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乙酰肉堿

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月22日 18:27

乙酰左旋肉堿，ALCAR或ALC，是左旋肉堿的乙?；问?。它由人體自然產(chǎn)生，可作為膳食補(bǔ)充劑使用。乙酸肉堿在血液中被血漿酯酶分解為肉堿，身體利用肉堿將脂肪酸輸送到線粒體中進(jìn)行分解。肉堿既是一種營(yíng)養(yǎng)素，又是人體根據(jù)需要制造的；它作為接受和放棄?；闹匾磻?yīng)的底物。乙醋肉堿是最豐富的天然衍生物，在以下反應(yīng)中形成：乙酰輔酶A+肉堿?CoA+乙酰肉堿其中乙?；〈鈮A中心羥基中的氫原子。輔酶A(Co...

1 乙酰肉堿 2 生化生產(chǎn)與作用 3 健康影響 4 研究 ? 評(píng)論

乙酰左旋肉堿，ALCAR 或 ALC，是左旋肉堿的乙?；问?。它由人體自然產(chǎn)生，可作為膳食補(bǔ)充劑使用。乙酸肉堿在血液中被血漿酯酶分解為肉堿，身體利用肉堿將脂肪酸輸送到線粒體中進(jìn)行分解。

肉堿既是一種營(yíng)養(yǎng)素，又是人體根據(jù)需要制造的；它作為接受和放棄?；闹匾磻?yīng)的底物。乙醋肉堿是最豐富的天然衍生物，在以下反應(yīng)中形成：

乙酰輔酶 A + 肉堿 ? CoA + 乙酰肉堿

其中乙?；〈鈮A中心羥基中的氫原子。輔酶 A (CoA) 在線粒體中的克雷布斯循環(huán)中起著關(guān)鍵作用，這對(duì)于 ATP 的產(chǎn)生至關(guān)重要，ATP 為細(xì)胞中的許多反應(yīng)提供動(dòng)力；乙酰輔酶 A 是克雷布斯循環(huán)的主要底物，一旦它被脫乙酰化，就必須用乙酰基重新充電，以使克雷布斯循環(huán)繼續(xù)工作。

大多數(shù)細(xì)胞類型似乎都有轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白來(lái)輸入肉堿和輸出?；鈮A，這似乎是一種處理長(zhǎng)鏈部分的機(jī)制；然而許多細(xì)胞類型也可以導(dǎo)入 ALCAR。

在細(xì)胞內(nèi)，堿在將酰基輔酶 A 導(dǎo)入線粒體中起著關(guān)鍵作用； ?；o酶 A 的?；D(zhuǎn)移到肉堿，?；鈮A通過(guò)線粒體膜輸入，然后轉(zhuǎn)移到輔酶 A 分子，然后被 β 氧化為乙酰輔酶 A。一組獨(dú)立的酶和轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白也通過(guò)消除丙酮酸脫氫酶復(fù)合物產(chǎn)生的線粒體內(nèi)部的乙酰輔酶 A 發(fā)揮緩沖作用，丙酮酸脫氫酶復(fù)合物超過(guò)了克雷布斯循環(huán)的利用率；堿接受乙?；糠植⒆兂?ALCAR，然后將其從線粒體中運(yùn)出并進(jìn)入胞質(zhì)溶膠，在線粒體中留下游離的 CoA，準(zhǔn)備好接受新輸入的脂肪酸鏈。如果細(xì)胞需要，胞質(zhì)溶膠中的 ALCAR 也可以形成 CoA 的乙?；?。

過(guò)量的乙酰輔酶 A 會(huì)導(dǎo)致更多的碳水化合物以犧牲脂肪酸為代價(jià)來(lái)獲取能量。這是通過(guò)線粒體內(nèi)外的不同機(jī)制發(fā)生的。 ALCAR 運(yùn)輸減少線粒體內(nèi)的乙酰輔酶 A，但增加它在外面。

肉堿和 ALCAR 補(bǔ)充劑帶有警告，提示它們存在促進(jìn)癲癇患者癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，但 2016 年的一項(xiàng)審查發(fā)現(xiàn)，這種風(fēng)險(xiǎn)僅基于動(dòng)物試驗(yàn)。

相關(guān)詞條

評(píng)論

周圍神經(jīng)病變：2015 年和 2017 年的薈萃分析均得出結(jié)論，目前的證據(jù)表明 ALC 可以減輕周圍神經(jīng)病變引起的疼痛，而且?guī)缀鯖](méi)有副作用。 2017 年的審查還建議 ALC 改善肌電參數(shù)。兩者都呼吁進(jìn)行更多的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。 2019 年對(duì)涉及 907 名參與者的四項(xiàng)研究進(jìn)行了更新的 Cochrane 評(píng)論非常不確定 ALC 是否會(huì)在治療 6 至 12 個(gè)月后減輕疼痛。化療引起的周圍神經(jīng)病變 (CIPN)：對(duì)兩項(xiàng)研究的回顧得出結(jié)論，ALC 可能是紫杉醇和順鉑引起的 CIPN 的一種治療選擇，而一項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明它不能預(yù)防 CIPN，而且似乎會(huì)使病情惡化在紫杉烷療法中。男性不育癥：2016 年和 2014 年的科學(xué)評(píng)論顯示了不同的結(jié)果，一些研究表明 ALC 與精子活力之間存在正相關(guān)關(guān)系，而另一些研究表明兩者之間沒(méi)有關(guān)系。癡呆癥：2003 年的 Cochrane 評(píng)論試圖確定 ALCAR 在癡呆癥中的安全性和有效性，但評(píng)論者發(fā)現(xiàn)只有針對(duì)阿爾茨海默氏病的臨床試驗(yàn)研究；該綜述發(fā)現(xiàn)人們對(duì) ALCAR 的藥理學(xué)知之甚少，并且基于缺乏療效，ALCAR 不太可能成為 AD 的重要治療方法。

乙酰肉堿

抑郁癥：2014 年的一篇評(píng)論評(píng)估了 ALCAR 在 14 項(xiàng)臨床試驗(yàn)中針對(duì)具有抑郁癥狀的各種情況的使用情況；試驗(yàn)規(guī)模很小（從 20 到 193 名受試者不等），而且試驗(yàn)設(shè)計(jì)差異很大，結(jié)果無(wú)法一概而論；大多數(shù)研究顯示出積極的結(jié)果并且沒(méi)有副作用。 ALCAR 治療抑郁癥的作用機(jī)制尚不清楚。 2014 年的一項(xiàng)薈萃分析得出結(jié)論，如果認(rèn)為發(fā)表偏倚不太可能，則只能推薦 ALCAR 用于治療持續(xù)性抑郁癥。 2018 年對(duì) 12 項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行的系統(tǒng)回顧和薈萃分析發(fā)現(xiàn)，與安慰劑/無(wú)干預(yù)相比，補(bǔ)充劑可顯著減少抑郁癥狀，同時(shí)提供與已建立的抗抑郁藥相當(dāng)?shù)男Ч?，且副作用更少?審查還表明，ALC 在較年輕受試者中的作用在改善這些癥狀方面并不比安慰劑更有效。

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