入秋以來，楊女士常感口干不適，喝水后改善并不明顯，并感覺癥狀逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)進(jìn)食干性食物時(shí)困難，需要喝水送服，多次查了血糖均正常，口腔科就診后也未查到相關(guān)口腔疾病。楊女士感到非常困擾，而且出現(xiàn)了健忘、失眠等癥狀，嚴(yán)重影響了日常生活，多方打聽后楊女士來到南京醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（常州市第二人民醫(yī)院）風(fēng)濕免疫科就診，經(jīng)詳細(xì)檢查后，她被確診為“干燥綜合征”。目前，經(jīng)過一段時(shí)間予以規(guī)律的抗風(fēng)濕治療后，她口干癥狀逐漸改善，健忘、失眠的情況也得到控制。

隨著秋意漸濃，有的人出現(xiàn)了皮膚干燥、口眼干、疲勞、肢體疼痛加重等表現(xiàn)，除了考慮“秋燥”，還要小心是否得了“干燥綜合征”。

干燥綜合征（以下簡稱SS）是一種常見的風(fēng)濕病，主要累及外分泌腺體，臨床主要表現(xiàn)為口干眼干，女性朋友多見, 男女比為1:9～1:20，目前該病的確切發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制上不明確，多與遺傳、病毒感染、性激素水平異常等多種因素相關(guān)。除了病變影響外分泌腺，出現(xiàn)口干眼干癥狀外，還可以累及皮膚、關(guān)節(jié)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等，出現(xiàn)多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)也可能危及生命安全。

干燥綜合征在心理上的負(fù)面影響也十分常見，但被忽視，研究顯示超過30%的患者存在精神影響，具體表現(xiàn)為疲勞、抑郁、焦慮、記憶力減退、健忘、睡眠障礙、精神錯(cuò)亂等，嚴(yán)重影響患者健康狀況，而且負(fù)面情緒也會反過來影響軀體的病變，加重病情。

所以我們要重視不明原因的口干、眼干癥狀的出現(xiàn)，專科檢查后未能明確診斷的時(shí)候，要當(dāng)心是否存在免疫相關(guān)疾病，特別是干燥綜合征。

如何確診干燥綜合征呢？

驗(yàn)血：

風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇相應(yīng)的檢查，比如免疫學(xué)檢查，能夠查到一些自身抗體，如抗核抗體、抗 SSA 抗體、抗 SSB抗體，這是診斷干燥綜合征非常重要的抗體。60% 的干燥綜合征患者類風(fēng)濕因子呈陽性，另外也會查免疫球蛋白

檢查：

1.唾液腺功能，評估靜息狀態(tài)下，收集5到15分鐘內(nèi)唾液量

2.腮腺造影 是在腮腺導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑（40%碘油）后進(jìn)行X線檢查，觀察各級導(dǎo)管的影像唇腺活檢，黏膜的小涎腺所顯示的灶性淋巴細(xì)胞數(shù)（FLS）是評估pSS的特異性指標(biāo)

如何治療干燥綜合征呢？

SS的治療是終止或抑制患者體內(nèi)發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，保護(hù)臟器功能，并減少淋巴瘤的發(fā)生。SS治療目標(biāo)是緩解口、眼干燥癥狀，防止干燥并發(fā)癥（齲齒、角膜潰瘍及念珠菌感染等），評估器官損害情況并采取相應(yīng)治療

輕型僅對癥處理。疾病活動(dòng)度較高、淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)較高及有系統(tǒng)損害者可用糖皮質(zhì)激素和（或）免疫抑制治療，免疫抑制劑有助于減少激素用量。同時(shí)根據(jù)受累器官情況給予相應(yīng)的對癥治療。

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