兩個(gè)階段要緩慢。人的大腦和其他組織有所不同，它只能以葡萄糖為其能源。人在空腹兩天之后，體內(nèi)葡萄糖和儲(chǔ)藏的肝糖原將會(huì)耗盡。這時(shí)，大腦將會(huì)用酮體為能源，在空腹10天后，其量增為最大值。人體在饑餓、糖尿、低碳水化合物、高脂肪時(shí)生成酮體，它的量大于大腦所要消耗的量時(shí)，弱酸性的酮體將血液變成酸性，這時(shí)人體的酸堿度遭到破壞，嚴(yán)重時(shí)將會(huì)危及生命。

　　第四階段，減肥進(jìn)入后期，體脂肪成為主要的能源，體重和體脂肪率同時(shí)減少，這個(gè)時(shí)期發(fā)生真正的體重減少。在完全斷食，只進(jìn)水的情況下，從開始到這個(gè)時(shí)期大約要10天以上，在節(jié)食的情況下則需2～4周。以體脂肪為能源，發(fā)生體重減少時(shí)，每天最多減0.1～0.2千克。人體在進(jìn)入第四周后，必要的基礎(chǔ)代謝量將要減少，處于長(zhǎng)期的饑餓狀態(tài)，以致影響身體成分平衡，這不是直接去除脂肪的好方法。

　　六、體成分分析儀的檢測(cè)和作用。

　　目前，在深圳應(yīng)用的體成分分析儀是由韓國(guó)生產(chǎn)的INBODY。INBODY是應(yīng)用生物電阻抗分析(BIA)方法。阻抗是當(dāng)電流存在時(shí)的干擾的力量，也就是電阻。身體脂肪和皮膚比肌肉和血液的導(dǎo)電性差，阻抗高，因此，即使是體重相同的人脂肪成份高的人阻抗大。特別一提的是INBODY應(yīng)用節(jié)段生物電阻抗分析方法測(cè)量身體不同節(jié)段(右上肢、左上肢、軀干、右下肢、左下肢)的阻抗值。然而，我們?nèi)绾斡?jì)算人體的水、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和體脂的含量呢?所有應(yīng)用BIA方法的儀器，包括INBODY，都可測(cè)定體內(nèi)水分。由于體內(nèi)水分相對(duì)于生物阻抗是一種相反的成分，通過測(cè)定阻抗就可得出身體中總水量。另外，無(wú)論種族和性別，健康人體肌肉中含73.3%的水。因此，我們知道了水的含量，也就知道了肌肉的含量。由于肌肉含量與礦物質(zhì)含量密切相關(guān)，根據(jù)我們測(cè)量的肌肉含量就可測(cè)量礦物質(zhì)的含量。體脂的含量是通過體重減去非脂肪物質(zhì)(LBM)計(jì)算出來(lái)的。非脂肪物質(zhì)即身體水份、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)質(zhì)的總和。

　　INBODY不是一種診斷特定疾病的儀器，而是可發(fā)現(xiàn)某些慢性疾病的重要診斷手段。體成分分析的目的可分為二大方面：

　　1、診斷和預(yù)防功能。診斷和預(yù)防功能可用于任何時(shí)間的體檢，如常規(guī)體檢。由于老年病與肥胖和腹部脂肪堆積密切相關(guān)，所以常規(guī)的日常生活中的體成分分析可提醒您肥胖的有害之處。同樣，體成分分析還可對(duì)導(dǎo)致意外死亡的腦卒中提出警告。因此，INBODY是一種對(duì)誰(shuí)都有用的儀器，如果您偶然發(fā)現(xiàn)有身體水腫，可建議你做心、腎功能的進(jìn)一步檢查。如果您的無(wú)機(jī)質(zhì)含量低，最好查一查是否骨質(zhì)疏松。INBODY有這些篩選的功能。

　　2、監(jiān)測(cè)體成分變化的功能。INBODY可用于肥胖治療、康復(fù)、物理治療，還可用于體育鍛煉前后、營(yíng)養(yǎng)治療中體成分變化的測(cè)定，尤其是脂肪和肌肉的變化。另外，腎內(nèi)科應(yīng)用這種儀器測(cè)定體內(nèi)水分變化。在這些身體監(jiān)測(cè)中INBODY具有非常高的重復(fù)性。

　　七、人體肌肉的價(jià)值。

　　肌肉不可能像脂肪那樣無(wú)限量地在體內(nèi)儲(chǔ)存。肌肉與脂肪不同的是脂肪不應(yīng)超過特定標(biāo)準(zhǔn)值，而肌肉量卻可以超過標(biāo)準(zhǔn)值而不會(huì)有害健康。并且，增多的肌肉會(huì)增加基礎(chǔ)代謝率并對(duì)骨骼有益。人體成分分析結(jié)果的最佳狀態(tài)是體成分的平衡。體成分的平衡意味著身體脂肪和肌肉物質(zhì)的平衡、身體各個(gè)節(jié)段(上肢、下肢、軀干等)的生長(zhǎng)發(fā)育的平衡、細(xì)胞液體的平衡等等。體成分的平衡可以在健康無(wú)疾病人群、適當(dāng)?shù)腻憻捄秃侠淼娘嬍沉?xí)慣而獲得。在身體的各種成分中，體內(nèi)脂肪和肌肉的含量是檢測(cè)體成分平衡的基本方法，在肥胖診斷圖表中，如果肌肉含量比脂肪含量高，我們可以說(shuō)這是一個(gè)良好的狀態(tài)。如果肌肉與體內(nèi)脂肪含量相同時(shí)，我們認(rèn)為體內(nèi)脂肪較肌肉成份多，提示有潛在疾病，如肥胖。但是，我們不能無(wú)條件的說(shuō)肌肉比脂肪多就好。因?yàn)槲覀冞€應(yīng)考慮健康狀態(tài)，腹部肥胖及細(xì)胞液體的平衡，不僅僅依據(jù)肌肉和脂肪的量來(lái)判定。

　　八、“發(fā)育不良”的解釋。

　　人們對(duì)“肌肉型”的典型看法是健美運(yùn)動(dòng)員的三頭肌，而一般來(lái)講“發(fā)育不良”是指消瘦的人。實(shí)際上，人們從外表所見的“肌肉型”與“發(fā)育不良”是不一樣的。當(dāng)然，我們可以從經(jīng)常參加體育鍛煉、肌肉發(fā)達(dá)的人身上可感受到強(qiáng)硬的肌肉。同樣，低體重即肌肉與體脂含量均低的人看上去就是“發(fā)育不良”。然而，有些時(shí)候，普通人并不能進(jìn)行正確判斷。有些人看上去不像是“發(fā)育不良”，但實(shí)際上由于缺乏肌肉組織而的確是“發(fā)育不良”。因?yàn)橹緩浹a(bǔ)了肌肉不足部分，所以這類人，如缺乏鍛煉的年輕女性和兒童看上去不像發(fā)育不良，甚至有時(shí)候，看上去有些偏胖。同樣，“發(fā)育不良”也常指肌肉退化的老年人。

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