低碳水化合物早餐治療新城鎮(zhèn)2型糖尿病患者的效果研究
摘要: 背景 我國糖尿病患病率逐年升高,飲食管理是糖尿病治療的基礎(chǔ)措施。低碳水化合物飲食雖對糖尿病患者的糖脂代謝有益,但嚴(yán)格的碳水化合物控制與我國傳統(tǒng)飲食文化差距較大,導(dǎo)致患者長期飲食依從性欠佳。目的 探討低碳水化合物早餐治療新城鎮(zhèn)2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法 采用便利抽樣法選取2018年8月—2019年3月就診于南京市溧水區(qū)東屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院的90例新城鎮(zhèn)T2DM患者為研究對象,采用拋硬幣法將其分為試驗(yàn)組和對照組,每組45例。以標(biāo)準(zhǔn)碗和基于此而制定的食物定量圖譜為研究工具,為對照組進(jìn)行指南推薦早餐教育,試驗(yàn)組進(jìn)行低碳水化合物早餐教育,兩組午餐、晚餐的碳水化合物攝入比例不做限定。于干預(yù)前和干預(yù)3、6個(gè)月檢測兩組患者空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、自我效能量表(SED)評分,干預(yù)2周和干預(yù)3、6個(gè)月記錄飲食依從性。結(jié)果 對照組2例患者分別因腦梗死復(fù)發(fā)、嫌控制飲食麻煩退出研究,試驗(yàn)組3例患者分別因搬遷、外出打工、拒絕隨訪退出研究;失訪率為5.6%。干預(yù)3個(gè)月試驗(yàn)組患者早餐后2 h血糖低于對照組(P<0.05)。對照組患者干預(yù)3、6個(gè)月早餐后2 h血糖、HbA1c低于組內(nèi)干預(yù)前(P<0.05);試驗(yàn)組干預(yù)3個(gè)月早餐后2 h血糖、HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG低于組內(nèi)干預(yù)前,干預(yù)6個(gè)月FPG、早餐后2 h血糖、HbA1c、HDL-C、LDL-C、TG低于組內(nèi)干預(yù)前(P<0.05)。干預(yù)6個(gè)月試驗(yàn)組患者SED評分高于對照組(P<0.05)。兩組患者干預(yù)3、6個(gè)月SED評分均高于組內(nèi)干預(yù)前(P<0.05);試驗(yàn)組患者干預(yù)6個(gè)月SED評分高于組內(nèi)干預(yù)3個(gè)月(P<0.05)。兩組患者干預(yù)3、6個(gè)月飲食依從性均高于組內(nèi)干預(yù)2周(P<0.05)。結(jié)論 指南推薦早餐教育和低碳水化合物早餐教育均能有效改善新城鎮(zhèn)T2DM患者的糖脂代謝、自我效能和飲食依從性,且低碳水化合物早餐在改善糖脂代謝、自我效能方面優(yōu)于指南推薦早餐教育。
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Diabetes Care:華中科技大學(xué)發(fā)現(xiàn),以植物性食物為主的低碳水化合物飲食或可降低2型糖尿病患者死亡率@MedSci
網(wǎng)址: 低碳水化合物早餐治療新城鎮(zhèn)2型糖尿病患者的效果研究 http://m.u1s5d6.cn/newsview756962.html
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