日前，我院肝膽外科團(tuán)隊(duì)收到一名患者送來的錦旗，感恩該科主任彭劍波迎難而上，挽救其生命；并為該科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)親如家人的貼心服務(wù)點(diǎn)贊。

患者送錦旗感謝醫(yī)護(hù)人員

原來，阿東（化名）因從高處墜落出現(xiàn)十二指腸破裂，由彭劍波主刀實(shí)施高難度急診胰十二指腸切除術(shù)，并在該科救治康復(fù)，最終順利出院。阿東的救治經(jīng)歷，彰顯了我院肝膽外科在急診重癥腹部外傷上的高超救治水平，更是我院救治復(fù)雜病患綜合能力的體現(xiàn)。

4月27日晚，38歲的阿東不慎從高處墜落，隨即出現(xiàn)劇烈腹痛，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診?？紤]到患者腹部損傷較重，處理難度大，我院為中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟救治單位，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院便將患者轉(zhuǎn)至我院急診。

經(jīng)完善相關(guān)檢查，急診科考慮患者出現(xiàn)十二指腸破裂及胰腺損傷，馬上邀請(qǐng)肝膽外科進(jìn)行會(huì)診。彭劍波認(rèn)為，患者病情危重，有急診手術(shù)探查指征，于是和團(tuán)隊(duì)迅速完善術(shù)前檢查，到手術(shù)室實(shí)施剖腹探查術(shù)。

手術(shù)由彭劍波主刀，肝膽外科醫(yī)師通力合作，與麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)密切配合，爭分奪秒，為搶救提供了充分準(zhǔn)備。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，阿東十二指腸球部與降部交接處內(nèi)側(cè)壁見腸管破裂，周圍可見大量食物殘?jiān)?；胰腺頭頸交界處則完全離斷。考慮患者腹部損傷嚴(yán)重，且符合相關(guān)手術(shù)指征，為搶救患者生命，需馬上實(shí)施急診胰十二指腸切除術(shù)。時(shí)間就是生命，團(tuán)隊(duì)馬不停蹄，先后請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科，并與患者家屬充分溝通病情，得到同意后迅速開展手術(shù)。

彭劍波查房

手術(shù)過程十分順利，歷經(jīng)6個(gè)多小時(shí)，成功為阿東施行胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)后阿東轉(zhuǎn)ICU監(jiān)護(hù)治療，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回肝膽外科進(jìn)一步治療。針對(duì)患者病情重的特點(diǎn)，該科成立了由醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)技師、護(hù)工組成的醫(yī)療護(hù)理救治小分隊(duì)，對(duì)病人實(shí)施全方位管理。彭劍波每天帶隊(duì)查房，根據(jù)患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，前瞻性對(duì)患者并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行引流管護(hù)理

大外科護(hù)長梁立雪也制定了相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃，創(chuàng)新引流管固定方法，應(yīng)用皮內(nèi)針、耳撳針埋針等中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù)給阿東進(jìn)行止痛，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)?？祻?fù)技師則早期介入，對(duì)阿東進(jìn)行肺功能鍛煉、步態(tài)訓(xùn)練，讓其早期下床活動(dòng)。經(jīng)過醫(yī)護(hù)技團(tuán)隊(duì)的悉心照料，患者最終順利康復(fù)出院。

運(yùn)用皮內(nèi)針埋針促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)

據(jù)介紹，胰十二指腸切除術(shù)是普外科難度最大、風(fēng)險(xiǎn)最高、最為復(fù)雜的手術(shù)，而急診胰十二指腸切除術(shù)更是難上加難。本次成功為患者實(shí)施急診胰十二指腸切除術(shù)，也彰顯了我院肝膽外科在急診重癥腹部外傷救治水平。彭劍波表示，將帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)把收治的每一個(gè)病例都做成“精品”，保證最佳的醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度，讓更多外科患者受惠。

作者：王文

佛山市中醫(yī)院全媒體團(tuán)隊(duì)出品

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