【新醫(yī)健康說】克服障礙，防治食物過敏 ——世界過敏周

時(shí)間：2024-07-01   供稿：兒科中心兒內(nèi)二科 茹涼 田倩楠 岳雪艷   點(diǎn)擊：9929次

世界過敏周（World Allergy Week）是世界過敏組織（WAO）發(fā)起的年度倡議，旨在提高公眾對(duì)過敏性疾病的認(rèn)識(shí)與了解。2024年世界過敏周為6月23日~29日，主題為“克服障礙，防治食物過敏”。防治過敏，需要醫(yī)生和患者共同參與，積極合作控制食物過敏，提高患者生活質(zhì)量。

在過去幾十年中，過敏性疾病在全社會(huì)發(fā)病率顯著上升，成為全球關(guān)注的公眾衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織（WHO）把過敏性疾病列為21世紀(jì)需要重點(diǎn)研究和防治的三大疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球有近40%的人曾經(jīng)或正在被過敏困擾。過敏性疾病可累及全身多個(gè)系統(tǒng)，造成多系統(tǒng)、多器官的損害，尤其對(duì)兒童來說，過敏性疾病對(duì)廣大患兒的生活質(zhì)量和社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來巨大的壓力。

那么，食物過敏到底是什么樣的疾病，患者又該如何進(jìn)行治療和管理呢？

食物過敏是指食物進(jìn)入人體后，機(jī)體對(duì)之產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致機(jī)體生理功能的紊亂和/或組織損傷，進(jìn)而引發(fā)一系列臨床癥狀。日常生活中常見的食物過敏原包括麩質(zhì)谷物及其產(chǎn)物、甲殼類動(dòng)物、魚類、蛋類、大豆類、花生及其產(chǎn)品、乳制品、堅(jiān)果及其果仁。這些食物占所有過敏食物的90%以上。

最常見過敏癥狀包括:

(1)皮膚系統(tǒng)：身上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢，誘發(fā)濕疹或濕疹加重，口唇、舌、面部、眼瞼或者身體其他部位水腫。

(2)胃腸道：口腔和/或咽部的瘙癢、刺痛、燒灼感，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等。

(3)呼吸系統(tǒng)：鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻子堵、喉頭水腫或氣管痙攣導(dǎo)致氣緊、氣喘。

(4)其他：在一些患兒身上，食物過敏可能引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，包括：呼吸困難、嚴(yán)重的血壓下降伴有休克、脈搏過速；頭暈、眩暈或意識(shí)喪失等。對(duì)于全身過敏反應(yīng)，快速采取治療措施至關(guān)重要，因?yàn)槿磉^敏反應(yīng)很可能導(dǎo)致死亡。

對(duì)于食物過敏的診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀及其出現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，攝入的食物種類、制作方法、量，既往有無類似癥狀，過敏家族史等進(jìn)行判斷。所以，提供盡量詳細(xì)的信息將極大地幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行血液過敏原測(cè)試及食物規(guī)避及激發(fā)試驗(yàn)，進(jìn)一步幫助找到可疑的過敏原。

目前，食物過敏尚無根治方法，避免攝入過敏食物是最實(shí)用的方法。同時(shí)，易過敏患者也要避免進(jìn)食交叉反應(yīng)性食物，如對(duì)雞蛋過敏的不建議食用其他蛋類，對(duì)牛奶過敏不建議進(jìn)食其他哺乳動(dòng)物奶等。近些年來，針對(duì)食物過敏的治療方法研究快速發(fā)展，包括食物脫敏治療、生物制劑等，此外，益生菌、中草藥、重組疫苗等對(duì)食物過敏的治療效果也在持續(xù)研究中，但嚴(yán)重的過敏反應(yīng)仍然有較大的治療難度。為了防止意外接觸到過敏食物誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)危及生命，最好的辦法是隨身攜帶急救腎上腺素自動(dòng)注射筆。

此外需要注意的是，對(duì)于兒童，嚴(yán)格避免相應(yīng)食物的攝入可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩等問題，因此家長需要為孩子進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估和營養(yǎng)咨詢，定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測(cè)。

綜上，家長們需要更深入地認(rèn)知食物過敏，做到幫助孩子們從幼齡起預(yù)防、從細(xì)微處規(guī)避、以科學(xué)方法診療，定期、規(guī)范、持續(xù)評(píng)估疾病控制狀態(tài)，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療，及時(shí)處理可能的副作用及合并癥等，保護(hù)孩子們遠(yuǎn)離食物過敏，健康成長。

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