焦慮寶寶夜里老是鬧覺擔憂寶寶抓撓干燥皮膚，反復起濕疹全身都是「紅點點」，據說每一個確診過敏的寶寶身后，都有一個比高考還用功的家長。安排飲食小心翼翼，又害怕營養(yǎng)攝入不足影響孩子生長發(fā)育，對抗食物過敏，究

焦慮寶寶夜里老是鬧覺擔憂寶寶抓撓干燥皮膚，反復起濕疹全身都是「紅點點」，據說每一個確診過敏的寶寶身后，都有一個比高考還用功的家長。

安排飲食小心翼翼，又害怕營養(yǎng)攝入不足影響孩子生長發(fā)育，對抗食物過敏，究竟如何應對？

食物過敏是天生的嗎

有可能。如果父母為過敏體質，那么孩子在 2 歲前發(fā)生過敏反應的概率將大大增加。

但孩子遺傳的是過敏體質，而非過敏原。如果父母一方對芒果過敏，那么孩子的過敏原可能是芒果，也有可能是其他水果。

食物過敏有哪些癥狀

早期的食物過敏癥狀并不典型，對于新生寶寶來說，出現喂養(yǎng)困難，體重不增，過度哭鬧或興奮等行為異常情況時都可能與過敏有關。

典型的食物過敏癥狀分四類

皮膚癥狀：濕疹（蕁麻疹），血管神經性水腫，皮膚瘙癢等

呼吸道癥狀：過敏性鼻炎，打噴嚏，流鼻涕，揉鼻子，喉嚨緊，哮喘等

消化系統癥狀：惡心，嘔吐，腹瀉，便血，便秘等

循環(huán)系統癥狀：皮膚蒼白，頭暈目眩，昏迷等

這 8 類食物容易造成寶寶食物過敏

90% 嚴重的兒童食物過敏是由牛奶、雞蛋、大豆、小麥、花生、堅果、魚類、貝類引起的。

目前臨床上可以通過 IgE 檢測和皮膚點刺實驗判斷對什么食物過敏。

而食物過敏的診斷并不容易，寶寶皮膚濕疹會影響實驗結果，過敏檢測的「陽性」結果也并不一定就代表過敏。

還需要醫(yī)生進行詳細的病史采集和體格檢查，結合孩子的具體情況進行診斷，這就需要提到食物過敏檢測的金標準——

孩子攝入某種食物后，出現了過敏反應，停止攝入后過敏反應消失；

再次嘗試攝入這種食品，又出現了過敏反應，停止攝入后過敏反應消失。

如果孩子符合以上情況，無需其他檢查，就可以確診為食物過敏了。

食物過敏會持續(xù)終身嗎？

導致食物過敏持續(xù)的時間受諸多因素影響：

首次過敏年齡，年齡越小持續(xù)時間越長，過敏癥狀程度，癥狀越嚴重持續(xù)時間越長；

患兒的健康狀態(tài)，是否伴有哮喘、濕疹等。

而食物過敏隨著年齡增長，有逐漸消退的可能，針對不同食物的過敏，耐受性也不同：

對牛奶、雞蛋、小麥、黃豆過敏，80%~90% 的孩子過敏癥狀持續(xù)至 5 歲左右即可消失；

對花生過敏，20% 的孩子過敏癥狀會隨著年齡消失；

對堅果、魚類、貝類過敏，有可能持續(xù)終身。

食物過敏寶寶如何吃

對于有明確過敏表現的食物，一般會回避致敏食物。

上面提到的易引起過敏的 8 類食物，同樣也是最具營養(yǎng)的，盲目減掉可能會營養(yǎng)不良，可選擇以下食物代替。

對牛奶蛋白過敏的寶寶，可選擇母乳喂養(yǎng)、深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。隨著年齡增長，也可以用豆制品、椰汁等代替。

寶寶食物過敏，家長要做什么

早發(fā)現早治療

如果家長懷疑孩子食物過敏，建議及時就醫(yī)，明確是否為過敏，早發(fā)現早預防早治療。

同時避免過度治療，或長時間限制飲食造成寶寶生長發(fā)育遲緩等情況。

食物過敏患兒應 6~12 個月復查一次，定期接受醫(yī)生隨訪。

日常打掃不要用酒精、消毒液，過度清潔會損害皮膚屏障，加劇食物過敏。

目前市面上很多護膚品、沐浴露、洗發(fā)水都可能含有過敏物質，比如牛奶等成分，如果孩子明確牛奶過敏一定不要使用。

預防寶寶過敏，可以這樣做

1. 孕期加強營養(yǎng)

如果有家族過敏史，媽媽在備孕期間應多攝入富含魚油的食物，同時在孕晚期添加益生菌。

2. 堅持母乳喂養(yǎng)

從寶寶出生堅持完全母乳喂養(yǎng)至少 6 個月，可有效預防嬰幼兒食物過敏。

3. 適時引入輔食

寶寶 4~6 個月是添加輔食的窗口期，保證營養(yǎng)充足，反而減少了日后食物過敏的概率。

本文專業(yè)內容指導

傅宏娜 兒科主任、兒科醫(yī)生、副主任醫(yī)師

天津和睦家醫(yī)院

傅宏娜醫(yī)生 2001 年畢業(yè)于天津醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)，在天津兒童醫(yī)院從事臨床工作 10 余年，2012 年加入天津和睦家醫(yī)院，擔任兒科主任，2013 年完成在美國費城兒童醫(yī)院的進行學習，主攻兒童免疫及過敏性疾病的研究。

傅醫(yī)生擅長兒科各系統疾病的診斷和治療，目前是天津市兒科質量控制中心委員以及擔任多個兒科分會委員，全國腹瀉直通車委員。

傅醫(yī)生在國內外發(fā)表多篇論著，已取得美國心臟協會頒發(fā)的基礎生命支持（BLS）和兒科高級生命支持（PALS）證書。

*聲明：本內容僅代表文章來源方觀點，不代表本站立場。本內容僅供醫(yī)學藥學專業(yè)人士閱讀，不構成實際治療建議。

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